联邦医疗保险优势计划正在缩减。上个月,Humana宣布将在明年退出部分联邦医疗保险优势计划,迫使超过50万老年人另寻新的医保方案。该公司首席财务官Celeste Mellet表示,收缩计划的原因是某些市场成本高昂、利润率微薄。 这是Humana连续第二年缩减计划规模。今年,该公司退出三个州和194个县,影响约50万会员。UnitedHealthcare也终止了覆盖超过60万老年人的联邦医疗保险优势计划。KFF的研究显示,在怀俄明州、南达科他州、新罕布什尔州、北达科他州和佛蒙特州,今年面临计划终止的参保人比例高达60%甚至更高。 联邦医疗保险优势计划一直非常受欢迎。目前有超过3500万人参保,占全美符合资格受益人的约55%,而六年前这一数字仅为2400万。这类计划通常覆盖传统联邦医保不包括的福利,如处方药、眼镜、牙科和健身课程,而且往往保费很低甚至零保费。 然而,随着由私营保险公司管理的这些计划参保人数激增,供应成本也随之飙升。结果,保险公司不断关闭计划、削减部分福利并提高免赔额。 非营利组织副主任David Lipschutz评论说:“保险公司为了最大化利润、最小化亏损而退出某些地区,导致市场不断洗牌,这反映出医疗体系过度依赖私营营利性保险公司的困境。”
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