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近日，广西医保局发布《广西医用耗材目录（2026年）》（征求意见稿），以国家15位医保耗材编码为基础，归集5520个耗材品规，实现耗材收费管理与医保支付两表合一，将成为广西公立医疗机构耗材收费、医保报销的核心政策依据。

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文件明确收费红线：纳入目录的耗材医疗机构可以单独收费，执行零差率销售。未纳入目录，或是已经包含在医疗服务项目“基本物耗”内的耗材，医疗机构不得再向患者单独收费（如上），从源头挤压不规范收费空间。

本次政策最大变化在于耗材医保支付规则。目录内耗材按价格划分为甲、乙、丙三类：200元及以下为甲类；200‑500元（含500元）为乙类；500元以上为丙类，按码对照支付，不区分生产企业，报销比例由各地市统筹区确定。超出限定场景使用，医保基金不予支付。特别提醒广西丙类也能报销，和其他省份区分开来。

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目前目录处于征求意见阶段，相关厂家可以反馈意见，比如外固定支架系统耗材不锈钢和钛合金材质部件可以医保支付，而钛材质只能纯自费：（如下）

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再比如脊柱内镜下钻头、非灭菌钻头患者都纯自费（如上），而灭个菌的钻头就可以医保报销，如果你的钻头产品是二类注册证没有灭菌字眼恐怕就在广西市场难有机会了。这样的情况不同科室都有可能存在，对企业而言，这份目录直接决定产品在广西公立市场准入权限。企业需要第一时间核对自身产品15位医保编码，确认是否纳入目录、所属支付类别、限定支付范围。

对于同样产品，不同场景使用，不同消毒方式，不同材质可能医保支付情况千差万别，所以相关厂家、经销商或是个人21号前都可以积极行动起来，认真反馈意见！反馈表格可以广西省医保局官网查询。

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