盛夏的菜园草木丰茂、生机勃勃
57岁的汪大伯(化名)怎么也没想到
一次寻常的劳作
竟让自己在鬼门关走了一遭
近日,浙江省人民医院感染病科
成功抢救一名“蜱虫病”危重患者
——他的身上
却找不到一处蜱虫叮咬的伤口……
血液指标“断崖式”下跌
“医生,救救我爸!高烧不退,怕冷发抖,我们那医院查不出原因……”几天前,汪大伯被家属紧急送到浙江省人民医院感染病科。
检查结果触目惊心:血常规显示白细胞和血小板均呈“断崖式”下降,血小板计数一度跌破50×10^9/L(仅为正常值下限的一半),凝血功能严重异常,转氨酶飙升,肝功能也亮起红灯。结合外院血清核酸检验结果,感染病科副主任(主持工作)杨丹红主任医师团队迅速锁定真凶:新型布尼亚病毒感染(俗称“蜱虫病”),确诊为发热伴血小板减少综合征(SFTS)。
尽管汪大伯身上没有明显的蜱虫叮咬痕迹,但杨丹红敏锐地捕捉到关键线索:他发病前去过家附近菜园。杨丹红指出,这很可能是接触了被污染的环境,病毒通过极其微小的皮肤破损处悄然入侵体内。
打赢“炎症风暴”阻击战
新型布尼亚病毒凶险异常,起病急、进展快,重症患者极易在短时间内诱发全身炎症风暴,导致多脏器功能衰竭。面对汪大伯随时可能恶化的病情,感染病科医护团队迅速启动急危重症SFTS救治预案
这是一场与死神的赛跑。杨丹红主任医师与黄益澄副主任医师为汪大伯制定了个体化的综合救治方案:一方面积极抗病毒与对症支持治疗,维持内环境稳定;另一方面,针对其血小板极度减少带来的出血风险,实施严密的保护性隔离与精细化护理。医护人员24小时动态监测血常规、凝血时间、肝肾功能等关键指标,及时调整用药策略,严防并发症。
经过整整一周不分昼夜的密切坚守与精准施治,汪大伯终于平稳度过了危险期。复查显示,他的血小板计数稳步回升,肝功能逐渐好转,最终康复出院。离别时,家属紧握医生双手,感激之情溢于言表。
此次成功救治,彰显了浙江省人民医院感染病科应对新发突发传染病的强大综合实力。值得高度关注的是,自2026年3月25日起,发热伴血小板减少综合征(新型布尼亚病毒感染)已正式纳入我国乙类传染病范畴。
“很多人误以为没看到蜱虫叮咬就万事大吉,这是巨大误区。”杨丹红特别强调,“除了蜱虫叮咬,接触患者的血液、分泌物,或被携带病毒的动物(如牛羊等)体液污染的环境,同样可能导致感染。
夏秋“防蜱护身”三要素
一
物理隔绝是王道:
进入草地、菜园、树林等地,务必穿长袖长裤,扎紧裤腿袖口,不穿凉鞋。裸露皮肤喷涂含避蚊胺(DEET)的驱避剂。回家后仔细检查腋窝、腹股沟、头皮等隐蔽部位及宠物体表。
二
症状识别要敏锐:
野外活动或接触牲畜后1-2周内,若出现不明原因发热、乏力、畏寒、恶心、肌肉酸痛、腹泻、头痛等症状,切勿当作普通感冒延误治疗。
三
就医告知是关键:
一旦出现疑似症状,立即前往正规医院感染病科就诊,务必主动告知医生野外暴露史或可疑接触史。早发现、早诊断、早治疗,是降低重症率和死亡率的最有效手段。
浙江省人民医院感染病科对不明原因发热的诊治经验非常丰富,已建立发热待查诊治的系统规范流程。擅长各系统疑难危重感染及多重耐药菌感染的诊治,指导院内抗生素的合理使用。在各类病毒性肝炎、重型肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝及黄疸待查的诊治方面积累了丰富的临床经验。
本文专家
杨丹红
浙江省人民医院感染病科副主任(主持工作),主任医师
擅长:中西医结合诊治各类肝病(包括病毒性肝炎、乙肝临床功能性治愈、脂肪肝、肝硬化 、重症肝病、胆汁瘀积性肝炎、药物性肝损、妊娠肝病、 肝癌 等)。对不明原因性发热、各系统的感染处理有丰富临床经验。
黄益澄
浙江省人民医院感染病科副主任医师
擅长:各种肝病(各种病毒性肝炎,药物性肝炎,肝硬化及其并发症,肝癌等)、各部位感染性疾病、不明原因发热的诊治。
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