大麻中的主要精神活性成分,似乎能减轻创伤后应激障碍(PTSD)患者持续且令人痛苦的噩梦。一项临床试验显示,药物屈大麻酚(从大麻植物中提取的纯化四氢大麻酚THC油)使PTSD患者噩梦完全停止的可能性,是安慰剂的两倍以上。虽然目前尚不清楚其作用机制,但THC可能抑制了梦境最易发生的睡眠阶段。 全球约有4%的人口一生中某个阶段会患上PTSD。患者会反复回忆创伤事件,通常表现为噩梦。创伤疗法等治疗手段虽有帮助,但并非总能轻易获得,而且目前没有专门针对缓解噩梦的干预措施。 德国柏林夏里特医学院的Stefan Röpke医生每天接诊PTSD患者,他表示一些患者报告称,睡前服用少量大麻能缓解噩梦。“这就是开展这项试验的理由,”他说。 Röpke及其同事招募了171名频繁出现剧烈噩梦的PTSD患者,并通过标准的0至8分量表进行评估。其中87名参与者被要求每晚睡前1小时服用屈大麻酚(该药获准用于治疗癌症药物引起的恶心呕吐,以及艾滋病患者食欲减退),持续10周。其余84名参与者服用安慰剂。 参与者起始剂量为2.5毫克,逐渐增加,直到噩梦停止或达到最大剂量15毫克。Röpke强调,人们不应自行使用大麻治疗:“使用屈大麻酚(及类似干预措施)应在医生指导下进行并监测。” 10周后,屈大麻酚组的噩梦严重程度平均下降约3.7分,比安慰剂组多下降1.5分。这一差距具有临床意义,表明该药物可能为PTSD相关噩梦提供一种新的治疗选择。
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