2026年，北京职工医保报销标准，报销比例普遍超过80%吗？
报销比例因人而异，并不是所有人的报销比例都能超过80%。
在医保门诊共济改革后，职工医保的报销待遇共分为两种情况：普通门诊报销和住院报销。
两种情况的报销标准并不相同，而且在岗职工和退休人员的报销比例也略有差别。
1，门诊报销标准
在岗职工的起付线是1800元，在医院和社区就诊的情况不同，2万元以下的报销比例分别是70%和90%，2万元以上的报销比例是60%。
退休人员的起付线都是1300元，不过又细分了70岁以下和70岁以上的情况。
70岁以下的退休人员，在医院和社区就诊，2万元以下的报销比例分别是85%和90%。
70岁以上的退休人员，2万元以下的报销比例都是90%，不再区分是不是在医院和社区就诊。
所有年龄的退休人员，不管是在医院还是在社区就诊，2万元以上的报销比例全都是80%。
2，住院报销标准
起付线统一为1300元，第二次及以后住院的起付标准降低为650元，报销封顶线全都是50万。
报销金额分段计算，报销比例按一级，二级和三级医院确定。
在岗职工的医疗费用在3万元以下，一级报销比例90%，二级87%，三级85%。
医疗疗费用在3万元到4万元之间，一级报销比例95%，二级92%，三级90%。
医疗费用在4万元到10万元之间，一级报销比例97%，二级97%，三级95%。
医疗费用在在10万元以上，一级、二级、三级医院的报销比例统一为85%。
相对来说，在岗职工的报销比例并不算太高，退休人员的报销比例还能再提升一个档次。
退休人员的医疗费用在3万元以下，一级医院报销比例97%，二级96.1%，三级95.5%。
医疗疗费用在3万元到4万元之间，一级报销比例98.5%，二级97.6%，三级97%。
医疗费用在4万元到10万元之间，一级报销比例99.1%，二级99.1%，三级98.5%。
医疗费用在在10万元以上，一级、二级、三级医院的报销比例统一为90%。
通过上面的数据可以看出，北京的职工医保报销标准确实高，报销比例大多都是在80%以上。
其中，就只有在岗职工的医院门诊，没有达到80%的报销比例，在社区就诊的情况下，医疗费用达到2万元以上，报销比例才降低到80%以下。
由此就可以看出，职工医保的报销待遇比居民医保高太多了，若有经济条件，建议大家还是缴纳职工医保比较好。
说到这里，咱们这期内容也就讲完了，如果大家还有其他的问题，可以在下方的评论区留言。
热门跟贴