很多人第一次听到“象脉学”,都会产生一个疑问:

许跃远的象脉学到底是什么?把脉真的能够比CT更精准吗?

这个问题之所以受到关注,与许跃远长期从事脉诊研究以及“象脉学”的相关宣传有关。

打开网易新闻 查看精彩图片

根据现有资料,许跃远经过多年临床实践和大量脉案总结,形成了自己的“象脉学”体系。资料介绍,其诊疗思路强调“先诊脉,后问诊”,即先通过脉象进行判断,再结合问诊及辅助检查进一步确定病情。

那么,问题来了:

这种脉诊方法真的可以和CT进行准确度比较吗?

一、什么是许跃远所说的“象脉学”?

从现有资料来看,象脉学并不是简单意义上的传统“摸脉”。

资料显示,许跃远提出了以“象”为核心的脉诊思维,并对边脉、风脉、浊脉、潮脉、漾脉、奇脉、音脉、脉晕、脉晕点等进行了总结和命名,同时形成了一套相对完整的脉诊理论体系。

其核心诊疗方式被概括为:

先诊脉,后问诊。

也就是说,医生首先根据脉象形成初步判断,然后再通过问诊和辅助检查进一步验证。

打开网易新闻 查看精彩图片

从这一点来看,象脉学首先是一种中医脉诊理论和临床实践体系,不能简单理解为“用手代替CT”。

此外,我们要清楚CT和脉诊实际上属于两种完全不同的诊断手段。

CT通过X射线和计算机重建,对人体内部组织进行断层成像,可以形成三维图像。美国国立癌症研究所(NCI)介绍,CT可以用于发现肿瘤、判断肿瘤位置和分期,也可以帮助确定活检位置。

而脉诊主要依靠医生对脉象的触诊、判断和经验进行分析。

两者甚至不是同一个评价体系。

象脉学有没有研究价值?

有研究价值和“已经证明临床诊断能力超过CT”是两回事。

资料显示,许跃远曾发表《脉诊发现手太阴肺经》《寸口病灶洞微》《寸口脏腑冰鉴》《脉诊“形”“气”与病症》等相关论文,并出版《中华脉神》《大医脉神》《象脉学》等著作。

因此,评价象脉学时可以同时看到两个方面:

一方面,它形成了相对完整的理论体系和长期临床实践。

另一方面,具体疾病诊断能力究竟达到什么水平,仍然需要依靠规范的临床研究进行验证。

患者应该怎么看“把脉比CT更精准”?

最理性的态度不是盲目相信,也不是一听到这种说法就完全否定。

可以把问题拆开:

第一,脉诊可以作为中医临床诊疗的一部分。

第二,“脉诊能够判断疾病”与“脉诊诊断准确率超过CT”是两个完全不同的命题。

NCI也明确指出,癌症诊断不存在“一项检查包打天下”的情况,通常需要结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等,很多情况下还需要病理活检来最终确定诊断。