有些时候我们明明睡够了八小时，早上起来还是昏昏沉沉，上班没坐多久就开始犯困，稍微活动一下就觉得浑身没力气，爬两层楼梯就气喘吁吁的。很多人会以为这是没睡好，于是开始补觉，结果折腾了一圈精力还是没回来。其实这种持续性的疲惫和犯困，有可能根本不是睡眠问题，而是身体里缺了一种关键的微量元素——铁。
缺铁分为三个阶段：从铁储存不足到缺铁性红细胞生成，再到缺铁性贫血。它是一个渐进过程，不一定会表现为贫血。很多人去查血常规，血红蛋白一切正常，就觉得自己不缺铁。但实际上，在血红蛋白下降之前，身体的铁储备可能早已告急，而疲劳、犯困、注意力不集中这些症状，早就悄悄出现了。
第一阶段：铁储存不足。血清铁蛋白下降，但血红蛋白还够用，常规血常规查不出异常。这时候很多人已经开始觉得容易累、精力不足。
第二阶段：缺铁性红细胞生成。血清铁蛋白不够支撑血红蛋白运转，身体制造红细胞时开始"缺料"，但血红蛋白还勉强维持在正常范围的下限。这时候疲劳感会更明显，运动耐量下降，稍微动一动就喘，明显乏力。
第三阶段：缺铁性贫血。血红蛋白这时候已经低于下限了，血常规能查出贫血。此时脸色苍白、脱发增多、指甲变薄易断、头晕心慌等典型症状才会全部显现。
大多数人只有到了第三阶段才会被发现。而前两个阶段，明明已经有症状了，却因为血常规正常被忽视。医学上把这种铁储备已经不足，但血红蛋白还正常的状态，叫做"铁缺乏但不贫血"，也有人叫它"隐性缺铁"或"潜在性缺铁症"。
为什么人一旦缺铁了，会动不动就犯困，精力不足呢？
铁在人体里面最重要的作用是合成血红蛋白，血红蛋白负责把氧气输送到全身每一个细胞。铁不够，血红蛋白合成不足，全身细胞收到的氧气就变少，大脑缺氧了，人就会犯困、感觉精力不足，反应变慢、注意力不集中，记忆力下降；而肌肉缺氧，就导致稍微活动就乏力了。
另外，人体内多巴胺、血清素这些影响情绪和精力的神经递质，在合成时也需要铁元素参与。缺铁就像神经递质工厂断了原料，这也是总感觉没精神、情绪低落的原因之一。
哪些人群最容易缺铁？
第一类人群就是孕妇和哺乳期女性
孕期胎儿发育需要大量铁，哺乳期乳汁中也含有铁，这两个阶段女性的铁需求显著增加，一个人供两个人用，如果没有额外补充，很容易出现铁储备不足。产后疲劳很多时候不只是带娃累，也可能和孕期消耗的铁没有补回来有关系。
第二类人群就是育龄期女性
这也是缺铁高发的人群。每次月经都会流失一定量的铁，如果月经量偏大，或者饮食中补铁不足，很容易入不敷出。数据显示，育龄女性的血清铁蛋白平均水平只有男性的三分之一到二分之一。
第三类人群就是饮食不均衡的人
不少年轻人为了瘦身减脂，长期保持素食、挑食偏食的饮食习惯，极少甚至完全不吃肉类，饮食结构过于单一，极大降低了人体对铁元素的吸收效率。
第四类人群就是婴幼儿、儿童和青少年
孩子长得快，血容量和肌肉量都在增加，对铁的需求比成人相对更高。如果辅食添加不及时、挑食偏食，就很容易缺铁。儿童缺铁不仅会贫血，还可能影响生长发育，大脑智力发育，还会导致免疫力下降。
第五类人群就是慢性失血者
存在慢性出血的人群也易缺铁，比如胃溃疡、痔疮引发的持续少量出血，以及经常性牙龈出血、流鼻血、泌尿系统微量出血等情况，这类慢性失血，也是成年人缺铁性贫血的主要诱因。
第六类人群就是经常大量运动的人
长跑、高强度训练等运动会通过汗液和肌肉微损伤增加铁的流失，运动员和健身爱好者也是缺铁的高发人群。
综上所述这几类人群，都应该注重自己身体里面的铁储存是否足够，当自己感觉很容易疲劳，动不动就犯困，精力不足时，应该查查铁指标，做到及时补铁。
建议做的检查组合：
1. 血常规：看血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积等，判断是否已经贫血；
2. 血清铁蛋白：看铁储备，这是最关键的早期指标。
常见的铁剂：
市面上补铁剂有不少，常见的二价铁类型的有硫酸亚铁、富马酸亚铁等，性价比高、价格亲民，不过相对来说对肠胃会有点刺激，部分人服用后可能会出现恶心、腹胀、便秘、黑便等不适。
三价铁类型的如蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物等，属于较新一代的补铁剂，对肠胃温和一些。
还有一款灵雪右旋糖酐铁颗粒，为新一代的有机螯合铁，它基本不刺激肠胃，会到达肠道再被吸收，吸收效果稳定，且没有难闻的铁锈味，口感友好，即便是肠胃敏感的小孩、孕妇，成人都适合使用。
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