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原文发表于 《科技导报》2026年第13期科技新闻-卓越亮点

被“策反”的巨噬细胞才麻烦

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图片来源：摄图网

肝癌难治，不单因为肿瘤本身“难杀”，更因为它会在治疗后偷偷改造周围的微环境，让自己卷土重来。中晚期肝癌常用的经导管动脉化疗栓塞术疗法（TACE），相当于把化疗药和栓塞剂直接送进肿瘤，既切断营养又毒杀癌细胞。可麻烦的是，很多患者做完TACE后，肿瘤依然进展和复发。

复旦大学附属中山医院瞿旭东教授领衔的科研团队揭开了其中一条关键线索。他们发现，对TACE抵抗的肝癌患者体内，一种外泌体包裹的miR-32-5p的微小RNA分子明显减少；与此同时，肿瘤周围的巨噬细胞却异常增多。巨噬细胞本是免疫系统的“哨兵”，负责吞噬病菌和异常细胞。miR-32-5p的减少，相当于切断了给巨噬细胞的“保持警惕”指令，使它们更容易被策反，从而促进TACE抵抗。

好消息是，这种策反可以逆转。研究证实，只要通过外泌体把miR-32-5p补回去，就能让被带坏的巨噬细胞发生改变——要么自己“铁死亡”消失，要么弃暗投明，重新攻击肿瘤。这样一来，肿瘤周围的免疫环境被重新校正，不仅抑制肝癌生长，还能提升免疫疗法的效果，为设计联合治疗方案提供了简单可行的新思路。

（来源于 中国科技期刊卓越行动计划入选 期 刊： 《Research》，2026，9:1096 ）

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