据荆楚网(湖北日报网)报道,今年60岁的邱先生,早年因视网膜色素变性已失明4年。今年7月,武汉大学人民医院眼耳鼻喉医院院长肖璇教授团队,为他完成了一场特殊的手术:在不穿透眼球的前提下,将刺激芯片植入眼球外壁。经公开文献检索,这是全球首例“高分辨率半侵入式视网膜脑机接口”临床应用获得安全有效成果的病例。

图自:荆楚网 (湖北日报网)
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术后一月,当系统首次开机,邱先生不仅成功辨认出数字,更亲手用笔写下数字1至10。截至8月26日,开机仅一周,他已能辨认和写下汉字、英文字母,甚至用手抓取物品。这一刻,标志着我国在视觉修复领域,走出了一条完全不同于欧美“全侵入”范式的、更安全的“中国路径”。

当前国内外少量已报道的临床试验,多采用视网膜下“全侵入”方案。该方案需打开眼球腔室将电极植入视网膜下方或视网膜上,目的是紧贴神经细胞刺激才能产生有效功能,但需穿透眼球做玻璃体切割手术、外接导线长期贯通眼球内外,手术难度大耗时长风险高,且一旦设备衰减或迭代需取出,极易造成视网膜不可逆损伤风险。

肖璇团队走了一条不同的路:选择了截然不同的“半侵入”范式,将整套刺激芯片安放于巩膜(眼球外壁)外侧的微小囊袋中,不穿透、不引线、无外置磁扣等辅助设备。依靠无线电磁耦合,芯片隔着脉络膜及多层神经细胞,精准激活眼底残存的神经节细胞。

图自:长江日报
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此前,团队通过长达十余年的从基础研究到动物模型实验,到临床数百例无创脑机接口应用的验证,证实特定参数电磁场完全能做到跨组织精准调控。这套方案的最大优势在于微创且可逆——设备可完整取出、迭代更换,彻底规避了眼内手术的高危并发症风险,最关键的是可达到视网膜内植入方式直接刺激神经细胞同样的精确效果。真正实现了脑机接口临床应用的趋势:即安全、有效、平价、可规模化。

这一突破并非偶然。早在2012年,肖璇就开始探索电场刺激对神经再生的影响。团队没有贸然上植入手术,而是先开发了“深览”无创脑机接口康复系统,针对眼卒中患者做视觉通路康复训练。数百例临床数据反复印证:即便感光细胞和大部分神经节受损,视觉通路依然可以被电信号唤醒。正是这些临床反馈,给了团队走向植入手术的底气。

肖璇介绍,该技术潜在适应症已扩展至7大类致盲眼病:年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、视网膜中央动脉堵塞、缺血性视神经病变、青光眼晚期、视网膜脱离晚期、糖尿病视网膜病变晚期等晚期致盲眼病,只要患者视神经传导通路完好,就有复明希望。

来源:荆楚网 (湖北日报网)《不破眼球亦可重见光明!全球首例“半侵入式”视网膜脑机接口手术在武汉完成》

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