（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

晨光破晓，社区诊室灯火亮起，他们穿梭居民网格开展随访，奔走乡村院落上门问诊。日复一日坐诊看病、慢病管理、巡诊宣教，把诊疗服务送到群众家门口。没有惊心动魄的生死竞速，只有细水长流的坚守担当。他们就是广大基层社区医生，是市民触手可及的 “健康守门人”。

他们以专业本领纾解百姓病痛，用耐心温情化解群众忧思，打通健康服务的“最后一公里”。2026年8月19日是第九个中国医师节，让我们把目光投向这群平凡医者，致敬默默奉献的基层力量。

慢病精细管护 家门口的健康“守护者”

在南京秦淮秦虹的街巷院落间，有这样一群奔走不息的基层医务工作者。他们扎根社区一线，深耕居民健康服务，一部分人化身家庭医生，做群众贴身的健康“守门人”；一部分坚守慢病筛防阵地，专注慢性病筛查、预防与早期干预，以科学赋能慢病管理。他们怀揣医者初心，融专业于细微，寄温情于日常，书写出一幕幕守护辖区百姓安康的动人篇章。

81岁的蒋老爷子是一位高血压老病号，长期依靠两种降压药物控制血压。今年5月，在中心慢病筛防专项工作中，蒋老爷子进行了人体成分深度检测。结果显示，老人体重虽处在正常区间，但体脂率、内脏脂肪水平严重超标。于是南京秦虹社区卫生服务中心姬莉医生与团队从饮食调控、科学运动两方面给出专属指导，开具适配老年身体条件的运动处方，帮助老人针对性改善内脏脂肪超标的问题。

3个月后的复查交出一份亮眼的健康答卷：体脂率、体脂总量显著回落，内脏脂肪大幅下降，肌肉量足足增长5斤。更令人惊喜的是，依托饮食与运动的科学干预，蒋老爷子的血压日趋稳定，经专业评估后，安全停用原本服用的两种降压药物。身体机能向好的同时，老人的精神状态也焕然一新，心境舒展开朗，乐于与人交流，收获了身心双重的健康蜕变。

小病就近诊疗，慢病精细管护，心事有人倾听。在姬莉眼里，扎根社区的医务工作者们各守阵地、同向发力：家庭医生穿梭楼栋街巷，既是病痛的诊疗者，更是群众健康的“守门人”；慢病筛防医师立足筛查干预一线，用数据研判风险，用运动赋能健康。一纸家庭医生签约，承载的是沉甸甸的健康保障，更是细水长流的温情陪伴；一份份筛查报告、一张张运动处方，饱含基层医者的责任与温度。

扎根社区

群众健康的“排雷手”

一直以来，秦淮区大光路社区卫生服务中心深耕基层医疗服务，一方面打磨特色专科，让居民小病不出社区、就近就医；另一方面依托家庭医生签约服务，为辖区群众提供全周期、连贯性健康管理。该中心医师郭雨雅坚守诊疗一线，以细致问诊、暖心服务排查健康隐患，用专业与陪伴筑牢居民健康屏障，赢得辖区群众广泛好评。

辖区70岁的刘叔叔曾完成常规体检，各项指标均无明显异常，但郭雨雅在随访中敏锐发现其存在持续体重下降、食欲减退的异常症状。凭借丰富的临床经验，她判断暗藏健康风险，立即对接上级医院为患者安排胃肠镜专项检查，最终提前查出肠道恶性肿瘤。得益于早期发现、及时手术干预，刘叔叔成功挽回健康，有效避免了病情恶化。

面对依从性较差的居民，郭雨雅始终耐心引导、持之以恒。辖区周叔叔长期抵触血压监测、抗拒规范用药，对自身健康隐患毫不在意。为扭转其错误认知，郭雨雅多次上门走访，耐心科普慢病危害与规范诊疗的重要性，反复沟通劝导。最终帮助周叔叔完成全面检查，确诊为糖尿病合并肾损伤，通过及时、规范的医疗干预，成功稳住各项身体指标，遏制病情进一步发展。

除了专业诊疗，郭雨雅更用暖心陪伴温暖独居老人群体。针对八旬独居老人李阿姨，她与搭档护士不仅量身优化诊疗方案、科学调整用药剂量，保障老人身体健康，还坚持下班后电话慰问、谈心陪伴，耐心疏导独居老人的孤独焦虑情绪，让社区诊室不仅有医术温度，更有人文温情，成为老人倾诉心事、安心依靠的温暖港湾。

郭雨雅深耕家庭医生签约服务工作，坚持一人一诊疗方案、一人一专属随访宣教，精细化做好居民健康档案管理，目前已签约服务、常态化管理近800名社区居民。在日常诊疗中，她始终秉持严谨细致的工作态度，善于捕捉常规检查之外的细微异常，已成为居民身边的健康“排雷手”。

专科诊疗有特色

基层专属“心灵驿站”

都说牙疼不是病，疼起来真的很要命。在日常的口腔诊疗中，看不见的情绪内耗，也有专属基层“心灵驿站”抚平。江北新区顶山街道社区卫生服务中心口腔医生王凌，此前深耕三级医院口腔科，去年3月毅然选择下沉社区，把专业牙科服务送到居民家门口。

市民秦先生突发剧烈牙痛、咬合受限，面对牙椅满心恐惧，全程紧绷抗拒治疗。王凌放慢操作节奏，一边轻柔处理病灶，一边细致拆解病情、安抚紧张情绪，量身定制根管治疗搭配牙冠修复方案，全程耐心解答所有疑问，既完整保住患牙，也彻底消解了患者长久以来的“看牙焦虑”。康复后，秦先生特意通过12345政务热线送来表扬工单，一字一句诉说诊疗中的温暖，用最朴素的口碑，印证基层专科医师的专业温度。

多科室共管

居民健康有“医靠”

走进鼓楼区幕府山社区医院全科团队长周宁的门诊，总能看到他忙碌的身影。作为团队长，周宁始终坚守一线，为辖区居民提供专业的疾病诊疗与健康管理服务。针对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，他带领团队开展常态化随访管理、健康宣教及并发症筛查，把慢病管理做在日常、落在实处。

家住五塘村社区的王阿姨，是一位外地但居住在这里一年多的居民。在社区组织的老年人健康体检时，发现王阿姨血糖、血脂都偏高。经进一步检查，她被确诊为糖尿病。此后，在药物治疗的基础上，周宁所带领的家庭医生团队还为她制定了饮食和运动指导方案。在家庭医生的持续帮助下，王阿姨的血糖和血脂目前都控制得非常理想。

在中医科诊室，冯双副主任医师面对每位患者，都会耐心问诊、细致把脉、观察体质，结合个人习惯与寒热虚实，制定专属调理方案。不千篇一律，只因人而异。消化科王瑶专注消化系统疾病诊疗、早癌筛查及胃肠镜检查。诊疗中，王瑶细致耐心，注重饮食与生活习惯宣教。她擅长结合居民体质开展肠胃慢病长期管理，坚持养胃科普与复诊随访，用心提供专业、贴心、便捷的消化内科医疗服务。

正是由于这些医师的努力，让更多老百姓不用奔波大医院排队，在家门口就能享受专业健康服务。

“苔花如米小，更胜牡丹开”。在基层医疗的广袤土地上，基层医师如苔花般默默绽放，他们用专业与信念照亮生命的暗角，以坚韧与热忱践行医者的担当；在平凡的基层诊疗工作中，他们默默坚守、躬身实干，以过硬专业筑牢全民健康的基层防线，以脉脉温情给予群众稳稳的“医”靠，用心守护着社区百姓岁岁安稳、岁岁安康的幸福生活。

南京晨报/爱南京记者 戚在兵 钱鸣 孙苏静