近日,一则近视防控案例引发关注——9岁女孩小陈同学,在佩戴点扩散眼镜仅一年多后,复查结果令人振奋:右眼眼轴回退0.32mm,左眼回退0.35mm,双眼度数分别降低25度和50度。这一数据不仅让家长惊喜不已,但与此同时,上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科钱朝旭主任也特别提醒:眼轴回退虽是积极信号,但近视防控的根本目标仍是延缓眼轴增长,家长需理性看待,切不可放松日常管理。
去年3月初次筛查,近视风险初现
2025年3月,小陈同学在常规视力检查中发现双眼屈光度数轻度偏高,眼轴长度分别为右眼23.16mm、左眼23.15mm,虽未达到高度近视标准,但结合其年龄和用眼习惯,上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科钱朝旭主任判断属于近视进展高风险人群。小陈同学课余爱好广泛,尤其喜欢画画、下围棋和弹钢琴,每天长时间面对高对比度的黑白琴键、画纸和棋盘,近距离用眼负担较重,眼轴极易受高对比度视觉信号刺激而加速增长。
小陈同学的防控方案并非一刀切。钱朝旭主任充分评估了她的生活与学习特点后,选择为她验配点扩散眼镜。该技术通过在镜片微结构中散射周边光线,降低视网膜周边区域的对比度,从而削弱促使眼轴异常拉长的视觉信号。对于长期沉浸在绘画线条、黑白棋格、钢琴乐谱等高对比度场景中的孩子而言,这种干预具备精准靶向性。在配戴眼镜的同时,小陈同学也被要求保证每日户外活动不少于2小时,严格控制连续近距离用眼时长,并每三个月复查一次眼轴及屈光度。
2026年4月,小陈同学按时来院复查,结果让所有人眼前一亮:右眼眼轴从戴镜前的23.16mm缩短至22.84mm,回退0.32mm;左眼从23.15mm缩短至22.80mm,回退0.35mm。同时,右眼度数降低25度,左眼降低50度。
专家解读:科学干预见成效,理性看待是关键
视光及小儿眼病科钱朝旭主任指出,近年来临床发现,部分青少年佩戴OK镜或防控眼镜后确实出现了眼轴缩短的现象,尤其是年龄较大、中度近视的患者更容易出现眼轴缩短。但这种缩短通常是短期、微量的,幅度远小于1毫米,对应的度数变化有限。
需要注意的是,眼轴缩短不等于近视被“治愈”——随着停戴和身体发育,眼轴仍可能继续增长。所以,眼轴可以出现短期回退,但家长应理性看待——OK镜和近视防控眼镜的核心价值是延缓眼轴增长,并不是逆转近视。对于小陈同学这样的案例,仍需持续跟踪,不能放松警惕。
小陈同学的母亲在采访中分享,自从戴上点扩散眼镜后,孩子逐渐养成了良好的用眼习惯:练琴时每隔半小时起身看窗外,画画时使用护眼台灯并保持充足环境光,围棋对弈后必到阳台远眺。她认为,眼镜提供了技术保障,但日常管理同样重要。
近视防控是一场持久战,小陈同学的故事给了无数焦虑的家长新的希望——科学干预确实可以带来积极改变,但真正的胜利,不在于追求一次性的“逆生长”,而在于日复一日坚持科学防控、合理用眼、定期随访,将眼轴增长的速度稳稳地控制在理想区间。这才是近视防控最务实、也最长久的胜利。
专家介绍
钱朝旭:硕士研究生导师、医学博士,视光及小儿眼病科副主任,上海市社会医疗机构协会眼科分会委员,爱尔眼科医院集团视光学组青年委员,曾赴新加坡国立眼科中心、国立眼科研究所深造。
擅长各类复杂屈光不正的医学验光、角膜塑形镜和RGP验配、斜弱视诊治,同时擅长小儿和成人各类斜视的显微微创手术治疗,发表国内外学术论文30余篇,获授权专利8项。
上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科简介
上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科是医院重点建设的核心特色科室之一,以覆盖全生命周期的视觉理念和专业精神,为患者提供全方位的视光学服务。科室成功获批“中国近视防控能力建设联盟(CAMP)”成员单位,标志着国家眼部疾病临床医学研究中心对科室在儿童青少年近视防控领域专业能力的高度认可。
技术设备与诊疗标准
科室配备Pentacam HR三维眼前节分析仪、IOL Master 700光学生物测量仪、欧堡超广角眼底相机等全套国际先进检测设备。OK镜验配前需完成20余项全套精细化评估,从角膜形态、眼轴、泪膜、眼底全维度排查禁忌证。验配过程严格遵循IAOA规范化标准流程,依托多系统交叉验证确保检测结果精准。
服务模式:5P近视防控+终身视觉健康档案
科室创新推行 “5P近视防控模式” ——Prevention(预防为先)、Prediction(科学预测)、Process(流程标准化及个性化)、Platform(平台支撑)、Parents(家长守护)五大维度,为儿童青少年提供近视“预防建档+科学预测+控制干预+科普教育”一站式个性化诊疗方案。服务项目涵盖医学验光配镜、疑难复杂视觉功能疾患的诊治、双眼视功能检查及异常处理、斜弱视诊断治疗等,每年服务人次达3.1万。科室为每位患者建立“终身视觉健康发育档案”,依托爱尔眼科集团全球1000余家连锁机构,支持全国异地复查,实现“一次验配,全国保障”。
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