很多血糖控制尚可、没有腰酸水肿症状的糖尿病患者，年年体检，却突然查出肾衰竭，最终走向透析，这是临床上十分令人惋惜的真实案例。
不少糖友误以为，只要血糖维持稳定，肾脏就不会受损。
但大量临床数据证明：糖尿病肾病早期几乎没有任何体感，等到身体出现浮肿、乏力等不适，肾脏损伤大多已经不可逆。
中国工程院刘志红院士核心提醒：肾病属于典型的沉默性慢病，糖尿病人群是最高危群体。
肾损伤隐匿进展，一旦发展至中晚期很难逆转，定期规范筛查，是唯一能够提前拦截病变的办法。
刘志红院士认为：肾病大多不痛不痒，糖友尤其需要警惕
刘志红院士认为，大众普遍存在一个护肾误区：依靠腰痛、身体水肿判断肾脏是否健康。
人体肾脏具备强大的代偿能力，只要还有一半肾组织能够正常工作，人体就不会产生明显不适。
在慢性肾病早期，肾小球缓慢受损，整个过程悄无声息。
刘志红院士提醒，糖尿病、高血压、高尿酸、肥胖人群，65岁以上老年人、有肾病家族史，长期自行服用止痛药、偏方保健品，长期重口味饮食、熬夜、反复尿路感染的人群，都属于肾病高危群体。
肾病早筛重点汇总，标注高危人群、易忽视信号及基础筛查项目。
这类人群长期处在损伤因素下，肾小球持续受损，数年之内都可能没有明显症状。
很多人体检只查看血肌酐指标，数值正常便放下戒备，殊不知早期肾损伤最先表现为尿蛋白异常，肌酐依旧处于正常范围，形成“假性健康”。
这也是刘志红院士强调，糖尿病相关肾损伤，是并发症里最隐蔽、最容易漏诊的一类。
刘志红院士观点：肾病一旦进展至中晚期，确诊后很难逆转
研究表明，肾脏损伤是不可逆的进程，早期拥有干预窗口，一旦错过，后果无法挽回。
当人体出现下肢浮肿、晨起眼睑水肿、夜尿增多、浑身乏力等典型症状时，肾小球已经大面积硬化坏死，而坏死的肾单位无法再生修复。
病情持续发展，会演变为肾衰竭、尿毒症，患者需要长期透析或者接受肾移植治疗，身心与经济负担沉重。
刘院士特别提醒大众几个常见护肾误区：
1. 误区：腰不痛，肾脏就没事：绝大多数腰痛来源于腰肌劳损、腰椎问题，不能依靠腰部体感判断肾功能；
2. 误区：出现泡沫尿就是肾病：饮水少、排尿急也会产生泡沫，只有细密、长时间不散的持续性泡沫尿，才需要重点筛查；
3. 误区：偏方、养生保健品可以护肾：不少三无产品成分不明，存在潜在肾毒性，盲目进补反而加速肾脏硬化衰竭。
同时院士建议日常做好基础防护：
1.长期稳定管控血糖、血压、尿酸；
2.不擅自服用止痛药、偏方保健品；
3.保持低盐饮食、规律作息；
4.体检发现指标异常，坚持定期随访。
刘志红院士建议｜可直接抄作业：肾病早发现规范筛查方案
肾病4项核心筛查清单，说明每项检查作用，适合高危人群保存参考。
想要实现肾病早发现，核心在于标准化定期体检，刘志红院士划分两套执行标准，普通人可以直接照搬。
✅ 普通人群年度筛查标准
每年完成全套肾脏筛查：尿常规、血肌酐、尿白蛋白肌酐比值、肾脏B超
✅ 高危人群（糖友、高血压、高尿酸、65岁以上老人、肾病家族史）执行标准
每半年复查全套项目，严禁只单独检查血肌酐！
刘志红院士重点提出：糖尿病患者筛查肾脏，核心要看尿微量白蛋白，这项指标能够比血肌酐提前3至5年预警肾脏病变。
温馨提示：本文为医学科普，仅供学习参考，不替代专业诊疗。身体不适，请及时前往正规医院肾内科就诊检查。
糖尿病人群、高血压人群，你今年体检有没有做尿白蛋白专项筛查？
很多人就是漏掉这一项，把早期可控的肾病拖成终身疾病，欢迎在评论区分享你的体检项目，互相参考避坑！
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