近日,一名15岁少年因意外外伤导致右手中指指尖缺损,伴随指腹软组织缺失、甲床损伤、末梢血管及神经断裂,伤情复杂。受伤后,当地多家医疗机构仅能提供残端修整、简单皮瓣覆盖等传统修复方案。传统术式虽可实现创面闭合,但会牺牲手指原有长度、破坏指尖原生结构,导致少年中指永久残缺、精细握持功能受损,无法满足青少年手部美观与长期发育需求。为争取最佳修复时机,规避终身致残风险,家属慕名前往青岛新世纪妇儿医院修复重建外科就诊。
亚急诊精准干预,解锁青少年保指新方案
据刘金海手指再造团队核心成员、青岛新世纪妇儿医院修复重建外科郭子文主任介绍,此次手术为临床高难度的指尖亚急诊再造手术,区别于即刻急诊简单修复与远期二期再造,亚急诊修复窗口期对创面清创精度、组织活性保留、血管神经匹配、手术时机把控有着严苛标准,既需要彻底规避创面感染风险,又要最大程度保留原生组织活性,即是兼顾安全与修复效果的优质诊疗方案,又对团队技术实力与临床经验提出极高要求。
入院后,团队第一时间启动青少年手足创伤专属诊疗流程,细致评估患儿指尖缺损范围、骨骼损伤程度、血管神经走行状态,结合15岁青少年手部发育特点、组织修复能力及远期功能需求,遵循功能优先、美学重塑、发育适配、微创低损的诊疗原则,摒弃传统保守修复模式,量身定制个性化亚急诊指尖全形再造方案,精准规避术后畸形、发育受限等各类并发症。
微米级精细操作,重塑指尖形态与功能
据青岛新世纪妇儿医院修复重建外科张鑫主任介绍,青少年指尖微细血管纤细脆弱、极易痉挛栓塞,且术中需精准保护未完全闭合的骨骺组织,操作容错率极低。手术全程在高倍显微视野下精细化开展,团队先完成创面系统性彻底清创,精准甄别保留活性组织,规避感染隐患。随后切取适配复合组织瓣,逐一对微细动静脉、感觉神经进行微米级精准吻合,重建指尖稳定血运与神经感知通路,同步修复受损甲床、塑形指腹轮廓、重建手指力学结构。
团队全程秉持微创操作理念,精准把控组织张力与对位角度,最大程度还原右手中指原生长度、外形与解剖结构,同时严控供区损伤,实现“患指完美修复、供区无痕微创”的双重效果,顺利完成这台高难度青少年指尖亚急诊再造手术。
全周期诊疗体系,筑牢区域保肢标杆地位
青岛新世纪妇儿医院修复重建外科是区域内专注于青少年及成人手足创伤修复、疑难保肢治疗的特色重点专科,汇集了刘金海、张鑫、田茂元、郭子文、杨志等众多手足显微修复重建外科专家,构建了“创伤急诊救治、亚急诊精准修复、显微再造重建、畸形矫正、功能康复、远期发育随访”一体化全周期诊疗体系,专攻各级医院难以处置、建议截指、常规修复无效的疑难手足创伤病例,是胶东地区极具影响力的手足修复重建与保肢诊疗核心阵地。
科室核心诊疗范围涵盖:青少年及成人各类指尖缺损亚急诊、急诊全形再造;复杂断指断肢再植、疑难肢体保肢治疗;手足碾压伤、挤压伤、贯通伤等复合组织毁损伤修复重建;四肢皮肤软组织缺损、骨外露、骨缺损皮瓣移植修复;手足血管、神经、肌腱微细损伤显微修复;甲床损毁修复、指尖及手足先天后天畸形矫正;创伤后手部功能障碍、组织粘连系统化康复;难治性创面修复、手足创伤二期美学整形;面部伤口的显微超精细缝合、同步完成骨折创伤的功能恢复及伤口美学修复等。
技术领跑区域,打造胶东保肢诊疗核心阵地
据团队学科带头人刘金海教授介绍,依托精湛的超显微外科技术、丰富的青少年疑难创伤诊疗经验、差异化的亚急诊修复技术体系,团队持续突破区域手足修复技术瓶颈,攻克多项青少年指尖再造、疑难保肢的行业难点。科室凭借高成活率、低并发症、优预后、高美学度的诊疗优势,技术水平稳居胶东地区领先地位,树立区域手足修复重建与保肢诊疗标杆。作为区域疑难四肢损伤优选诊疗机构,科室持续为各类复杂外伤患者守住肢体完整、重塑手部功能,成为百姓信赖的疑难手足创伤保肢救治核心站点。
专家介绍
刘金海 北京新世纪儿童医院修复重建外科团队学科带头人
手指美学再造 学科带头人
国际超级显微外科专家
海顾手指再造天团 创始人
国内率先将超级显微外科技术、儿童生长发育特点与美学修复理念融为一体,专注儿童手指缺损、先天畸形、外伤后手指再造与功能重建,真正实现功能康复与外形美观双重重建,为孩子重塑完整双手。
学术任职
国际超级显微外科学会(ICSM)委员
SICOT中国部显微修复委员会委员
中华医学会手指再造学组委员
中华慢病伤口学院常务委员
中国康复医学会修复重建委员会委员
华东地区、山东省手足外科及显微外科权威专家
专业擅长
儿童面部外伤显微超精细减张缝合
儿童手指美学再造、儿童指尖再造(国际领先水平)
儿童先天手足畸形矫正、外伤后手指缺损修复
成人手指美学再造、复杂断指/断肢再植
四肢修复重建、皮瓣移植、神经血管精准修复
糖尿病足、慢性创面、骨髓炎等疑难创面修复
手足各类微创外科手术
突出成就
国内儿童手指美学再造开创者,深耕儿童手足修复领域
首创指尖美学再造技术,完成1000+例高难度手指再造手术
带领团队成功完成世界第30例十指离断再植并全部成活
被誉为“镜下绣花的医学艺术家”
创立海顾手指再造天团,建立标准化、高安全手术体系
坐诊:北京新世纪儿童医院(每周二)、北京怡德医院(每周三上午),青岛新世纪妇儿医院、青岛大学医疗集团西海岸第二医院
专家介绍:
郭子文 副主任医师
北京新世纪儿童医院修复重建外科
青岛新世纪妇儿医院国际部修复重建外科
面部损伤修复专家
足踝外科权威专家
张建中教授足踝外科团队专家
海顾手指美学再造天团专家
杨建平教授小儿骨科团队专家
学术任职
中华医学会整形外科分会创伤修复专业工作委员会委员;
中国康复医学会修复重建外科专业委员会美容外科学组委员;
中国足科医学联盟联合发起人足病甲病技术培训师;
中国康复医学会修复重建外科专业委员会继教工作委员会委员;
中国中医药研究促进会骨伤科分会骨显微专业委员会委员;
中国医师协会显微外科医生分会继续教育委员。
专业特长
儿童面部显微镜下超精细减张缝合技术
肌骨系统复杂疑难疾病的诊治
拇外翻、马蹄内翻足、扁平足、X型腿、O型腿、足底筋膜炎、甲沟炎等足踝外科疾病保守及微创手术矫形
脊柱侧弯综合一体化治疗
四肢软组织缺损的修复,外周血管神经损伤的诊疗等
颈肩腰腿痛等骨科常见疾病诊疗
各种骨折手法复位及手术治疗
马蹄足畸形矫形iizarov技术,骨搬运及肢体延长技术。
突出成就
从医以来开展各类整形外科手术及骨科及足踝外科手术万余例。率领医疗团队在国内推广足脊综合一体化生物力学矫形理念、矫形支具团队及康复团队创建国内最完善的扁平足及脊柱侧弯一体化治疗体系,达到国内领先水平。
儿童面部显微镜下超精细减张缝合技术及术后伤口管理体系在国内率先推广将儿童面部疤痕控制到极轻微、近乎无痕,精准修复、科学护理,守护孩子面部美观与心理健康。
中国足科医学联盟联合发起人足病甲病技术培训师,多次在国内举办足病甲病培训班,“甲沟炎一体化治疗体系”学习班,在国内率先整合并改进甲沟炎保守及手术治疗技术,并大力推广,培训各级医院医生人数达上千人。
坐诊:北京新世纪儿童医院、北京怡德医院、青岛新世纪妇儿医院、海顾外科青岛市南专家工作室,海顾外科青岛西海岸专家工作室
专家介绍:
张鑫主任
毕业于海军军医大学
山东大学齐鲁医院等三甲医院从事骨科临床工作多年
足踝外科权威专家
张建中教授足踝外科团队专家
海顾手指美学再造天团专家
杨建平教授小儿骨科团队专家
学术任职
中国非公立医疗机构协会骨科专业委员会委员
山东省医师协会手足外科分会委员
山东省康复医学会手足康复分会委员
山东中医药学会足踝专业委员会委员
山东省疼痛学会骨外科专业委员会委员
《Journal of Lymphology and Oncology》杂志编委
《足踝外科电子杂志》编委
专业特长
肌骨系统复杂疑难疾病的诊治
拇外翻、马蹄内翻足、扁平足、X型腿、O型腿、足底筋膜炎、甲沟炎等足踝外科疾病保守及微创手术矫形
脊柱侧弯足脊综合一体化治疗
四肢软组织缺损的修复,外周血管神经损伤的诊疗等
颈肩腰腿痛等骨科常见疾病诊疗
各种骨折手法复位及手术治疗
突出成就
从医以来服务患者十余万人,开展各类骨科及足踝外科手术数万例。海顾外科足踝专家工作室及踏踏虎足脊健康管理联合创始人,在国内开创性提出足脊综合一体化生物力学矫形理念,率领医疗团队、矫形支具团队及康复团队创建国内最完善的扁平足及脊柱侧弯一体化治疗体系,达到国内领先水平,已服务患者数千人。
甲沟炎一体化治疗体系开创者,在国内率先整合并改进甲沟炎保守及手术治疗技术,将生物力学与显微解剖相结合,为国内领先水平,先后治疗患者逾万例,国内治疗数量最多,被誉为“足尖上的艺术家”。
坐诊:北京怡德医院、北京新世纪儿童医院、青岛新世纪妇儿医院、海顾外科青岛市南专家工作室,海顾外科青岛西海岸专家工作室
来源:大众报业·半岛网
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