炸裂！西藏病理价格项目正式稿今日起执行：分子检测全部甲类报销，全国独一份！|山东|山西|广东|活检|病理科|骨肿瘤

分子检测7项全甲类，

全国独一份！

2026年8月19日，

西藏自治区医保局正式公布

病理价格项目及医保支付类别正式稿。

文号：藏医保〔2026〕34号。

正式稿价格项目自2026年8月20日起执行。

是的，你没看错——

昨天发文，今天执行。

至此，全国大陆31个省份，

已有25个省份有了明确价格参考。

15个（将）正式执行，10个征求意见，

新病理收费正在加速落地。

西藏病理价格项目正式稿全貌

西藏病理价格项目正式稿公布，

价格水平总体平稳，

医保支付类别出手就顶格。

详细文件内容如下：

文件不清晰可不赖我，

价格洗牌，从第17到第19

先看价格，

原23省份价格水平排名（浙江、山西未纳入对比）：

广东＞贵州＞上海＞新疆＞天津＞内蒙古＞

安徽＞山东＞青海＞四川＞黑龙江＞江苏＞

河南＞甘肃＞湖北＞广西＞西藏＞宁夏＞

天津＞河北＞云南＞湖南＞重庆。

西藏排名第17。

而西藏正式稿发布后，重新计算排名：

内蒙古＞广东＞山东＞湖南＞安徽＞湖北＞

重庆＞天津＞上海＞江苏＞江西＞黑龙江＞

河北＞宁夏＞河南＞新疆＞四川＞青海＞

西藏＞甘肃＞广西＞贵州＞云南。

西藏排名第19。

西藏病理收费水平整体仍处于

全国中下游位置。

医保属性，甲类直接拉满

这是西藏正式稿最炸裂的一笔。

33个病理项目中：

甲类31项，丙类2项，乙类0项。

乙类0项，

意味着西藏没有“中间地带”，

要么全报（甲类），要么自费（丙类），

丙类只有2项：

细胞病理蜡块制作费、切片复制费。

其余31项，全部甲类。

甲类31项，

创下已公布医保属性省份的最高纪录：

西藏（31项）＞山西（27项）＞内蒙（26项）。

但真正的“王炸”还在后面——

7项分子检测项目，全部甲类医保报销。

包括：

原位杂交（化学探针）、

原位杂交（荧光探针）、

PCR、荧光PCR、一代测序、

焦磷酸测序和NGS。

全部甲类，一个不落。

尤其是NGS和焦磷酸测序，

是目前已公布医保属性省份中，

唯一甲类报销的。

当别的省份还在讨论NGS

进的是乙类还是自费的时候，

西藏直接给NGS发了“甲类绿卡”。

看到这里，很多同行可能会问：

人口大省、经济强省都不敢这么干，

西藏凭什么这么“壕”？

这个问题，得从三个维度看。

第一，西藏人口基数小。

全区常住人口不到400万，

病理检查的总量相对有限。

把31个项目纳入甲类，

对医保基金的冲击远小于人口大省。

第二，边疆医疗托底，精准防贫。

过去动辄上万的自费分子检测，

常让边疆患者望而却步甚至跨省求医。

西藏医保局用甲类为精准诊疗托底，

本质上是用极具性价比的医保资金，

解决了精准诊疗难题，防止了因病致贫。

堪称一笔高性价比的民生大账。

第三，激发本土病理科开展服务。

患者不用担心自费，

西藏各级医院病理科开展

分子诊断的积极性将被全面盘活，

有利于高端基因检测技术在病理科落地生根。

五大维度，25省份价格比对

下面，

我们按照指南的五大维度，

简单对比25省份价格差异。

1）活检取材：获取病变组织或细胞

*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费（经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价，开腹肝活检术按1320元/次计价。

西藏情况：

活检取材I-IV类收费，

均不含设备引导费，

且穿刺针暂未纳入价格构成。

活检取材费切开和经皮介入，

均不含设备引导费。

2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等