想象一下：同样活到70岁，有人还能清晰回忆往事、处理复杂问题，有人却已经开始认不出家人。差别可能从中年就埋下。一项覆盖超过1.2万人的长期追踪研究给出一个扎心结论：中年时期避开高血压、糖尿病和吸烟，平均能多活近13年不痴呆。

这项研究8月5日发表在神经病学领域期刊《Neurology Open Access》上，这是美国神经病学学会的官方期刊。研究团队明确提醒：这显示的是“关联”，而不是证明避开这些风险因素就一定能推迟痴呆。

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研究是怎么做的？

研究人员追踪了12,409名在研究开始时没有痴呆的成年人，他们的平均年龄是56岁，平均随访时间长达26年。随访期间，有3,008人患上了痴呆，另外5,238人在没有患上痴呆的情况下去世。

研究者评估了三种血管风险因素：

数字带来的冲击

三种风险因素一项都没有的人，从研究开始算起，平均有30.1年没有患上痴呆；而三种风险因素全占的人，平均只有17.5年无痴呆。两者相差接近13年。

差距在性别和种族上也有体现。无论风险因素数量多少，女性比男性无痴呆寿命更长。在三种风险因素全占的人群里，女性平均无痴呆时间为18.1年，男性为16.6年。研究作者Coresh解释，女性更容易活到高龄，因此更常经历晚发型痴呆。

白人在每一档血管风险水平下，无痴呆寿命都比黑人参与者更长。三项全占时，白人的平均无痴呆年数为19.6年，黑人为16.0年。

专家怎么看？

研究作者、纽约大学格罗斯曼医学院的Josef Coresh博士表示，这些发现支持“在中年预防风险因素发展”作为延缓痴呆发作、维持大脑健康的策略。他说，随着人口老龄化，找到预防或延缓痴呆的方法至关重要，因为治疗方法仍然有限。

Coresh还指出，三种风险因素全占的人，更可能在较早年龄患上痴呆或死于其他原因，导致总生存期更短，保持思维和记忆能力完好的年头也更少。他希望这些结果能鼓励人们停止吸烟、管控血糖和血压。当然，饮食更好、更活跃等其他健康习惯也很重要。

吐槽一句：别急着归因

这项研究有一个明显局限：研究人员只在研究开始时测量了一次风险因素。后续这些因素是否变化，数据里看不到。所以，中年管好血压血糖、别抽烟，或许能让你多赚十几年清醒时光，但因果关系还需要更多证据。