熬夜、加班、睡眠不足……当“心脏保护器”“细胞发动机”这些标签和辅酶Q10绑定，它成了许多熬夜人士的“心理安慰剂”。
但辅酶Q10并非适合所有熬夜的人，盲目跟风可能适得其反。
辅酶Q10是什么？
辅酶Q10是一种人体自身可合成的脂溶性抗氧化剂，存在于线粒体内膜，参与细胞能量（ATP）的生成，并为心脏、肝脏等高耗能器官供能。它同时能清除自由基，保护细胞免受氧化损伤。
人体通常不缺辅酶Q10——健康成年人自身合成速率约每天500mg，加上均衡饮食（动物内脏、牛肉、沙丁鱼、坚果等）即可满足需求。
对熬夜人士的“利”：理论上的益处
熬夜的核心伤害之一是氧化应激增加和能量消耗加剧。辅酶Q10的益处主要针对这两个环节：
抗氧化，对抗熬夜损伤：熬夜会增加体内自由基。辅酶Q10作为内源性抗氧化剂，理论上能中和自由基，减轻细胞损伤。动物实验表明，辅酶Q10能够改善因REM睡眠剥夺引起的大鼠认知障碍和氧化应激损伤。
为高耗能器官供能：熬夜时心脏、大脑等器官仍高负荷运转。辅酶Q10参与能量合成，可能帮助改善心肌能量供应，缓解疲劳感。
对熬夜人士的“弊”：效果有限
尽管存在理论益处，但辅酶Q10远非熬夜的“后悔药”：
健康人通常不缺：没有证据表明，额外的补充剂能进一步提升健康人的心脏保护能力。美国国家补充与综合健康中心（NCCIH）明确指出，关于辅酶Q10预防心脏病的研究结果尚无定论，在心力衰竭方面的研究同样证据不足。
证据仍有争议：尽管部分研究提示对心衰患者可能有益，但整体科学证据尚不充分。对于健康人群的运动表现提升，辅酶Q10的效果最多只能说是“轻微且不稳定”。
吸收与效果不确定：辅酶Q10是脂溶性大分子，肠道吸收率存在个体差异。一项2026年的综述性研究显示，补充剂对血糖控制的益处有限，且不同分析方法得出的结论存在差异。
副作用风险：虽然相对安全，但可能引起胃肠道不适（恶心、腹泻）、失眠等。
哪些熬夜人士可以服用？
辅酶Q10属于“按需补充”的辅助营养素，不推荐健康年轻人常规服用。但以下特殊情况可考虑在医生指导下适量补充：
长期服用他汀类药物者：他汀类降脂药会抑制辅酶Q10合成，可能导致肌肉酸痛。有研究显示辅酶Q10补充剂可减轻他汀相关肝毒性。
心血管疾病患者（辅助调理）：如心肌炎、心衰、心律失常患者，可在医生指导下作为辅助治疗。动物实验表明辅酶Q10联合用药可改善心功能，临床研究也显示联合治疗可提高冠心病患者治疗总有效率。
素食主义者：辅酶Q10在动物性食品中含量丰富，素食者相对容易缺乏。
特定疲劳人群：部分研究提示可能缓解主观疲劳感，但效果因人而异。
哪些人应该避免使用？
以下人群不宜或应谨慎使用辅酶Q10：
服用抗凝药物（如华法林）者：这是最重要的禁忌。辅酶Q10会降低华法林的效果，增加血栓风险，同时可能降低血压。
低血压患者：辅酶Q10可能有轻微降压作用，可能使血压进一步降低。
孕妇、哺乳期妇女及儿童/青少年：安全性尚不明确。
对辅酶Q10或制剂中成分过敏者。
计划手术者：建议术前停用（因可能影响凝血功能）。
辅酶Q10对熬夜人士来说，效果有限，不建议作为常规“防猝死”补剂。真正保护心脏的是减少熬夜、保证睡眠、均衡饮食和适度运动。
如果你确实属于上述可服用的特殊人群，请务必先咨询医生，评估必要性并选择合适的剂型和剂量，切勿盲目跟风。
一审：PSM广州医科大学附属第一医院药学部 主管药师 韦璐
二审：PSM广州医科大学附属第一医院药学部 主管药师 李健萍
作者：PSM 广州医科大学附属第一医院 伍艳婷
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