胸痛三年拒做“金标准”检查？西安工会医院专家：科学评估让“心病”不再难愈
科学防护,健康守护
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“一想到要做造影，我就怕得不行，硬是拖了三年。”近日，在西安工会医院心血管内一科病房，53岁的张女士（化名）终于长舒了一口气。困扰她三年的发作性胸痛，在经过该院高延主任团队的精准评估后，得到了科学、理性的处置方案——暂时无需介入手术，而是以强化药物治疗为主。
“拖”出来的隐患，源于对检查的误解
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三年前，张女士在一次运动后首次出现心前区疼痛，休息后有所缓解。她曾在外院做过心脏超声和心电图，自诉结果“未见明显异常”，便未再重视。今年6月，她因耳鸣在医院耳鼻喉科治疗期间胸痛再次发作，经西安工会医院心血管内一科会诊，完善动态心电图、心脏超声、血管超声及心肺运动试验后，临床诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病（稳定型）”。
然而，当医生建议进行冠状动脉造影以明确血管病变程度时，张女士犹豫了。她坦言：“听说要插管子到心脏里，很吓人，一直不敢做。”
“金标准”检查不可怕，精准评估是关键
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面对患者的顾虑，心血管内一科高延主任团队没有急于推进，而是耐心解释了冠脉造影作为诊断冠心病的“金标准”，其操作已非常成熟，属于微创检查，安全性高。主治医师李欣多次与张女士沟通，帮助她区分“检查”与“治疗”的概念，逐步消除了她的恐惧心理。
最终，张女士同意接受检查。结果证实其冠脉存在病变，但经团队综合评估，其狭窄程度与心肌缺血情况尚未达到必须进行支架植入的介入指征。
“暂不做”也是一种科学决策
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“查出问题不代表必须马上手术。对于稳定型冠心病患者，强化药物治疗、生活方式干预与介入治疗是并行的、需要动态调整的策略。”高延主任介绍，团队为张女士优化了药物治疗方案，并制定了详细的随访与康复计划。
张女士感慨道：“原来‘不做’也是医生科学评估后的结果，早知道就不拖这三年了。”
专家提醒：胸痛莫忽视，科学评估胜过盲目恐惧
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高延主任借此提醒广大市民：胸痛是心脏发出的重要预警信号，切勿因对检查手段的误解而延误诊治。随着医学技术发展，冠脉造影等检查已非常成熟。查出问题有专业团队为您制定个体化方案，而“不知道有没有问题”才是最大的风险。
西安工会医院心血管内一科始终秉承“精准、安全、有温度”的服务理念，在保护患者隐私与安全的前提下，为每一位“心病”患者提供最适宜的诊疗路径，让科学决策成为守护健康的坚实防线。
（注：为保护患者隐私，文中使用化名，本文依据真实案例改编，旨在宣传医疗技术的重要性，不涉及任何医疗广告宣传。所有治疗建议均需在医师指导下进行。部分图片来源于网络，侵权即删。）
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稿件来源 | 心血管内一科
内容编辑 | 外宣办 刘泓畅
稿件审核 | 心血管内一科 高 延
发布审核 | 外宣办 谭晓青
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