我在医院从事传染病相关工作,整整十年了。
十年,说长不长,说短不短。足够让一个刚毕业、懵懂莽撞的年轻医生,磨成见过百态人心、遇事从容沉稳的老医护。也足够让我亲眼见证,大众对一种疾病的偏见、恐惧和误解,根深蒂固,迟迟不散。
这十年里,我接触过几百位HIV感染者。听过无数哭声,见过无数绝望,也看过无数逆袭人生的坚守。
今天我想抛开网上冰冷的科普词条、官方的统计数据,安安静静跟大家说几句心里话。我们恐惧的艾滋病,早就不是十几年前的绝症模样;我们鄙夷的艾滋病人,也根本不是大家刻板印象里的不堪模样。
可最让人心疼的是,大众的认知,还停留在十年前,甚至二十年前。
从小到大,我们接受的教育、听来的流言、长辈的叮嘱,几乎都一模一样。
所有人的固有认知里,艾滋病等于私生活混乱,等于自甘堕落,等于瘦骨嶙峋、面目憔悴,等于确诊即死亡,等于家里一辈子的污点、抬不起头的耻辱。
走在大街上,只要有人提起艾滋,所有人的第一反应都是躲闪、嫌弃、指指点点。大家下意识会给感染者贴满标签:不自爱、乱交友、生活糜烂。
甚至很多人笃定,只要我生活规矩、本本分分、洁身自好,这辈子就绝对和艾滋病毫无关系。
以前没入行的时候,说实话,我也是这么想的。和所有普通人一样,我对这个病充满本能的恐惧和偏见。
但这十年的一线工作经历,彻底推翻了我所有的固有认知。我终于明白,大部分人的恐惧,从来不是来自疾病本身,而是来自代代相传的谣言和从未被纠正的偏见。
先跟大家说一句最核心、最颠覆大家认知的真话:现在的艾滋病,早已不是绝症,只是一种需要长期服药的慢性病。
很多人一辈子都被一句话误导了:感染艾滋,等于等死。
放在二十年前,这句话或许没错。那时候药物稀缺、治疗方案落后、免费药物极少,一旦确诊,病情会快速恶化,患者大多会在短短几年内免疫系统彻底崩溃,引发各种并发症,最终离世。那时候的艾滋病人,确实身形消瘦、浑身病痛、奄奄一息。
但现在,早就翻天覆地变了。
医学发展到今天,HIV感染者只要早发现、早治疗,严格遵从医嘱,每天按时服药、定期复查,病毒可以被完全压制到检测不到的水平。
身体的免疫功能可以恢复到和正常人相差无几的状态,不影响工作、不影响生活、不影响寿命,就连正常的婚恋、生子,在科学干预下都可以实现。
我科室有位三十多岁的患者,确诊八年了。坚持规律服药,每年体检各项指标都很稳定。他有稳定的工作、温柔的爱人,孩子也健康正常。不了解他情况的人,完全看不出他是一名HIV感染者。
他身材匀称、气色红润,工作积极开朗,待人温和有礼,和大家想象中“面黄肌瘦、奄奄一息”的艾滋病人,没有半分相似。
还有一位四十多岁的大哥,确诊十年。每年按时复查、从不漏服药物,除了每天固定吃一次药,他的生活和我们普通人没有任何区别,跑步、爬山、正常上班,样样都行。
很多人不敢相信,但这就是真实的现状。
艾滋病早已不是绝症,它的致死率,已经远低于很多常见慢性病。 高血压、糖尿病、冠心病,控制不好都会引发致命并发症,大幅缩短寿命,可没人会歧视这些病人,没人会觉得得了高血压就是品行有问题。
唯独艾滋病,明明可防可控、可以长期带病生存,却依旧被钉在“绝症”“脏病”的耻辱柱上,被千万人肆意诋毁、恶意揣测。
比疾病更可怕的,从来都是人心的偏见。
接下来我想聊聊大家最根深蒂固的第二个误区:得艾滋病的,都是生活不检点的人。
这句话,是所有艾滋病人身上,最伤人、最不公平的枷锁。
十年行医,我见过的感染者,早已打破所有人的刻板印象。他们中有兢兢业业的老师、刚毕业的大学生、老实本分的上班族、慈祥温和的老人,有乖乖恋爱、从未乱性的普通人,甚至有一生谨慎、从未做过任何越界之事的人。
之前科室接诊过一个二十二岁的小姑娘,我印象特别深。
刚毕业,性格文静内敛,从小到大乖乖读书,恋爱只谈过一次,和男朋友认真相处,从未有过混乱的私生活。后来男朋友隐瞒了自己的感染史,她无辜被传染。
拿到确诊报告的那天,她坐在诊室里,全程没有大哭大闹,只是一直默默掉眼泪,反复跟我说:“医生,我从来没做过错事,为什么偏偏是我?”
那一刻我真的无比心疼。她没有做错任何事,却要背负一辈子的疾病、一辈子的歧视和旁人无端的恶意揣测。
还有五十多岁的大叔,一辈子老实本分,勤恳顾家,晚年独居孤单,一时疏忽防护不幸感染。确诊后他整夜整夜失眠,不敢告诉妻儿,整日活在愧疚和自卑里,觉得自己毁了整个家。
我还见过医护人员职业暴露感染、普通人意外伤口接触感染的案例。
HIV病毒从来不会筛选人品、学历、性格和生活作风。它只看概率,不看品行。
太多无辜的人,因为一次轻信、一次疏忽、一次遇人不淑,甚至一次意外,就不幸中招。他们不是堕落,不是放纵,只是单纯的倒霉而已。
可外界从来不会深究背后的原因。只要听到艾滋两个字,所有人都会下意识盖棺定论:活该、不自爱、没底线。
这种无端的道德审判,真的太刻薄,也太残忍了。
我在临床见过太多病人,压垮他们的从来不是病毒,而是旁人的眼光和世俗的偏见。
很多患者刚确诊的时候,病情并不严重,免疫系统受损也很轻微,只要好好治疗,完全可以正常生活。
但他们过不了心里那道坎,更怕过不了家人、朋友、社会的坎。
有人偷偷停药、拒绝复查,任由病情恶化,不是不想活,是觉得自己活着就是耻辱,看不到任何希望。
有人确诊后不敢告诉任何人,独自扛着所有压力,夜夜抑郁失眠,自我封闭、自我否定。
还有人因为害怕被歧视、被排挤、被辞退,不敢去正规医院治疗,不敢定期体检,硬生生把可控的慢性病,拖成了无法挽回的重症。
我见过最心酸的一幕,是一个二十岁的小伙子。
确诊之后,他被家人赶出家门,朋友纷纷远离,工作直接丢失。他不敢和任何人接触,不敢去公共场所,整日躲在出租屋里,不吃不喝、拒绝治疗。
短短半年时间,原本阳光开朗的少年,迅速消瘦、脏器衰竭,最后送进医院的时候,已经回天乏术。
病毒没有打倒他,是偏见、孤立和冷漠,亲手杀死了他。
这也是我从业十年,最想告诉所有人的真相:艾滋病不可怕,可怕的是无知带来的恐惧,偏见带来的伤害。
我再跟大家普及一个最基础、却被无数人忽略的常识,彻底打消大家不必要的恐慌。
艾滋病的传播途径,只有且仅有三种:血液传播、性传播、母婴传播。
除此之外,所有的日常接触,百分之百安全。
和HIV感染者一起吃饭、喝水、聊天、握手、拥抱、共用马桶、共用办公室、同住一间屋子,全部都不会被感染。
病毒离开人体之后,存活能力极差,暴露在空气中会迅速失去活性,根本不具备传染条件。
唾液、汗液、泪水里的病毒含量极低,完全不足以造成传播。
可现实中呢?
很多人得知身边人是感染者之后,瞬间变脸,不敢一起吃饭、不敢并肩走路,甚至看到对方靠近就立刻躲闪、避之不及。
很多感染者明明身体康健,和常人无异,却被彻底孤立,被当成洪水猛兽、肮脏怪物,被迫活在社会的阴影里。
更让人无奈的是,现在艾滋病的感染群体,早就变了。
不再是大家固有印象里的特定人群,普通适龄青年、中老年普通人群,已经成为感染的主力军。
很多年轻人觉得自己年轻、身体好、运气好,抱着侥幸心理忽视防护;很多中老年人晚年孤独,缺乏防艾认知,防护意识薄弱,意外感染的案例逐年增多。
大家总觉得艾滋离自己很远,其实它一直藏在我们忽略的侥幸和无知里。
真正该警惕的从来不是艾滋病人,是我们自己的侥幸心理,和匮乏的防艾常识。
从业十年,我最大的心愿,从来不是让大家人人都懂专业医疗知识,而是希望所有人,能放下偏见、收起歧视,学会尊重、懂得防护。
我想告诉所有健康的人:
不要随意审判别人的人生,你不知道别人经历过什么,不要用固有印象给感染者贴满不堪的标签。
他们大多不是罪人,只是不幸的病人。他们需要的是治疗、理解和包容,不是排挤、羞辱和冷眼。
我也想告诉所有正在和病毒对抗的感染者:
不要自我否定,不要自我放弃。
你没有脏,也没有错,你只是生了一场需要长期治疗的慢性病而已。
好好吃药、好好生活、好好爱自己。如今的医疗水平,足以让你拥有正常的人生、正常的寿命、正常的未来。
疾病可以被定义,但你的人生永远不会被病毒定义。
十年行医,我看透了疾病的无常,也看清了人心的冷暖。
很多时候,摧毁人的不是病痛,是流言;困住人的不是病毒,是偏见。
希望从今往后,我们少一点无知的恐惧,多一点理性的认知;少一点刻薄的审判,多一点温柔的善意。
愿所有疾病都被正视,所有不幸都被温柔以待,愿人人懂防护,人人被尊重。
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