撰稿｜武瑛港
“替尔泊肽的孟加拉版、日版的走私货在线上卖得太疯了，在小红书、微商方面都很普遍，有些微商胆子太大了，什么营销话术都敢说。”近期一位国内业内人士向动脉网感叹。
除了替尔泊肽，近日礼来公司一纸诉状递向加州和得克萨斯州的联邦法院，六家美国企业成为被告，被指控非法销售全球尚未获批上市的试验性GLP-1类减重药物——瑞他鲁肽（retatrutide）。
这些企业中有自称“医疗水疗中心”者，有标榜“健康诊所”者，也有以“多肽供应商”面目活跃于网络者。
从美国得州的“医疗水疗中心”到中国社交平台的“孟替”代购， GLP-1减重药物的假货、水货黑市链条似乎正在急速膨胀。
这一幕与此前肉毒素的乱象如出一辙。
彼时，声称来自韩国的“粉毒”“绿肉”等未经国家药监局批准的肉毒素产品通过社交媒体引流、微信转账、快递发货的路径流向全国，导致中毒病例激增。
解放军总医院第五医学中心的数据显示，仅2025年上半年，该院收治的肉毒素中毒患者就达274例，而往年每年仅30至40例，大多数中毒者均是在非正规机构使用了来路不明的肉毒素。
如今，GLP-1类减肥药似乎正在重复这条险路，从走私水货到地下作坊的假货，从社交平台的种草帖到快递冷链的发货链，一个与医美假货水货相似的生态正在形成。
01.
从“人肉绑藏”到“打地鼠”游戏
2026年1月，沙头角海关查获进境旅客人身绑藏减肥针剂82盒，该旅客用白色胶带将减肥针剂绑藏在腰腹部。
图片来源：海关发布
2026年7月，青岛胶东机场海关关员在对进境航班进行监管时，发现一名选择"绿色通道"入境的旅客衣着神态异常。经查验，其外衣口袋、特制口袋、裤子口袋及腿部共绑藏减肥针剂28包，每包25支，共计700支。
图片来源：海关发布
2026年1-5月，广州白云机场海关查获的减肥针剂已达到2.42万支，超过2025年全年。仅2026年7月单月，美国海关与边境保护局查获的非法GLP-1类药物批次就超过1400批，一个月的数据超过2025年全年。
这些走私产品的终点，是庞大的灰色消费市场。
上述业内人士向动脉网表示，在社交媒体上搜关键词，打T、 打TX、T 系就能跳出来一堆内容，在小红书、微商方面都很普遍。“微商胆子很大，什么营销话术都敢说，跟这些博主或微商一聊，他就会问你要不要打T，有孟加拉版、日版，尤其是孟版好像非常便宜。”
“这些走私货可能就是纯假货，在国外收了包装之后，不知道灌点什么东西进去，跟之前肉毒素的问题有点像，这样的产品竟然也敢往身上打。”该业内人士表示。
据了解，在国内社交平台上，搜索“减肥针”“孟替”等关键词，会出现大量博主对着镜头展示注射过程，配以类似“亲测30天瘦15斤”等文案。在某些平台，仅“孟版替西”一个话题，视频播放量就突破600万次。
消费者会被评论区里的微信号引流至私域交易，一支孟加拉版替尔泊肽仿制药售价190至200元，仅为礼来原研药价格的一半。
更需要关注的是泛滥的假货。
央视《每周质量报告》的调查显示，一些成本仅十几元的减肥“黑针剂”，从制假窝点流出后，经美容院层层加价，最终以数百甚至上千元的价格卖给消费者。2026年5月，广州警方摧毁一个横跨多地的特大制售假劣产品犯罪网络，抓获嫌疑人55名，查获非法针剂4万多支，涉案金额高达1.5亿元。
据报道，一些小厂家的验真网站由个人搭建，所以有时验真结果也不能保证产品来源和质量。
而且这些非法产品的质量基本完全失控，例如对于上述瑞他鲁肽，实验分析显示，查获的仿冒品存在剂量不准，从含量为零到过量不等，活性成分完全错误（如掺入胰岛素）等问题，许多产品在非无菌条件下生产，可能被微生物污染。
自2026年1月以来，已收到至少六例患者在注射标有瑞他鲁肽的药物后出现急性肝毒性的报告。
礼来心血管代谢健康部门全球患者安全副总裁麦克斯·丹宁将追踪这些仿冒品比作“打地鼠”游戏：打掉一个，又冒出来一个。
自2024年以来，FDA已向至少16家销售瑞他鲁肽的公司发出警告信，但时至今日，不少机构仍在顶风销售。
礼来也已向全球监管机构举报了200多个个人和实体、超过14000条在线信息，但这一灰色空间似乎仍在蔓延。
礼来对瑞他鲁肽黑市的紧张，或许源于这款尚未获批的药物可能承载着公司未来多年的增长预期。
当前全球减重市场几乎被礼来与诺和诺德双巨头垄断，而瑞他鲁肽作为首个进入三期临床的GLP-1/GIP/GCG三靶点药物，被业界视为下一代“重磅”候选产品，有分析师预测其2030年销售额可达38亿，最高可能超过54亿美元。
然而黑市上可能已有数十万剂瑞他鲁肽在非法流通，仅2026年1-4月就有约6.8公斤瑞他鲁肽流入美国。
仿冒品引发的任何安全事件都可能波及正品声誉，蚕食这款未来支柱产品的市场根基，这或许也是礼来不惜发起全球诉讼和举报的根本原因。
02.
暴利驱使下，医美旧剧本的重演
GLP-1黑市的重现，似乎是医美行业的暴利链条在减重市场的复刻。
2022年浙江玉环警方破获的一起特大医美假肉毒素案件中，制假工坊仅为简陋民房，一瓶假冒肉毒素的成本仅几毛钱，经包装、下级经销商、美容院层层加价，到消费者手中可达上千元。
如今，同样的暴利链条在GLP-1领域再次上演。广州警方查获的案件中，一瓶盐水加一瓶冻干粉的成本不过10元左右，但卖到中间商再转至美容院，售价达100至200元，最终到消费者手中可能超过1000元。
高额利润驱动下，不法分子的手段不断迭代，不仅利用“仅供研究使用”的标签钻监管漏洞，通过“人肉背回”走私入境，还用虚假发货地址规避追查，以及改变产品名称逃避平台监管。
据广州市公安局民警介绍，嫌疑人为规避监管，在供应链中设置多个缓冲区：原料药先由省外快递至中间商，再通过美团跑腿、货拉拉等同城物流接力运抵仓库。
另一位业内人士向动脉网指出，减重药物的销售是以消费品市场的逻辑在运行，药品管理部门按照严肃医疗的逻辑可能难以迅速反应和监管。
这种逻辑错位的影响下，大量不具备医药知识的消费者可能会被社交平台的种草帖吸引，在追求不运动、不节食、一针见效的捷径中，为自身健康带来风险。
北京大学人民医院内分泌科副主任医师张瑞表示，对于没有超重问题的人，没必要用药物控制体重，不太推荐只是为了爱美去减重用药，因为仍会伴随有风险，毕竟前期药物临床实验都没有在正常体重人群中进行。
更深层的原因，可能依然是价格。
上述业内人士向动脉网表示，本质还是价格问题，等国内的产品竞争更充分，价格比这些走私货、比线上违规带货的产品便宜时，这些不合规的产品可能自然也就被淘汰了。
这一判断与医美行业的演变路径如出一辙。有报道指出，随着市场上获批上市的医美产品越来越多，竞争充分后价格下降，假货利润被压缩，到最后投机者就会发现卖假货的成本和风险太高，行业自然就会变得更加合规。
回顾玻尿酸发展历程，初期因技术垄断价格高昂，近两年获批产品持续增加，据不完全统计，玻尿酸产品数量已经超过百种，2025年和2026年上半年分别有25张和13张III类医疗器械证获批，价格也逐步回落，最终形成高、中、低多档产品矩阵，直接压缩了假货水货赖以生存的暴利空间。
肉毒素随着国内获批品牌增加，在医美机构内部已经成为流量产品而非利润产品。
目前来看，GLP-1行业的这一天或许仍需等待。
在如今的减重药领域，礼来与诺和诺德无疑是绝对龙头，2025年，两家企业合力拿下全球减重市场近97%的份额，合计销售额超700亿美元，形成双巨头垄断的市场格局。
2026年上半年，礼来的核心产品替尔泊肽实现销售额277亿美元，同比增长达到88%；诺和诺德司美格鲁肽实现销售175亿美元，同比增长5.4%。
上述业内人士进一步指出，到2027年第二季度之后，国内大量司美格鲁肽生物类似药将排队上市，市场竞争格局将发生显著变化。
据了解，司美格鲁肽在中国的监管数据保护将持续至2027年第二季度，届时仿制药才能开始合法进入市场。
据不完全统计，截至2026年8月，至少有12款国产司美格鲁肽生物类似药已提交上市申请，正在排队等待获批。
其中涉及九源基因、丽珠集团、华东医药、齐鲁制药、联邦制药、惠生生物、石药集团、成都倍特、复星万邦、正大天晴等，多个项目停在临床III期。早在2026年3月底，九源基因就表示已有2款司美格鲁肽皮下注射产品走到待批准上市阶段。
未来随着大量国产GLP-1仿制药排队上市、价格逐步下探，这条暴利链条可能才会失去生存的土壤。但在那一天到来之前，监管机构、电商平台、支付公司与物流企业需要共同行动，而消费者更需清醒：任何未经批准的“减肥神药”，都可能是一张通往医院的单程票。
*封面来源：AI生成
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