舌头是链接五脏六腑的关键窍穴,经络循行贯穿全身。人体的气血盛衰、脏腑虚实、病邪性质,都会直接映射在舌体之上。

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中医有言“舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生”,尤其肝胃功能发生异常时,往往最先在舌头上显现。

因为肝主疏泄,负责调节全身气机;胃主受纳腐熟,是消化吸收的核心。

如果肝胃功能失调,就会气机不畅、湿热内生,上蒸舌面。很多时候,这种湿热会被当做“上火”。然而,盲目降火,反倒是耽误了病情。

今天,百草君就给大家总结了6种常见舌象,对照看,能帮你辩证调理

裂痕舌的两种情况

1.胃阴虚证

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这种舌象常见为舌面整体颜色偏红,舌苔薄而干燥,舌中裂纹较深且缺乏津液滋润,触之有干涩感

另外,还伴随胃中有灼烧感、大便干结、以及“饥不欲食”等表现,就是典型的胃阴虚症。

胃阴虚证的核心病因多是胃中阴液耗损、津液无法上承濡养舌体所致。

与长期嗜食辛燥、饮食不节有关。长此以往,还会诱发慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等疾病。

【参考用药】以滋胃阴、养胃气为原则,如养胃舒胶囊、参梅养胃颗粒

2.脾虚湿蕴证

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脾虚湿蕴证舌象表现为有裂纹,但舌苔湿润厚腻,舌体两侧可见齿痕,舌质偏淡且无明显红赤另外伴有食欲不振、肢体困重、疲倦乏力等。

这种舌象多是脾虚运化失常、水湿内停所致。长期脾虚湿蕴还会损伤脾胃运化功能,诱发慢性腹泻、功能性消化不良、慢性结肠炎等问题。

【参考用药】应该兼顾健脾胃、祛湿气。如参苓白术丸、香砂六君丸

齿痕舌的两种情况

1.脾胃虚寒证

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舌象为舌质偏淡白,舌体胖大,舌苔薄白且湿润水滑,齿痕也较深且清晰伴有腹部冷痛、胃食生冷、大便糖稀等表现。

脾胃虚寒证舌象的核心病因为脾胃阳气亏虚、水湿运化失常,导致舌体胖大受牙齿挤压所致。若不及时调理,还会诱发代谢异常,末梢循环障碍等病症。

【参考用药】以温中健脾、散寒化湿为主。如附子理中丸、香砂养胃丸

2.脾气虚证

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常见舌象为:舌质淡红,舌体略胖大,两侧有浅齿痕,舌苔薄白且润泽伴有少气懒言、食欲不振、食后腹胀等,就可断定为脾气虚证。

脾气虚证多是脾气亏虚,脾的运化、升清功能减退,水湿、食滞等邪气上泛于舌面导致的。

【参考用药】以益气健脾祛湿为主,如四君子丸

舌边红的两种情况

1.肝胆火旺证

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常见表现为:舌质偏红,舌边呈鲜红色甚至绛色,起芒刺;并伴有伴有急躁易怒、头痛耳鸣、口苦目赤、胁肋灼痛等实火炽盛症,就要警惕是肝胆火旺所致。

肝胆火旺证舌象与肝胆疏泄失常,郁火循经上炎熏蒸舌面有关。这种舌象若不加以调理,还会诱发肝胆系疾病‌,如:胆囊炎、胆结石等。

【参考用药】以清泻肝胆实火为主,如龙胆泻肝丸、泻青丸

2.肝郁化火证

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肝郁化火证舌象表现为:舌头两侧发红,鼓胀褶皱明显,但舌质颜色偏瘀暗,甚至可见散在的青紫瘀点,舌苔薄黄。且伴有口苦、咽干、目赤等表现。

舌边为肝胆专属反射区,肝气郁滞化火后,火邪循肝经上冲舌边,就会出现红赤的典型特征。

这类人多是情志失调、压力过大,导致肝气运行不畅,阻碍气血运行造成的。

【参考用药】以疏肝解郁为本,以清肝泻火为标,如丹栀逍遥丸、加味逍遥丸

参考文献:
[1]胡占盈, and 栗振华. "舌诊的临床研究与思考." #i{深圳中西医结合杂志} 11.3(2001):3.
[2]佚名. "舌象之研究(一)." #i{上海中医药杂志} 5(1964):1-10,14.
[3]许永华, and 李桃兰. "观察舌象与辨证施护." #i{云南中医中药杂志} 31.1(2010):80-80.
[4]马采萍. "察舌辨症与护理." #i{天津中医药} 4(1992).

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