山西27项甲类直接报销，
“四大皆空”也不慌！
2026年7月10日，
山西医保局发布病理价格征求意见稿。
一个月不到，
2026年8月6日，
山西医保局正式公布
病理价格项目及医保支付类别正式稿。
文号：晋医保函〔2026〕57号。
正式稿价格项目自2026年9月1日起执行。
至此，全国大陆31个省份，
已有24个省份有了明确价格参考。
12个（将）正式执行，12个征求意见，
各占一半。
01
山西病理价格项目正式稿全貌
山西病理价格项目正式稿公布，
与征求意见稿相比，
项目价格零变化，
四大项目价格仍未定，
仅新增医保支付类别。
核心变化以红色字体标注：
02
“四大皆空”，价格悬而未决
山西正式稿中，
有四个项目价格仍未确定：
1. 多重染色
2. PCR
3. 焦磷酸测序
4. NGS
03
医保属性，甲类全国第一
价格没变，
但真正的大招在另一个维度——
医保支付类别。
征求意见稿时，医保属性没有标注。
正式稿，全部补齐了。
共33项项目（含加收项和扩展项）：
甲类27项（77.1%），
丙类3项（8.5%），
未定3项（8.5%）。
已定医保支付类别的项目，
除了远程病理诊断和IHC增强外，
全部为甲类医保。
12个已公布医保支付类别的省份：
重庆、安徽、青海、天津、河南、上海、
广西、内蒙、四川、河北、甘肃、山西。
山西甲类27项，12省排第一。
此外，
多重染色加收虽然价格“悬空”，
但已被划分到甲类报销。
这波操作，
属于“价格未定，医保先行”，
格局打开了。
04
价格排名，静待“四大”归位
由于四大项目价格仍未确定，
山西暂无法参与完整的价格排名统计。
待“四大皆空”补齐后，
我们再来看看山西的价格水平。
估算下来，
山西在23省份中（不含浙江），
价格水平排名位列18或19位，
处于中下游档位。
05
五大维度，24省份价格比对
正式稿项目价格与征求意见稿一致，
具体数字大家可自行比对。
1）活检取材：获取病变组织或细胞
*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。
2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等
3）染色检查：化学染色、免疫组化
4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序
5）单设病理诊断费
此前山西征求意见稿解读，可点击查看：
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