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近日,一名网友分享了自己佩戴金手镯做磁共振检查的经历,她在检查过程中,金手镯出现明显抖动。相关话题很快引发诸多网友讨论。有人疑惑,金手镯又不会被磁铁吸住,为什么做磁共振检查时要摘掉呢?

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检查时严禁佩戴首饰

磁共振成像是利用强静磁场、梯度磁场和射频脉冲,采集人体内氢质子产生的磁共振信号,获得人体内部图像。磁共振成像没有电离辐射,但并不意味着检查环境中不存在安全隐患。在进入检查室前,影像技师通常会反复确认患者身上有没有携带金属物品。最容易理解的一类风险是金属会被磁场吸引,铁、钴、镍及含有这些成分的合金具有铁磁性,在强磁场环境中会被磁体强烈吸引。如果钥匙、剪刀、轮椅、氧气瓶等铁磁性物品被带到磁体附近,可能迅速飞向磁体,造成人员受伤或设备损坏。

注意,不被磁体吸附的黄金手镯并不等于可以在做磁共振检查时佩戴。金、银、铜、铝虽然不属于铁磁性物质,不会被磁体吸引,但部分金属饰品属于导体,在射频脉冲作用下会产生涡流和感应电流,造成局部升温,贴身佩戴可能会烫伤皮肤。做磁共振检查时,佩戴金属饰品还有一个不容忽视的问题,那就是金属容易干扰局部磁场,在图像上产生伪影(影像上的虚假影像),导致组织结构显示不清,影响医生诊断。不含金属的玉石手镯类饰品虽然本身不会被磁场吸引,也通常不会明显发热,但玉石易碎,在检查过程中身体发生移动、机器运行产生的震动都可能使其发生磕碰、损毁。因此,做磁共振检查最稳妥的做法,就是将能够取下来的首饰全部留在检查室外,并妥善保管。

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这些注意事项要知道

除了不能佩戴首饰,做磁共振检查还要注意以下事项:

第一,要向医务人员告知身体内有无金属植入物,如心脏起搏器、植入式除颤器、人工耳蜗、金属支架、动脉瘤夹等,需提前提供植入物的种类、材质和植入时间等信息,由医务人员评估。这并不是说身体里有金属植入物就一定不能做磁共振检查。事实上,现在很多新型医疗植入物在满足规定的磁场强度、扫描参数等安全条件下,可以接受磁共振检查。

第二,手机、耳机、硬币、眼镜、腰带,以及带金属装饰的衣物等物件,也可能存在磁共振检查隐患,应按照医务人员的要求取下,并妥善保管。

第三,部分药物贴片、文身色料或化妆品可能含有金属成分,在做磁共振检查时可能导致局部发热或刺激,并产生图像伪影。含有铁磁性成分的体内异物在强磁场作用下还可能发生移位,造成周围组织损伤。相关情况患者应提前告知医务人员。

第四,做磁共振检查时,空间相对狭窄,幽闭恐惧症患者进入设备后会感到紧张、心慌,甚至无法完成检查,应提前告知医务人员,根据具体情况调整检查方案。

第五,孕妇或可能怀孕的女性同样要事先告知。磁共振成像不产生电离辐射,目前尚无证据显示临床常规磁共振检查会增加胎儿风险,但检查仍应基于明确的临床需求评估。若涉及钆对比剂使用,则需要进一步权衡检查获益和潜在风险。

第六,做检查前是否需要空腹,应根据检查目的、检查部位及患者具体情况决定。年龄较小的儿童或无法保持配合的患者,部分情况下可能需要采取镇静措施。

第七,检查过程中,患者应尽量保持身体不动,以避免运动导致图像模糊。如果出现明显不适、发热感或紧张得无法忍受,可以通过通话装置及时告知医务人员。

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文: 大连医科大学附属第一医院放射科主任医师 王微微

编辑:刘洋 肖琰(实习)

校对:杨真宇

审核:秦明睿 徐秉楠

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