现在很多医院,尤其是民营医院的生存状况堪忧,一些医院为了牟利,无所不用其极,用各种方法套取国家医保。

近日,有网友在网上发视频称,智残男子在参加社区卫生服务中心的体检后,被一家民营眼科医院的人员盯上,在没有监护人员在场的情况下,为其做了手术。

江苏如皋男子张某今年62岁,系三级智力残疾人员。按照国家对智力残疾的分类,三级智力残疾已经属于中度智力障碍,属于限制民事行为能力人。

今年7月15日,张某在三弟的陪同下,到当地的街道社区卫生服务中心参加健康体检。在体检现场,未穿医院工作服,自称是莱尔眼科的人员上前和张某搭讪,并获取了对方电话。

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当天晚上,张某接到了莱尔眼科工作人员的电话,让他到医院接受眼科检查。7月17日上午,张某三弟把哥哥送到医院约定的地点,医院用内部车辆把张某接走,并没有让家属陪同。

而就在当天,莱尔眼科称对张某完成了白内障收入,医疗费用走的医保。因为张某不会签字,医院让本人按了手印。但整个医治过程,医院并没有提前告知亲属,也没有让监护人帮忙签字,手术完成后家属才得知情况。

对于医院不仅家属同意,对限制民事能力的智力残疾人士进行手术,家属充满疑问。8月15日深夜,如皋卫健委发布通报,称对莱尔眼科在诊疗过程中可能存在拉拢患者住院、医患沟通和术前评估不充分、医疗安全管理制度落实不到位等违规行为进行调查取证。

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卫健委称,会并将根据调查结果依法依规处置,切实维护患者合法权益。但这一说法,网友质疑卫健委的通报避重就轻,称这件事疑点重重,医院对患者的手术不仅是拉拢患者、沟通不充分的违规,还可能是过度医疗,骗取医保的犯罪行为。

截止目前,还不清楚医院对智残人员进行手术是否经过了严格的检查和必要性论证。即便是医院经过检查认为确有手术必要,在明知患者是限制行为能力人的情况下,也应该告知监护人。如今只有医院单方面的证据,如何能让人相信医院没有为了赚钱对患者过度行医的可能?

如皋莱尔眼科是一家小型民营专科医院,在社区医院截留患者,未充分沟通直接手术有很强的套取医保方面的动机。而骗取医保超过3000就可以被以诈骗罪立案,所以这一案件被定义违规被质疑避重就轻并非没有道理。

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如今很多县市的公立医院都处于亏损状态,民营医院没有人才和硬件优势,经营就更加困难。很多医院把联合患者套取医保作为生存下来的方式,甚至出现免费提供吃住,吸引患者入院骗取医保的案例。

希望当地卫健委能够认真调查这起医疗事件,如果涉及骗取医保行为,必须从严从重处理。医保资金不能成为一些黑心医院的小金库,让那些真正需要救治的患者为其买单。