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生活当中一直流传一种说法,老年人就要早睡早起,晚上九点就上床睡觉,才算是养生。不少年过73岁的老人,牢牢记住这个标准,不管困不困,到晚上九点准时躺到床上。躺着翻来覆去,脑子清醒,辗转反侧一两个小时都睡不着,硬闭着眼睛熬时间。
很多晚辈也认同这个观念,看到老人九点还没有休息,就不停催促赶紧睡觉。在大部分人的固有认知里面,睡得越早,身体恢复越好,睡得晚就会伤元气。
可是现实情况我们会发现,一部分老人强行九点入睡,不仅没有休息好,反而出现夜里频繁醒、凌晨两三点早醒、白天昏昏沉沉、头晕乏力的情况,血压、情绪也跟着不稳定。
这里就出现一个值得思考的问题:对于73岁以上的高龄老人,晚上九点睡觉,真的是正确的养生方式吗?
人体睡眠需求,会随着年龄增长发生很大改变。年轻人需要长时间连续睡眠,但是高龄老人的睡眠结构已经发生变化,不能拿年轻人的睡眠标准,硬套在老年人身上。很多睡眠误区,恰恰就是一味追求早睡造成的。
结合老年科临床的普遍观察,过了73岁,不必执着晚上九点必须入睡。睡眠好不好,重点不在于几点躺床,而在于睡眠质量、作息节律、睡前习惯。今天就用大白话,把高龄老人睡眠的真相讲清楚,分享医生普遍建议的5个睡眠要点,同时拆解日常高频睡眠误区,家里有高龄长辈,可以认真看一看。
一、先搞懂:73岁之后,人的睡眠会发生哪些改变
很多子女不理解老人睡眠,总拿自己的睡眠感受去衡量长辈。年轻人躺下一觉七八个小时,一觉睡到天亮,就想当然认为老人也应该这样。实际上人步入73岁以后,身体各项机能退化,睡眠模式已经完全不一样。
首先,深度睡眠时间大幅缩短。深度睡眠是身体修复最重要的阶段,年轻的时候,深度睡眠占比高;到了高龄,深度睡眠变少,浅睡眠占大部分。夜里容易被一点动静惊醒,很容易醒过来。
其次,总睡眠时长会自然下降。年轻人推荐7‑9小时睡眠,73岁以上老年人,医学上推荐总睡眠在5‑7小时就属于合格,不需要强求睡够八九个小时。很多老人晚上只睡四五个小时,但是白天精神尚可,这属于年龄带来的正常现象,不一定是失眠。
第三,生物钟容易提前,出现早睡早醒。不少老人到晚上七八点就犯困,如果九点就上床,入睡太早,夜里十二点、凌晨两三点就醒过来,醒完之后再也睡不着,躺在床上干熬。长时间卧床,反而会打乱睡眠节律,形成恶性循环。
这就是为什么,机械要求老人晚上九点睡觉,不一定适合所有人。九点睡觉不是错误,但是不适合全部73岁以上老人。如果本身晚上九点就困,躺下能够顺利入睡,夜里不会过早醒来,九点睡完全没问题;但要是本身没有困意,强迫九点躺床,只会越躺越清醒,反而破坏睡眠。
睡眠好坏,第一看白天精神状态,第二看夜间睡眠质量,不是看上床时间的早晚。
二、医生建议:过了73岁,睡觉尽量要做到这5点
第一点:不要死守九点入睡,跟着困意调整上床时间
很多家庭陷入一个执念,老年人必须九点睡觉。现实当中,高龄老人最忌讳“没有困意强行卧床”。
如果晚上九点精神很好,看电视、聊天头脑清醒,没有困倦感,就不要硬躺床上。可以适当延后上床时间,晚上十点到十点半上床也是合理区间。等到真正有困意,眼皮发沉,再躺到床上。
有一个很实用的判断标准:躺床之后,大概二三十分钟之内能够睡着,夜里不会过早醒来,这个上床时间就是适合自己的。如果躺下半小时以上睡不着,就要考虑推迟睡觉时间。
这里要区分两种情况。一部分老人,晚上八点多就哈欠连天,十分困倦,那九点上床完全合适。怕的是精神亢奋,强行上床,躺在床上胡思乱想,越躺越焦虑。
另外,不要因为夜里醒得早,就刻意提前睡觉。比如凌晨两三点就醒,很多老人想着早点睡,就可以多睡一会,于是八点九点就躺下,结果醒得更早,形成恶性循环。早醒的解决办法,不是更早睡觉,而是适度推迟上床,减少躺在床上的无效时间。
第二点:夜里醒过来,不要在床上硬熬,学会灵活处理
73岁以上,夜里醒来1‑2次属于非常普遍的现象,不用当成严重失眠。很多老人夜里两三点醒了,就闭着眼睛在床上翻来覆去,强迫自己继续睡,越想睡越睡不着,心里变得烦躁焦虑。
老年科普遍建议:夜里醒过来,如果20分钟依旧无法重新入睡,就不要继续躺在床上。可以起身,到客厅光线昏暗的地方坐着,看看纸质书刊,或者安静坐一会,等到重新感觉到困,再回到床上睡觉。
注意,醒来之后不要看手机,屏幕亮光会进一步抑制睡意。也不要开灯强光照明,强光会让大脑误以为已经天亮。
还有一点,夜里醒来,不要反复看时间。频繁看钟表,心里会不断计算自己还能睡多久,加重心理压力,更加难以入眠。可以把闹钟、手机放到看不见的位置。
第三点:控制白天打盹,午睡讲究时间和时长,不能随便睡
很多高龄老人,晚上睡不好,白天就长时间补觉。吃完午饭,一觉睡三四个小时。白天睡太多,晚上困意直接消失,夜里更加难以入睡,昼夜颠倒就是这么来的。
午睡对于73岁以上老人可以睡,但有严格讲究。
第一,午睡尽量放在中午11点半到下午1点半之间,不要下午三四点之后再睡觉,下午晚些时候打盹,会严重消耗夜间睡意。
第二,午睡时长控制在20‑40分钟,浅睡小憩即可,不要进入长时间深睡眠。超过一小时,晚上睡眠就会明显受影响。
还有白天小坐犯困,坐着看电视不知不觉打瞌睡,这种也要尽量避免。坐着短暂眯几分钟可以,一旦睡着了,就要尽量叫醒,不要任由长时间昏睡。
白天保持适度活动,出门散步、简单家务,接触自然光,能够稳固夜间生物钟,减少失眠。
第四点:睡觉姿势、卧室环境,要适配高龄老人身体状况
高龄老人睡眠,安全是第一位,睡姿、卧室细节,很多家庭容易忽略。
先说睡姿。对于没有基础病的老人,优先推荐侧卧,左右侧卧都可以。侧卧可以减少舌根后坠,降低睡觉憋气、呛咳风险。不建议长期仰睡,有打鼾、睡眠呼吸暂停的老人,仰睡更容易出现呼吸不畅。
有心脏不好的老人,建议避免完全向左侧卧;胃食管反流的老人,可以把上半身稍微垫高一点,不要平躺睡觉。
不建议趴着睡,压迫胸腔,对心肺负担大,高龄老人尽量杜绝。
卧室环境方面。第一,不要完全紧闭门窗,留一道缝隙通风,保证室内氧气充足。冬天也不要密不透风。第二,温度湿度适宜,不要太热,也不要过于寒凉。第三,床不要过软,床垫太软,老人翻身困难,睡醒腰酸背痛,起身也容易摔倒。床垫软硬适中最为合适。
夜间起夜风险很高,很多老人摔倒都发生在夜里。卧室通往卫生间的过道,最好放小夜灯,光线柔和,避免摸黑走动摔倒。床边不要堆积杂物,防止绊倒。
第五点:睡前三小时,避开几件事,不依靠安眠药硬撑
很多老人睡不好,根源不是在床上,而是睡前的生活习惯。
首先,睡前三小时不要吃得太饱,不吃油腻宵夜,不要大量喝水。晚饭吃太饱,肠胃持续工作,影响入睡;大量喝水,夜里频繁起夜,打断睡眠。但是也不要完全滴水不进,小口饮水没问题。
其次,睡前不要情绪激动。不要看情节激烈的电视节目,不要与人争论,大喜大怒都会让神经兴奋,躺床上脑子停不下来。
浓茶、咖啡,高龄老人尽量下午之后就不要饮用。部分老人对茶很敏感,哪怕下午喝茶,夜里也会睡眠变差。
很多老人睡不好,第一反应就是吃安眠药。这里提醒,安眠药一定要遵从医生指导,不要自己随便购买,不要自行加量。73岁以上老人代谢能力下降,安眠药容易造成头晕、白天嗜睡,增加跌倒风险。睡眠问题优先调整作息习惯,实在需要用药,由老年科医生评估。
三、73岁老人睡眠,4个常见误区,很多家庭一直在做错
误区一:必须睡够8小时,睡不够就是身体出毛病
不少子女看见老人晚上只睡五六个小时,就十分紧张,觉得睡眠不足,身体会垮掉。
高龄人群,生理上睡眠时长自然缩短。只要晚上睡5‑7小时,白天头脑清楚,精神尚可,没有持续头晕疲惫,就属于正常。不要强迫追求八小时睡眠,强迫卧床,反而带来睡眠焦虑。
误区二:晚上睡得少,白天使劲补觉
晚上睡眠不足,就白天长时间睡觉,看似补回来了,实际上打乱生物钟。昼夜节律颠倒,晚上更加睡不着,形成恶性循环。白天可以短暂午休,不能长时间昏睡。
误区三:睡得早等于睡得好,九点上床就是养生
再次强调,九点睡觉本身没有错,因人而异。有困意,躺下能睡着,九点睡没问题;没有困意硬躺,就是无效睡眠,反而伤害身心。判断睡眠好坏看质量,不是看上床几点。
误区四:夜里醒了就是严重失眠,必须吃药治好
73岁以上夜里醒一两次,属于衰老带来的正常生理现象,不一定是失眠症。只有长期入睡极度困难,频繁整夜睡不着,白天持续难受,才需要就医干预。不要夜里醒几次,就恐慌,急着服用助眠药物。
四、哪些睡眠信号,一定要及时去医院检查
老人睡眠,既要避免过度焦虑,也不能完全忽视异常信号。出现下面几种情况,不要当成普通年纪大的正常现象,建议尽快就医检查。
第一种,连续几周,几乎整夜难以入睡,白天持续头昏、心慌、情绪低落。
第二种,睡觉的时候频繁打鼾,打着打着突然呼吸停顿,大口喘气,白天不分场合控制不住打瞌睡,警惕睡眠呼吸暂停。
第三种,夜里频繁莫名心慌、胸闷,睡觉经常被憋醒,需要排查心肺方面问题。
第四种,晚上睡眠尚可,但是白天随时随地昏睡,怎么睡都不解乏。
很多身体疾病会直接干扰睡眠,高血压、血糖异常、心肺问题、骨关节疼痛、前列腺问题,都会造成夜里睡不安稳。一部分老人睡不好,根源不在睡眠本身,而是身体病痛。腿疼、夜尿多,夜里反复醒来,这种优先处理原发病,睡眠才能够改善。
举个很现实的例子,很多男性高龄老人,前列腺增生,夜里频繁起夜,一晚上跑三四次卫生间,自然睡不好。这种情况单纯调整睡觉时间没有效果,需要就医处理身体问题。
五、作为晚辈,该怎么正确看待老人睡觉这件事
很多做子女的,出于孝心,到处看养生文章,拿一套标准要求家里老人。强制老人九点上床睡觉,看见老人夜里醒就不断念叨,反而给老人增加巨大心理压力。
老人本身就会因为睡不好内心焦虑,如果家人反复提醒“你睡不好身体要垮”,心理负担加重,入睡会更加困难。
晚辈正确的做法,不是死死卡睡觉时间,而是观察白天状态。
白天精神状态不错,吃饭正常,思维清晰,日常活动有力气,就算晚上睡得时间不长,也不用过度干预。
可以帮老人创造合适睡眠环境,备好小夜灯,床垫调整合适,提醒午睡不要太久,晚饭不要过饱。
如果长期睡眠很差,伴随身体不适,劝导老人去医院老年科就诊,而不是到处找偏方、随便买助眠保健品。
市面上很多号称安神助眠的保健品,不要盲目购买。保健品不能替代诊疗,部分产品违规添加助眠成分,高龄老人吃了存在风险。
六、总结高龄老人睡眠的核心逻辑
高龄睡眠,和年轻人不一样。不要迷信“九点睡觉才养生”的固定说法。九点入睡适合一部分老人,但不是所有人的标准答案。
睡眠养生的核心,不是几点躺床,而是:有困意再上床;夜里醒了不要硬熬;控制白天午睡;兼顾睡觉安全;调整睡前习惯,谨慎对待助眠药物。
衰老之后睡眠结构改变,夜里醒1‑2次属于常态,不必恐慌。真正需要警惕的,是持续失眠、睡觉憋气、白天长期萎靡不振这些异常信号。
家人也不要拿一套刻板标准去约束长辈,多观察白天的精神状态,比纠结几点睡觉更加重要。身体舒服,情绪安稳,才是睡眠养生的最终目的。
全文总结
很多人固守观念,认为老年人必须晚上九点睡觉。对于73岁以上的高龄群体,九点睡觉本身不算错误,但不能一刀切强制执行。高龄老人深度睡眠减少,总睡眠时长自然缩短,强行无困意卧床,容易造成早醒、失眠。
想要睡好,尽量做到五点:跟随困意安排上床时间,不必死守九点;夜里醒过来不要在床上硬熬;控制白天午睡时长;重视睡姿与卧室夜间安全;调整睡前习惯,谨慎使用助眠药物。
同时避开追求睡够八小时、白天大量补觉等误区。当出现睡觉憋气、长期整夜失眠、白天持续萎靡,要及时就医排查身体疾病。晚辈看待长辈睡眠,重点看白天精神状态,不要执着于上床时间,科学看待老年睡眠,减少不必要的焦虑。
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免责声明:本文仅供健康科普参考,个体身体情况不同,睡眠问题严重请及时就医,不替代专业诊疗意见。
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