经常遇到一些胆囊结石或胆囊息肉的患者,他们其实没有任何不适,却自己主动要求切除胆囊,在他们看来,胆囊里长结石或者息肉,这是定时炸弹,如果置之不理,随着时间的推移,很容易发生胆囊炎,甚至是胆囊癌,与其等到出现这些的时候再着急忙慌处理,还不如现在就切掉。
问题是,没有任何症状,真有必要切除吗?
很多人会说,胆囊对人体反正不重要,即便切除了胆囊,对身体也没有什么影响,真相,果真如此吗?
当然不是,对人体而言,胆囊是至关重要的,胆囊的主要作用是储存和浓缩肝脏产生的胆汁。在进食过程中,尤其是摄入脂肪时,胆囊会通过收缩将胆汁排入胆总管,随后进入十二指肠,帮助脂肪的消化和吸收。
如果切除了胆囊,意味着肝脏产生的胆汁没有地方可以储存和浓缩,胆汁会直接进入十二指肠,从而刺激肠道蠕动,增加肠痉挛的机会,很多切了胆囊的患者,经常会出现腹泻。
胆囊的作用是储存胆汁,只有在进食的时候,胆囊才会收缩,胆汁才容易顺利排出去,如果没有了胆囊,胆汁源源不断流入十二指肠,在巨大的压力下,还很容易导致胆汁的反流,引起胆汁反流性胃炎。
切除胆囊以后,并不意味着胆管不长石头了,没有了胆囊,胆总管会出现代偿性扩张,胆汁就会在胆总管滞留,最终增加胆总管结石的发病率。
所以很多人切除胆囊以后,可能过一段时间后发现胆总管又长结石了,而且胆总管结石的处理往往更加麻烦。
还有研究发现,切除胆囊炎以后,大肠癌的发病率是增加的,1978年,Capron首次报道胆囊切除术会增加结直肠癌危险性。
原来,人没了胆囊以后,肝脏合成的胆汁,会直接流入肠道,胆汁里含有胆汁酸,进入肠道里的胆汁酸浓度升高,特别是次级胆汁酸的浓度升高,很容易刺激肠粘膜,导致肠癌的发生。
胆汁酸浓度的变化,也让肠道菌群发生了变化,特别是有益菌减少,有害菌增多,导致肠道内环境紊乱,从而引起大肠癌的发生。
很多人去医院切胆囊,却不知道切除胆囊以后身体会有这么多的不适,甚至有些医生也避重就轻,为了增加手术量,患者要求切胆囊就切,殊不知,这些都是非常不负责任的做法。
胆囊切除是不可逆的操作,很多患者虽然有胆囊结石或胆囊息肉,但他们没有任何不适,而且胆囊也是有功能的,像这种情况,根本没有必要切除胆囊。
当然,确实有指征切除的还是要切除,包括有症状的胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎,胆囊恶变等疾病,最好及胆囊。
医生提醒,只要切过胆囊,患者一定多加关注这4点!
第一,切除胆囊以后,饮食同样要清淡
很多人有这样错误的观念,觉得胆囊都切掉了,不会再长结石或息肉了,所以又可以胡吃海喝了,又可以大口吃肉了,殊不知这是大错特错的,只要有胆汁流经的通道,都可以产生结石,如果饮食不注意,出现胆管结石的风险依然很高。
第二,切除胆囊以后,同样要定期复查
很多人切除胆囊以后,会认为已经彻底消灭了隐患,以后可以高枕无忧了,殊不知大错特错,没有了胆囊,并不意味着不会长结石,在以后的时间,同样要定期复查,特别要好好查查胆管,不要等到出现腹痛,黄疸,发热等急性化脓性胆管炎的症状之时才到医院救命。
第三,切除了胆囊以后,要定期检查肠胃
胆囊切除以后,胆汁对胃肠其实都有影响,很多人切完胆囊,肚子又痛,去医院检查才发现胆汁反流性胃炎或消化性溃疡,有些人切完胆囊,总是腹泻,去医院检查,才发现肠道有问题。
切除了胆囊以后,要定期到医院检查肠胃。
第四,切除了胆囊以后,要保持良好的生活习惯
切除胆囊以后,除了要注意饮食以外,还要戒烟戒酒,保持规律的作息,坚持运动,保持好的情绪。
热门跟贴