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不少HIV感染者即使病毒控制良好，也会长期感觉乏力、没精神。
常见原因：
1. 慢性炎症：潜伏病毒库会导致持续的免疫激活和炎症，增加能量消耗的同时，也会让大脑放大疲惫感。
2. 药物影响：依非韦伦、齐多夫定及部分整合酶抑制剂，可能引起失眠、头晕、头痛、贫血或周围神经不适，从而加重乏力。
3. 负面情绪：病耻感、婚恋和就业压力，以及焦虑、抑郁等情绪问题，都可能进一步放大疲惫感。
4. 睡眠不好：入睡困难、夜间易醒、睡眠质量差及深度睡眠不足，都可能让身体得不到充分恢复。
5. 贫血、慢病和营养不足：贫血会导致身体供氧不足，合并慢性病会增加身体负担；长期饮食不均衡造成铁、叶酸、维生素D等摄入不足，也可能进一步加重乏力。
如何改善？
如果长期疲乏，首先应就医排查贫血、甲状腺异常、肝肾问题、睡眠障碍等原因，同时评估目前的ART方案。
在此基础上，规律轻度运动、改善睡眠和饮食、缓解焦虑和抑郁情绪，往往比单纯“多睡觉”更重要。
如果疲乏持续加重或明显影响工作生活，不建议硬扛，应及时找医生评估原因。