我今年六十八了。干了一辈子呼吸科医生，去年刚退下来。

三十五年，我见过多少肺，好的坏的、新的旧的、年轻人的老年人的。有抽烟抽了四十年把肺抽成一块破抹布的，有在化工厂干了一辈子肺里全是纤维化的，有被肺结核啃出大窟窿的，也有干干净净却忽然长了个东西的。

我在医院待了半辈子，最后得出一个结论——肺这玩意儿，是身上最皮实的零件，也是最娇气的零件。说它皮实，是因为它替你挡了半辈子灰、烟、细菌、病毒，你糟践它它也没吭声。说它娇气，是因为等它吭声的时候，多半已经晚了。

我为什么想写这个事呢？是因为前年我接诊了一个病人，姓陈，比我大两岁，退休教师。他来看病的时候是自己走来的，说咳嗽了一个月没好，开点药就行。我让他拍了个片子，片子出来，我盯着屏幕看了老半天，心往下沉。

左肺上叶一个肿块，边缘不整，有分叶，还有毛刺。那是我看了半辈子的东西，什么性质我心里有数。

老陈问我，大夫怎么样？我问他你抽烟吗？他笑了，说不抽。我又问你家里有人抽烟吗？他说我老伴抽，抽了一辈子，我在家吸了四十年二手烟。

当时我没说太多，让他做了进一步检查。结果出来那天，我坐在办公室里看了半天病历，没忍心打电话通知他。最后还是让护士叫来了。老陈坐在我对面，我尽量把话说得委婉，可他听得懂，他是老师，什么话是什么意思他明白。

他听完以后沉默了很久。最后问了一句，还有多久？我说发现得不算太晚，积极治疗有希望。他哦了一声，站起来往外走，走到门口又回过头来，问我，大夫，你说我四十年不抽烟，为什么得了肺癌？

我张嘴想说很多话，二手烟的危害、基因的随机性、环境的因素，可最后我只说了一句：老陈，你回去跟你老伴说，让她把烟戒了，她那个肺也扛不了太久了。

老陈后来做手术了，切了左肺上叶，后续化疗也做了。上个月他来复查，恢复得还行，但人明显老了一大截。他老伴跟着来的，那个老太太瘦得也厉害，一直在咳嗽。我让她也去拍了个片子，结果是慢阻肺，肺气肿，肺功能只剩下正常人的一半不到。

这老两口，一个肺癌术后，一个慢阻肺中期。好好的退休生活，让一口烟毁了大半。

我那天晚上回家坐了很久。我干了三十五年呼吸科，治了无数个肺，可我发现一个事——大多数人来找我的时候，肺已经坏了。他们来晚了。他们要是早十年、早二十年就知道怎么待见自己的肺，有一大半人根本不用来找我。

我退下来这一年，老想着这事。想把我在医院这三十五年看到的、学到的、总结出来的，告诉还来得及的人。

今天就说说，要想肺好，有六件事你得记住。我这辈子见过几千个肺，好的肺都是这么养出来的，坏的肺都是这么作出来的。

第一件事，把烟戒了。

我说这话说了三十五年，嘴皮子都磨薄了。可还是有人不听。你跟他抽烟伤肺，他说隔壁老王抽了一辈子活到九十。你跟他二手烟害家人，他说我都在阳台抽。

老陈他老伴就在阳台抽，抽了四十年，结果呢？结果把老陈的肺抽出一个肿瘤来，把自己的肺抽成慢阻肺。阳台不是隔离室，你吐出去的烟从窗户缝门缝又钻回来了。你躲哪都躲不开，除非你不抽。

我有个老病号，姓周，抽烟抽了三十多年，每天早上起来先咳半小时，咳出来黑痰才消停。我让他戒烟他嘿嘿笑，说戒不了。后来他咳血了，来检查，肺上一个空洞，肺结核合并支气管扩张，保守治疗大半年才好转。出院那天他跟我说，大夫我戒了。我说你怎么想通的？他说这次住院花了八万多，戒烟买两条烟才多钱，我算明白账了。

戒烟疼不疼？疼。可肺癌手术切肺更疼。慢阻肺躺床上喘不上来气更疼。把家底花在买药住院上更疼。你自己算算哪头轻哪头重。

第二件事，别着凉。

我告诉你一件事你可能不信——医院呼吸科冬天最忙，夏天也忙。冬天是因为冷空气刺激气道，夏天是因为空调吹着。每年七八月份，来看咳嗽的比冬天还多，一问全是在空调房里待出来的。

人的呼吸道喜欢温暖湿润的环境。你从一个三十多度的室外走进一个二十度的空调房，温差十几度，气管一收缩，本身就敏感的人直接就开始咳了。年年夏天这么折腾，气管越来越脆弱，到了冬天就更遭罪。

我家里空调只开二十六度以上，睡觉开二十八度，盖个薄被子。别觉得热，你宁可热点出汗，也别冻着气管。冷空气比雾霾还伤肺，因为雾霾你还能戴口罩，冷空气你挡不住。

第三件事，你得学会咳。

这话说出来很多人觉得奇怪，咳嗽还用学？可我问你，你会咳吗？你咳出来的痰全咽肚子里去了，你咳了半天痰没出来嗓子倒咳哑了。

在医院，康复科的老师专门教病人怎么咳。深吸一口气，憋住，把气聚在胸腹之间，然后猛地往外咳，咳的时候用腹部的力量把痰顶上来。你试试，这样咳一声比你在那儿吭哧半天管用。

痰在肺里积着，那就是细菌的培养基。你把它咳出来，肺就干净了。你咽回去或者咳不出来，它就慢慢发酵，发酵到最后就是肺炎、支气管扩张。

尤其早上起来那一口痰。睡了一晚上，肺里的分泌物都积在那儿了，你得把它弄出来。我每天早上起来先喝半杯温水，润润嗓子，然后做三次深呼吸，再用力咳一声。那口痰出来了，一整天嗓子都清爽。你憋着不咳，让它在那儿沤着，第二天再来点新的，日子久了肺里就积成垃圾堆了。

第四件事，吃对东西。

有人问过我说吃什么养肺。我说养肺最好的东西不是啥名贵药材，就是普通的白萝卜、梨、百合、银耳。这些东西润肺、化痰，便宜还好买。

我家里冬天常备白萝卜，炖汤炒菜凉拌都行。秋天梨下来了我就熬梨水，加两块冰糖几粒川贝，熬一锅当水喝。这些东西比你买那些几百块钱一盒的"清肺茶""润肺丸"管用多了。那些保健品里头一堆乱七八糟的添加，你吃进去肺没养好肝肾先扛不住了。

还有，别吃太咸的。盐吃多了身体水分代谢不好，痰就变黏了，黏了你咳不出来。咳不出来就堵着，堵着就发炎。尤其老年人，口重，炒菜恨不得放半勺盐。你让它淡一点，肺会谢你。

第五件事，动起来，但别瞎动。

有个词叫"肺活量"，你知道吧？肺活量大的人，肺的功能就好。怎么练肺活量？走路。

不是让你跑，上了岁数膝盖受不了。就是走路，每天走上四十分钟到一个小时，走到微微出汗，呼吸加快但不喘的程度。坚持半年，你的肺活量能涨一大截。肺活量上去了，你感冒了都不容易发展成肺炎，因为你的肺有能力把感染的东西排出去。

但是，别在空气质量差的时候出去走。你看天气预报，PM2.5超过一百五就老实待家里。你在雾霾天出去走一小时，比抽烟还伤肺。

我每天早上六点起来，看空气质量，好的话就出去走，不行就在家溜达。别觉得在家溜达丢人，你对自己身体负责，比啥都体面。

第六件事，心里头别搁事。

这最后一件我看着虚，可我在医院干了三十五年，见过太多肺病跟情绪有直接关系。

我以前有个女病人，五十出头，检查出来肺结节，不大，定期观察就行。可她回去以后天天胡思乱想，睡不着觉吃不下饭，总觉得自己得了癌症要死了。三个月后再来复查，结节没大，但她整个人垮了，咳嗽胸闷气短全来了。

后来我让她去看心理科，开了抗焦虑的药，又让她参加了个病友互助小组。半年后她再来，人胖了一圈，脸上的笑也多了，肺上的结节还是那么大，可她说不觉得难受了。

肺跟情绪的关系特别紧。你焦虑紧张，呼吸就浅，浅呼吸肺底部的肺泡就张不开，张不开就积痰，积痰就容易发炎。你看那些成天乐呵呵的老人，肺普遍好。那些愁眉苦脸憋着一肚子心事的，肺多半出毛病。

我说了这么多，其实就一个意思。肺这个东西，你伺候它，它就伺候你。你糟践它，它也不吭声，等你发现的时候它已经不干了。

我今年六十八了，肺功能比很多五十岁的都好。我也不吃药，也不做啥特别的保养，就是上面那六件事。不抽烟，穿暖和，学会咳，吃对东西，每天走路，心里不搁事。

我那些同学聚会，好多跟我差不多岁数的都气喘吁吁爬不动楼了。我还行，一口气爬六楼不费劲。他们问我有什么秘诀，我就说养肺。

其实肺养好了不光肺好，全身都好。你吸进去的每一口空气都饱饱满满地送到全身各处去，细胞不缺养，精力就旺。

我这两年退了休，也没闲着。有时候在社区给老人们做个讲座，就讲这六件事。上回有个七十多的老太太听完跑来跟我说，大夫你说得对，我戒了烟以后咳嗽少多了。我说那你继续坚持，再养两年你的肺能年轻十岁。她笑得跟花似的。

你现在的肺，不管多坏，从今天开始养都来得及。你别等到老陈那样来找我的时候，我就只能跟你说"积极治疗有希望"了。

到时候你能治，可你受的那个罪，你老伴跟着受的那个罪，你一辈子攒的那点钱填进去都不够。那时候你再后悔，不如现在就开始养。

每天做这六件事，花不了你多少工夫。可你坚持下去，你的肺一天比一天好。这道理我在医院说了三十五年，听进去的人有福气。

我希望你是那个有福气的。