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不少上了年纪的朋友都听过一句话:早睡身体好,晚上10点前必须躺下睡觉。很多年过70岁的老人,严格照着这个标准执行,不到10点就关灯卧床,可躺很久都睡不着,翻来覆去折腾到后半夜,第二天依旧头昏、乏力。慢慢就有人疑惑,难道10点睡觉这个说法,对70岁以上的老人并不适用?

先说核心结论:10点睡觉本身不是错,但它不是一条适用于所有70岁以上人群的硬性标准。 睡眠好坏,看的从来不是几点上床,而是睡眠时长、睡眠质量,以及自身的身体感受。年轻人代谢快、作息规律,长期坚持22点前入睡,确实利于脏器休养;但步入70岁之后,人体生理状态发生明显改变,再机械照搬年轻人的早睡标准,反而容易适得其反。想要维护晚年健康,比起死卡入睡时间,更应该做好下面这几件实在事。

先把道理讲明白:为什么过了70岁,不必执着于10点准时睡觉。

人到70岁,身体的生物钟和青壮年时期已经不一样。年轻的时候,褪黑素在晚上21点到23点分泌量快速上升,催促人体进入睡眠,早上七八点分泌回落,自然醒来。可随着年龄增长,松果体分泌褪黑素的能力逐年下降,很多老年人的褪黑素分泌高峰会提前,也有一部分老人分泌高峰延后,个体差异很大。

有的老人晚上八九点就困得睁不开眼,自然想早早入睡;还有不少老人白天短暂小憩,到了晚上10点根本没有睡意,硬躺在床上,大脑依旧处于清醒状态。长期强制卧床,会形成“床=睡不着、烦躁”的条件反射,慢慢发展成入睡困难,甚至慢性失眠。

另外,老年人的睡眠结构本身就会变化。深度睡眠的时间会明显缩短,浅睡眠占比变高,夜里更容易醒,起夜次数也会增加。就算10点躺下去,也很难一觉睡到天亮。单纯盯着入睡时间,忽略睡眠质量,就算躺够时长,依旧得不到有效的休息。

这里还要区分一个关键点:不强制10点睡,不等于鼓励熬夜。 熬夜指的是主动硬撑着不睡,凌晨一两点甚至更晚才休息;而顺应自身睡意,在22点之后、23点前后入睡,只要整体休息达标,不属于熬夜。70岁以上老人,不建议经常性超过23点才睡觉,太晚休息,依旧会加重心血管、代谢方面的负担。

讲完睡眠这件事,再系统说说,年过70,日常养护优先落实的几个要点,每一条都贴合老年朋友的日常,操作门槛不高。

第一点:睡眠优先抓“规律”,而非死卡入睡钟点,优先保证合理睡眠总量。

国内外老年医学相关的通用建议:65岁以上老年人,推荐每日总睡眠时间控制在7到8小时,允许有1小时左右浮动。也就是说,睡6到9小时都属于正常区间,不必强求睡够8小时。有的老人习惯早起,夜里睡6小时,白天精神充足、没有疲惫感,完全不用刻意延长卧床时间;反之,睡了9小时以上,白天依旧犯困、头脑发沉,就要留意是不是存在嗜睡问题,必要时去医院做基础检查。

给几个可直接照做的实操办法。

1. 固定起床时间,比固定睡觉时间更重要。不管前一晚几点睡着,第二天尽量在同一个时间起床,周末、阴天也不要随意赖床。稳定的起床时间,能慢慢校准紊乱的生物钟,比强行早睡见效更快。举个例子:每天早上6点准时起床,前一晚哪怕22点半才睡着,也不赖床,坚持一段时间,到了晚上固定时段,困意更容易准时到来。

2. 白天午睡别贪久,控制时长和时段。很多老人白天没事,一睡就是两三个小时,到了晚上自然失眠。午睡最佳窗口是中午11点半到14点之间,时长建议20到30分钟。这个时长属于浅休息,既能缓解上午的疲劳,又不容易打乱夜间睡眠。超过1小时的长时间午睡,很容易挤压夜间睡眠需求。另外,下午3点之后,尽量不要再躺卧补觉。

3. 睡前减少干扰信号。睡前1小时,少看亮度很高的手机、电视屏幕,强光会进一步抑制本就不多的褪黑素。睡前不喝浓茶、浓咖啡,也不要大量喝水,减少夜里频繁起夜打断睡眠。躺在床上超过30分钟还毫无睡意,不要继续躺着焦虑,可以起身坐在昏暗的房间里,做点安静、不费脑的小事,比如翻几页字体大的纸质书,等有困意了再回到床上。

4. 不要依赖自行购买的助眠保健品、安神类药物。市面上很多助眠产品成分参差不齐,70岁以上老人大多伴有基础病,还长期服用降压、降糖等药物,盲目服用助眠制剂,可能出现药物相互作用。长期失眠持续超过1个月,伴随心慌、情绪低落,优先去神经内科或者老年科就诊,由医生评估后给出方案。

第二点:吃饭不求顿顿大补,守住“清淡、七分饱、规律进餐”三个底线,避开常见饮食误区。

很多家庭对待70岁以上老人,总觉得要多吃肉、多喝汤补身体,顿顿大鱼大肉。实际上,老年人肠胃蠕动、消化液分泌能力下降,过度进补,肠胃负担加重,还容易升高血脂、尿酸,诱发不适。这里说的清淡,不是只吃素,而是少盐、少油炸、少重调味,均衡搭配食材。

先说盐的控制。健康成年人每日食盐推荐量是5克,70岁以上老人,尽量控制在4到5克以内。腌菜、腊肉、腐乳、酱菜、咸菜这类高盐副食,不要天天吃,偶尔尝一点即可。长期盐摄入超标,会升高血压,加重肾脏负担,对有心脑血管基础病的老人风险更高。

再讲进食量,坚持七分饱。七分饱的直观感受:胃里没有撑胀感,食欲放缓,不想再继续吃。不少老人节俭惯了,怕饭菜浪费,每次都吃到很饱。频繁过饱,不仅容易腹胀、消化不良,餐后血液大量集中到肠胃,还可能造成脑部供血相对不足,饭后犯困、头晕。三餐定时,两餐之间如果饿了,可以少量加餐,一小把原味坚果、半个水果、一杯温牛奶都合适,不要等到极度饥饿才暴饮暴食。

食材搭配遵循“杂而少量”。主食不要只吃白米饭、白面条,掺进玉米、燕麦、小米、红薯这类粗粮,粗粮占主食总量的三分之一左右就够,过多粗粮也容易胀气。蛋白质优先选好消化的:鸡蛋、鱼虾、瘦禽肉、豆腐、豆浆、低脂牛奶,每天少量安排,不用一次吃一大块肉。蔬菜保证每天都有,种类换着吃;水果选温和的,肠胃弱、血糖偏高的老人,避开糖分过高的品种,控制分量。

还有两个容易忽略的细节:一是吃饭速度放慢,细嚼慢咽,每口多咀嚼一会儿,降低呛咳、消化不良概率;二是少喝浓肉汤、骨头汤。汤里大多是脂肪、嘌呤,营养更多还在肉本身,喝汤同时搭配少量瘦肉,不要只喝汤不吃肉。有痛风、肾功能不全的老人,更要谨慎喝浓汤。

第三点:运动拒绝“猛练、硬扛”,优先温和持续,安全永远排在第一位。

不少老人听说运动能长寿,便跟风早起快跑、长时间爬山、负重锻炼,年过70,骨骼、关节、心肺储备能力已经下降,高强度运动很容易诱发关节损伤、心慌胸闷,得不偿失。适合这个年龄段的运动,核心关键词是温和、坚持,而非追求强度。

优先推荐日常低强度活动:平地慢走、太极拳、八段锦、固定自行车。每周累计活动150分钟左右,拆分到每天,每次20到30分钟就很不错。比如每天早晚各散步20分钟,不用追求速度,走路过程里呼吸平稳,能够正常说话,就是合适的强度。如果走路时喘得厉害、胸口发闷,立刻停下休息,不要硬撑。

有基础病的老人,运动前最好先咨询主治医生。血压控制不稳定、严重冠心病、关节严重退变的人群,要避开不合适的项目。尽量不要清晨天没亮就外出剧烈活动,清晨属于心脑血管事件相对高发时段,优先选日出之后、光线充足的时段出门锻炼。

还要注意,不要久坐不动。哪怕不爱出门运动,在家每隔一小时,起身站一站、慢走几步、活动手脚。长期连续久坐,血液循环变慢,下肢血栓、肌肉萎缩的风险都会上升。日常也可以做简单的力量练习,比如坐着抬抬腿、手握弹力带轻发力,维持肌肉量。年纪越大,肌肉流失速度越快,保留一定肌肉,对日常走路、防跌倒很关键。

另外,运动之后不要立刻大量喝水、马上坐下躺下,缓慢休整片刻再休息;出汗多的时候,少量多次补充温水,不建议一次性猛灌。

第四点:定期监测基础指标,规律复查,不随意自行增减药物。

很多70岁以上老人,常年带着高血压、糖尿病、高血脂这类慢性病,对待用药有两个极端:一类觉得吃药伤身,指标稍微稳定就自己停药;另一类担心病情加重,自行加量、叠加多种同类药物,这两种做法都存在明显风险。

基础指标尽量在家常态化监测。有高血压的,准备合格血压计,固定时间记录血压;糖尿病人按时监测血糖,做好简单记录。每次去医院复诊,带上记录,医生能更准确调整方案。任何处方药,加量、减量、停用,都必须经过开药医生评估,自己不能凭感觉改动。

定期体检不能省,体检项目不用盲目追求全套昂贵项目,结合自身基础病来定。常规的血常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图,还有对应慢性病的专项检查,每年至少安排一次。有肺部、胃肠既往问题的,遵从医嘱确定复查间隔。很多早期异常,身体不一定有明显难受的感觉,依靠定期检查,才能尽早发现干预。

这里还要提醒:不要轻信街边、短视频里宣传的“根治慢性病”“替代药物”的偏方、保健品。保健品不能当作药品治疗疾病,花大价钱买来,不仅耽误正规治疗,部分不明成分产品,还可能损伤肝肾。

第五点:重视情绪和社交,别把自己闷在家里,保持适度动脑。

身体养护之外,精神状态对晚年健康的影响,常常被忽略。不少70岁老人,子女不在身边,日常活动范围很小,长期独处,容易慢慢变得沉默、低落,睡眠、食欲也跟着变差。

不用强迫自己参加很多活动,找到轻松的社交方式就好。和邻居简单聊天、参与社区轻松的文娱活动、和老朋友偶尔电话沟通,都能缓解孤独。遇到烦心事,尽量及时和家人倾诉,不要长期憋在心里。如果连续很长时间提不起兴趣、失眠、食欲明显下降,不要当成单纯“年纪大了”,可以去心理科、老年科排查情绪问题。

适度动脑同样重要。不用做难度很高的题目,看书、看新闻、下棋、养花种草、学简单的手机操作,都可以持续刺激大脑,延缓认知功能衰退。但也要劳逸结合,长时间费神之后,及时休息,不持续过度用脑。

第六点:做好居家防护,重点防范跌倒,减少意外伤害。

对70岁以上的老年人来说,跌倒属于很危险的意外,很容易引发骨折,后续恢复周期很长,还可能诱发其他并发症。日常居家的小细节,值得上心。

家里过道、卫生间尽量保持地面干燥,有水及时拖干;卫生间装上扶手,洗澡可以用防滑垫。夜间起夜,房间、过道留一盏亮度柔和的小夜灯,避免摸黑走路。在家尽量少穿鞋底光滑的拖鞋外出,外出选防滑、合脚的鞋子。

起身、转头动作放缓。久坐、久躺之后,不要猛地站起来,先静坐几十秒,再慢慢起身,防止体位性低血压引发头晕摔倒。转头也不要过快,避免脑部短暂供血不足。

最后再回头总结开篇的问题:10点睡觉不是一条错误的铁律,只是它不属于所有70岁老人的统一标准。有的人10点困了,按时睡,状态很好,完全可以坚持;有的人10点毫无睡意,不必强迫卧床,顺应自身节律,保证规律作息和充足的有效休息,才是核心。

年过七十,健康养护没有万能公式,别人的养生经验只能当作参考,适合自己身体感受、能长期坚持的习惯,才是最好的。比起追逐各类新奇的养生办法,把睡眠、吃饭、活动、用药、情绪这些日常小事稳住,收益往往更大。

话题讨论:你身边年过70的长辈,习惯几点睡觉?有没有试过硬卡时间早睡却睡不着的情况?欢迎在评论区说说看法,觉得内容实用可以点个关注,后续持续分享中老年实用健康常识。

免责声明:本文仅为健康科普参考,不构成诊疗建议。个体身体情况存在差异,有疾病请遵医嘱,切勿自行调整用药方案。