为破解DRG/DIP医保支付改革下县域医院运营困境，探寻基层医院高质量发展新路径，在2026・县域医院精益化运营管理（河北）大会现场，医改界创始人、《医院运营管理》杂志主编魏子柠带来重磅主旨分享，以《医院【运赢】最硬十招——对标TOP10找方法》为主题，立足全国县域头部医院发展样本，直击基层医院运营痛点难点，创新提出医院运营三阶发展逻辑与十大落地实操举措，为全国县域医院精益化转型、内涵式提质提供系统化、可落地的全新方法论。
魏子柠教授在分享交流
深耕行业多年、走访千余家医院调研后，魏子柠精准洞察当下县域医院发展现状。他指出，自2020年国家出台公立医院运营管理指导意见以来，时隔六年，仍有大量县域医院未设立专业运营管理科室，缺乏专职运营管理团队，缺乏日常运营管理手段，这成为制约医院转型升级、提质增效的核心短板。他着重强调，没有高质量的运营管理，就没有医院高质量发展，运营管理是医院内涵建设、质量提升的核心起点，更是县域医院适配医改新形势、突破发展瓶颈的关键抓手。
分享现场，魏子柠跳出传统绩效、双中心、双工具的固有运营思维，提出“运营的功夫，都在运营之外”的核心观点，打破行业固有认知。他以全国县域医院TOP10标杆为参照，深度剖析江阴、瑞安、东阳、天门等头部县级医院的发展内核，重点以天门市第一人民医院为典型样本，拆解其高质量发展密码。该院作为县域医院标杆，坐拥10个国家级重点专科、38个省级重点专科，硕博士人才近400名，累计发表SCI论文571篇，连续14年稳居中部县域医院排名榜首。
参会人员都争相拿起手机拍照录像
在对标标杆的过程中，魏子柠特别指出，标杆医院的成功绝非单纯的资源优势，更源于极致的管理自觉与深耕细作的运营思维。以天门市第一人民医院党委书记严想元及整个管理团队为例，院领导以身作则、躬身践行精细化管理，以行动赋能医院治理，而非单纯依靠制度命令，这正是多数县域医院需要补齐的核心短板，也印证了基层医院发展，成于人心、赢于深耕。
针对医院运营本质，魏子柠创新性提出“运营三阶进阶逻辑”，重新定义医院运营的核心内涵。第一阶为平稳之运营，聚焦日常诊疗有序、管理平稳落地，夯实医院发展基本盘；第二阶为盈余之运营，立足当下生存发展，实现收支合理盈余、资源高效利用；第三阶为运赢之运营，着眼长远布局、持续发展，实现医院健康、长效、高质量腾飞，这也是新时代县域医院精益运营的终极目标。
参会人员都争相拿起手机拍照录像
结合多年行业调研与实战指导经验，魏子柠系统拆解医院“运赢”十大硬核实操招法，从思想建设、团队培育、管理机制、能力升级、落地执行五大维度，构建全链条县域医院运营体系，招招务实、句句落地。
他强调，心胜则事胜，自强则长兴，强大的内生心力是医院发展的首要前提，特别是一把手和领导班子。当下不少县域医院管理者习惯归咎外部政策、市场、环境等客观问题，却忽视内部建设短板。真正的行业突围，始于自我革新、终于长期坚守，管理者唯有战胜自我、破除惰性、坚守初心，扛起任期发展责任，方能带领医院突破周期困境、实现长效发展，一任管理者的担当，关乎医院未来十年、二十年的发展格局。
在团队建设层面，魏子柠提出两大核心举措。一是以教育育魂，以训练塑形，区分“培训练技能、教育育人心”的核心差异，指出医院发展不仅要夯实医护专业技能，更要强化团队思想教育、作风锤炼，打造有凝聚力、有执行力、有战斗力的医疗队伍；二是常态化干部轮岗，明确复合型管理团队是医院高质量发展的核心支撑，长期固定岗位易导致管理思维固化、发展阻力凸显，常态化轮岗能够培育六边形全能管理干部，搭建高质量领导班子，激活医院管理内生动力。
参会人员都在认真听说做笔记
谈及医院最大最根本核心竞争力，魏子柠明确，研究力是医院最高级的核心竞争力。学习力是基础、执行力是表象、坚持力是灵魂，而研究力决定医院发展上限。头部三甲医院、标杆县域医院的核心优势，本质是研究型人才、研究型科室、研究型体系的优势，县域医院要想长期健康发展，必须摒弃“重临床、轻研究”的误区，以科研赋能临床、以研究破解难题，筑牢医疗质量与技术升级根基。
针对县域医院运营落地难题，他创新提出全员“微运赢”理念，打破“运营只是职能科室、科主任职责”的固有认知，2021年就倡导人人都是运营（赢）者理念，并自主设计了全国第一个真正的运营软件——【医改界•AI微运赢®管理软件系统】，将运营责任细化到科室、病区、小组、个人、病种，拆解大运营目标、做实微运营细节，激活医院最小运营单元，实现全院联动、全员赋能的运营新格局。
同时，他强调县域医院需打破地域思维局限，树立国际化、前瞻性发展格局。对标先进医院发展经验，主动走出去、引进来，常态化开展对外交流研学，借鉴先进管理模式、技术体系与服务理念，以视野破局发展，以格局赋能长远。
参会人员在热烈鼓掌
在精细化管理落地层面，魏子柠2021年在全国率先提出【微运赢®】，在此次大会上并作重点详解【微运赢®】之“‘四个六’双向穿透管理体系”，打通医院、科室、病区、小组、医师、病种六级管理链路，实现即时、日、周、月、季、年六维全周期管控，融合人才、物资、财务、医保、绩效、成本六端深度融合，统筹人、财、物、技、时、空六要素立体交叉管理，彻底破解基层医院管理粗放、数据脱节、责任悬空的难题。
针对医院日常运营落地，他给出标准化实操路径，明确医院、科室需建立常态化运营复盘机制，每日抓落地、每周抓梳理、每月抓复盘，重点分析科室收支结构、成本管控、病种效益、住院日、患者结构等核心指标。尤其强调科室运营分析报告是医院高质量运营的根本抓手，并细化九大撰写维度，涵盖科室基本情况、资源配置、经营数据、服务流程、专科能力、病源结构、患者口碑、问题访谈、对策建议，形成“分析问题、查摆短板、落地整改、持续追踪”的闭环管理体系，让精益运营有据可依、有迹可循、落地见效。
分享最后，魏子柠结合行业周期规律，对“十五五”即未来五年医疗行业发展趋势作出预判。他指出，医疗行业已完成阵痛式调整与周期出清，当下正处于蓄力重塑的关键阶段，随着“十五五”规划开局，行业将全面迈入“出清—调整—重塑—腾飞”的全新上升周期，县域医院唯有深耕精益运营、坚持内涵建设、主动革新突破，方能顺势而上、抢占机遇，实现高质量跨越式发展。
参会人员在聚精会神听讲
整场分享干货满满、直击痛点、落地性极强，既有行业顶层格局、前沿趋势研判，又有标杆案例拆解、实战方法赋能，彻底打破了县域医院运营的思维壁垒与路径困境。参会管理者纷纷表示，此次分享厘清了新时代县域医院精益运营的核心逻辑，十大实操招法简单易学、可复制性强，为后续医院运营改革、提质增效提供了清晰的行动指南。未来，各县域医院将对标先进、学以致用，深耕精细化运营，激活内生发展动能，共同推动县域医疗卫生事业高质量发展。
（供稿：医改界•县域医疗融媒平台）
信息来源：医改界融媒中心
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