照镜子的时候，有没有留意过自己脸上那些不起眼的变化？
很多人每天早晚都看脸，但看的往往是皱纹多了没、皮肤白了没，很少去想——脸上某些细微的改变，可能是身体在发出求救信号。
人的脸部血液循环丰富，神经血管密布，体内代谢一出问题，脸上往往最先露出马脚。糖尿病这东西，早期真不一定有“三多一少” 。
不少人血糖高了好几年，自己还蒙在鼓里。反倒是脸上的一些蛛丝马迹，可能比血糖仪更早“报警”，背后是微血管病变和糖代谢紊乱在搞破坏。
脸上皮肤薄、血管浅，内部环境稍有风吹草动，外在表现就很明显。那到底脸上出现什么情况，得留个心眼？
第一种，脸色总是不正常地发红。有些人两颊常年红扑扑的，看着气色挺好。但如果这种红不是运动后或天热造成的，也没有发烧，却持续不退，那就得琢磨了。
健康的红润是均匀透亮的，而这种病态发红往往呈暗红色，分布不均。长期高血糖会损伤微血管，让面部毛细血管扩张充血，血液粘稠度增加，微循环淤滞。
有调查发现，相当一部分隐匿性糖尿病患者面色偏红。从中医角度看，糖分代谢不掉，堆积在体内产生“虚热”，热往上走，脸就跟着泛红。
脸色发红也可能跟高血压、过敏有关，不能光凭这个就对号入座，尤其是有家族史的人更该多留个心眼。
第二种，早上起来眼睑或者脸肿了。睡一觉起来脸有点肿，很多人觉得是水喝多了或盐吃重了。偶尔一次正常，可要是经常晨起浮肿，按压有凹陷，而且迟迟不退，就得小心了。
血糖长期偏高，会累及肾脏的滤过功能。肾小球长期超负荷工作，这个精密的滤网就开始渗漏。肾脏出问题，水分和钠排不出去，最早表现在眼睑和面部，这些地方组织最疏松。
这种浮肿往往是糖尿病肾病的早期信号，比下肢浮肿出现得还早。如果同时有泡沫尿、浑身没劲，别拖，赶紧查尿常规和肾功能。
第三种，眼周长了淡黄色的斑块。照镜子发现眼角附近冒出扁平、淡黄色、软软的小斑块，不痛不痒。很多人当成长斑或脂肪粒，没再管。
这东西医学上叫睑黄疣，是脂质沉积在皮肤真皮层形成的。它本身不碍事，但背后不简单——长期血糖失控常伴有血脂代谢紊乱，胰岛素抵抗不光乱糖，也乱脂，多余脂质就堆在了眼睑下。
很多人查出血糖高了才恍然大悟，原来眼皮上长的东西早提醒过了。出现这个，血脂也得一起查。
第四种，脸上的疖子、痘痘反反复复好不了。不是青春期了，脸上还频繁冒痘、长疖子，而且此起彼伏、愈合特别慢，就得换个思路。今天这边消下去，明天那边又拱出来，这种没完没了的劲儿绝对不正常。
高血糖会削弱白细胞杀菌能力，皮肤抵抗力下降，细菌就爱找上门。毛囊炎、疖子、痈在糖尿病人身上很常见。
皮肤组织的含糖量高了，等于给细菌提供了“培养基” ，感染反反复复断不了根。脸上总也好不利索，不妨去测个血糖，很多时候血糖管住了，皮肤问题自己就好转了。
第五种，嘴唇周围干裂、嘴角老发炎。秋冬唇干正常，涂润唇膏就行。但如果口角反复糜烂、裂口，抹了药也好不彻底，就不是天气那么简单了。那个口子一两个月好不了，这就不正常。
高血糖环境容易滋生真菌，口角炎、念珠菌感染在糖尿病人中很常见。口腔黏膜干燥、唇红部皲裂脱屑，也是血糖控制不佳的表现之一。
因为高血糖让身体处于轻度脱水状态，唾液减少，口腔自洁能力下降，真菌就趁机长起来了。一个小口角炎总不好，别总拿“上火”来搪塞。
第六种，脸突然歪了、眼睛闭不紧。这是最吓人的一种。早上起来照镜子，发现嘴巴歪了、一边脸动不了、眼睛闭不拢、额头皱纹没了。很多人第一反应是中风，但其实糖尿病也可能导致面瘫。
长期高血糖损伤微循环，面神经血管细，供血不足，神经缺血缺氧就出故障了。反复发作的面瘫，更要警惕糖尿病。一旦出现，别等、别观察，赶紧去医院，面瘫治疗的黄金期非常短。
说了这么多，得强调一句：脸上有这些表现，不一定是糖尿病，很多其他原因也能引起。但如果你属于超重、有家族史、年龄偏大这些高危人群，脸上的变化就是一个善意的提醒——该去查查血糖了。
糖尿病的诊断，最终还得靠血液检查，不能光凭“看脸”下结论。空腹血糖、餐后两小时血糖查的是当下水平，糖化血红蛋白看的则是过去两三个月的平均血糖状况，这三项搭配着查，基本能把情况摸清楚。
日常多留个心眼：照镜子时，不光看美不美，也看看有没有这些变化。尤其早上起床洗脸时，留意一下眼睑浮肿、脸色异常。
饮食上，少吃精制糖和高升糖的食物，多吃蔬菜和全谷物，别让血糖坐过山车。主食里掺点杂粮，吃饭时蔬菜先上桌，细嚼慢咽，这些小习惯攒在一起就是一道防线。
规律运动、控制体重，确实是预防糖尿病最管用的办法。你或者身边人有没有遇到过脸上这些情况？后来查过血糖吗？欢迎在评论区聊聊你的经历，一起涨涨见识。
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