新版近视防治指南将视功能检查列为必查项,科学视觉训练可干预近视。本文详解视觉训练的定义、四类训练方法,以及能解决的视疲劳、近视防控等六大类视觉问题,同时给出专业训练提示。

摘要 SUMMARY

国家卫健委刚刚发布的2026版《近视防治指南》,已首次把视功能检查列为必查项,科学的视觉训练正响应这一指南政策,通过及时、科学的干预措施,可有效延缓甚至避免近视的发生。

接下来让我们拨开迷雾,厘清什么是视觉训练。

一.什么是视觉训练?

视觉训练是一种通过光学、心理物理学等方法改善眼球运动、聚焦及双眼协作功能的治疗方式,主要用于矫正斜视、弱视、调节异常等视觉功能障碍。

其核心原理为刺激大脑与视觉系统互动,增强双眼调节幅度、灵敏度及集合能力,进而缓解视疲劳、阅读障碍及近视发展等问题。

二.视觉训练的主要方法

视觉训练分为家庭训练与训练室训练两种方式。家庭训练操作简便、适用范围广、效果显著;训练室训练针对性强,通过互动体验式操作,根据训练反馈动态调整方案,更具个性化。

主要视觉训练方式包含但不限于以下四种:

01 调节功能训练

调节功能是指眼睛通过改变晶状体形状来聚焦于不同距离物体的能力。训练旨在增加调节幅度、提高调节灵敏度及改善调节反应时间。

翻转拍:通过正、负球镜片快速切换,强制眼睛在远近之间交替聚焦,锻炼睫状肌灵活性,常用于假性近视干预。

字母表训练:利用不同距离的视标,训练眼睛在不同距离下的聚焦能力,改善调节幅度。

02 聚散功能训练

聚散功能是指双眼能够协同向内或向外转动以对准目标的能力。

聚散球:通过观察不同距离的球体,训练双眼集合与散开能力,适用于眼位偏斜者。

红绿矢量图:佩戴红绿眼镜,左右眼分别接收不同颜色视标,强制大脑融像,扩大融像范围,改善集合不足。

03 眼球运动训练

眼球运动功能包括注视、扫视和追随。训练旨在改善眼球运动的平稳性和准确性。

眼球追踪:通过注视移动的目标(如摆动的手指或屏幕上的光标),训练眼球的追随能力,提升视觉注意力。

扫视训练:快速从一个视标转移到另一个视标,提高眼球运动的速度和准确性,有助于解决阅读跳行问题。

04 感知认知训练

针对视觉信息处理障碍,通过特定的认知任务提升大脑对视觉信息的加工和整合能力。

视觉认知游戏:利用计算机软件或实体卡片进行视觉搜索、空间定位等游戏,增强视觉信息处理速度。

手眼协调训练:结合手部动作与视觉追踪,提升运动视觉能力,适用于运动员及精细作业人群。

三.视觉训练能解决哪些问题?

视觉训练主要通过训练双眼与大脑的配合能力,解决视觉系统功能异常及相关症状,而非直接“治愈”器质性病变(如真性近视)。 其主要解决的问题可分为以下几类:

01 视疲劳与视觉舒适度问题

长时间近距离用眼后出现的眼酸、眼胀、眼干、头痛、视物模糊、重影等。可通过视觉训练改善眼睛的调节和集合功能,缓解睫状肌疲劳,提升近距离用眼的舒适度,改善视觉疲劳症状。

02 近视防控与调节异常问题

假性近视、近视增长过快、看远看近切换慢。可通过视觉训练改善眼睛的调节功能,缓解调节紧张,辅助控制近视进展,并帮助区分和改善假性近视。

03 双眼视功能异常问题

阅读时容易串行、漏字、跳行、注意力不集中、隐斜视(隐斜)、间歇性斜视、融像困难等问题,可通过视觉训练改善双眼的协调性,扩大融像范围,改善隐斜/间歇性斜视症状。

04 弱视与斜视康复问题

弱视、斜视术后双眼视功能未完全恢复可通过特定的视觉训练(如注视训练、脱抑制训练)提升弱视眼的视敏度,促进正常视觉功能恢复;通过训练巩固斜视术后的双眼协调性,减少复发。

05 视觉相关阅读障碍与功能性视力下降

因视觉功能异常导致的阅读障碍(如阅读速度慢、看字跳动)、功能性视力下降(排除器质性病变后的矫正视力不佳)。可通过视觉感知和眼球运动训练,改善视觉信息处理能力,提升阅读效率和视觉表现。

06 其他视觉适应问题

早期老花症状或近视激光矫正术后的视觉不适等症状可通过视觉训练改善视觉系统的适应能力,缓解视觉系统的工作负担,提升视觉体验。

① 视觉训练需根据个人的视功能检查结果进行个性化定制,不能替代验光配镜或手术治疗,需在专业视光师或医生的指导下进行。

② 训练不能治愈真性近视,仅能改善调节异常引起的假性近视及视疲劳。

③ 急性炎症、器质性眼病、重度弱视及无法配合者不宜进行。

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