近日,深圳市罗湖区东晓街道发生了惊险一幕。一名40岁男性商铺店主,突发心脏骤停倒地无呼吸无反应,命悬一线!旁边一名外卖员,第一时间拨打120并大声呼救。随后,接受过社区急救培训的物业主任闻讯赶来,在120调度员远程电话指导下持续开展心肺复苏(CPR),为专业急救争取宝贵的 “黄金4分钟”。经120现场抢救、医院冠脉介入手术,患者当晚恢复神志… …
施救人员:“我还在按压 你教我急救!”
8月13日21:32,罗湖区东晓街道一百货商店的店主李先生正在店门口给冰箱补货,毫无征兆突然倒在路边。正在附近等接单的外卖员李勇军目睹险情,第一时间拨打120急救电话进行求助。
120调度员邓秋雪接听电话后,了解到患者无呼吸后,准备远程指导李勇军进行心肺复苏救治。“我只是在电视上看到那种现场急救,但我不会,我就大声呼救。”李勇军回忆。
长富花园小区物业管理处主任胡军涛闻讯火速赶到现场。随后,在110报警联动下,120调度员许钧媚给在现场的胡军涛回拨电话进行远程急救指导,外卖员李勇军才挂断电话。胡军涛介绍,当时他和另一位男士同时走到李先生身边,把他身体放平,那位男士先在120指导下按了大概30秒到1分钟,随后他就接着按压。“李先生是卧倒在地上的,我接受过社区组织的急救培训,大概知道怎么现场急救,发现他已经没有呼吸没有脉搏,我就一直对他进行胸部按压急救。”
胡军涛事后回忆,虽然他对理论知识有所了解,但直面真实的心跳骤停,还是高度紧张。120调度员通过电话远程指导他施救要点,同步发送急救教学短信链接,口头指引他找准两乳头连线中点位置,保持按压深度与频率,反复叮嘱施救不要中断。“幸好120调度员一直在电话里进行指导,感觉身边多了一名专业医生一样。后来,按压过程中,李先生口腔曾吐出一口气,但我没有停下,继续按照120调度员的指导进行按压,等待救护车的到来。”
120救护车9分钟到达现场
21:33,深圳市急救中心职防院站接到120调度指令,救护车即刻驶出站点。21:41,抵达事发现场,从接警到到场用时约9分钟。
当晚出诊的急救医生李庆龙表示,到达现场时,患者深度昏迷,大动脉无搏动,仅有叹气样濒死呼吸,心电监护显示为致命的室颤心律。急救人员立刻接过现场施救,接续胸外按压,先后实施两次双向波除颤,放置鼻咽通气管,球囊面罩辅助通气,建立静脉通路,完成气管插管,按照抢救流程每4分钟推注1毫克肾上腺素。
21:50,监护仪上出现窦性心律波形,但患者大动脉搏动仍然微弱。急救团队没有停止按压,继续维持循环支持,做好转运准备。
22:05,患者被送入深圳市人民医院急诊科,现场累计使用5次肾上腺素。入院即刻测得血压109/65mmHg,血氧饱和度98%,生命体征得到初步维持。
据120出诊医生李庆龙介绍,室颤引发的心搏骤停,脑细胞在数分钟之内(黄金4分钟)就会发生缺氧损伤,如果救护车到达之前没有周边市民开展持续心肺复苏,患者抢救存活的概率会大幅降低。正是现场有人不间断地进行胸外按压,维持住基础供血供氧,为医生除颤、用药和后续医院治疗筑牢生存基础。
据李先生的太太介绍,李先生今年40岁,他们是湖北人,来深圳做小生意10多年了。今年4月,丈夫曾在医院做过心脏支架手术。当天事发时她正在小区内搬家,当时很多邻居给她打电话报信,她急忙赶到现场时,看到120救护车已经抵达,物业公司主任和120急救医生先后跪地做心肺复苏。“当时我心里又慌又感动,幸亏他们的及时施救,我丈夫才能转危为安。目前,医院为我丈夫再次植入心脏支架,恢复良好,预计本周日就可以出院。十分感谢每一位救我先生的人!”
本次成功救援是一次完整的社会急救链条的生动实践。目击者及时报警、经过培训的社区第一响应人现场施救、120调度远程技术指导、院前急救专业处置、医院急诊接续手术治疗环环相扣,把生命从死亡线上拉回。
心脏骤停抢救的黄金时间只有4分钟,普通人遇到有人突然倒地、呼之不应、没有正常呼吸,不要等待,立刻拨打120,听从调度员的远程指导实施心肺复苏,附近如有AED(自动体外除颤器),尽快取来配合施救。
近年来,深圳全力推进“5分钟社会急救圈”建设,大力开展“应急第一响应人”公益培训,把急救技能送到社区、物业、企事业单位,培育一批懂急救、敢出手的普通市民;全市公共场所布局数万台AED,搭建智慧化急救调度网络,打通从现场施救到院前转运、院内救治的全链条生命通道。越来越多经过培训的普通市民化身“生命守护者”,与120院前急救、医院急诊救治紧密衔接,持续提升心脏骤停患者的生存几率,为城市筑牢一道坚实的生命防线。
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采写:南都N视频记者 韩成良
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