极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 周珊 张雨
据媒体报道，近日，湖南一家医院成功为一名年轻女性实施高难度手术，完整切除患者体内重达100斤的巨型卵巢肿瘤。目前患者术后恢复良好，已于8月11日顺利出院。该罕见病例迅速引发网友热议。卵巢功能异常究竟有哪些预警信号？日常生活中应该如何科学养护卵巢？8月31日，极目新闻记者采访了武汉专家。
月经紊乱不以为意，36岁女子查出卵巢功能早衰
今年36岁的秦女士（化姓）已婚未育，半年前出现月经周期延长，两至三个月经一次的异常症状。起初秦女士以为是因为工作压力大，未及时就医。随着病程进展，秦女士陆续出现反复潮热、夜间盗汗、顽固性失眠、情绪焦虑、脱发加重、腰背酸痛等全身症状，严重影响正常生活与工作，遂前往长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
医生为秦女士完善性激素、AMH、骨密度等专项检查，结果提示患者存在卵巢功能早衰倾向，同时伴随骨量减少、血脂轻度异常。医生表示，秦女士并非单一月经问题，长期卵巢功能衰退，已累及神经精神、骨骼、脂代谢等多个身体系统。
在排除治疗禁忌症后，医疗团队为其制定激素补充治疗联合生活方式干预的个性化方案。经过三个月系统调理，秦女士潮热、失眠症状得到了明显缓解，月经恢复规律，情绪、脱发问题显著改善，后续只需定期监测骨密度、血脂指标，持续科学养护即可。
不只影响生育，卵巢功能异常可引发全身病变
长江航运总医院·武汉脑科医院妇产科主任医师王巍介绍，卵巢是女性重要的生殖及内分泌核心器官，主要承担排卵和生殖功能，同时分泌雌激素、孕激素、少量雄激素，参与全身多系统代谢运转，功能覆盖远不止生育范畴。卵巢功能一旦出现衰退或异常，会诱发全身性连锁反应，累及生殖、骨骼、心血管、神经、皮肤毛发、代谢内分泌、泌尿七大身体系统。
王巍指出，卵巢功能异常会直接扰乱生殖系统健康，引发月经紊乱、闭经、排卵障碍、不孕等问题，同时造成阴道黏膜萎缩干涩、同房疼痛等症状，提升阴道炎、尿道炎反复感染风险，还会诱发盆底支持组织松弛，增加盆底脱垂发病概率。在骨骼系统方面，雌激素分泌不足会加速骨钙流失，导致骨密度下降，诱发骨质疏松、骨关节酸痛，大幅提升中老年骨折风险。心血管系统会失去雌激素的保护性作用，引发血脂代谢紊乱，高血压、冠心病、动脉硬化等心血管疾病发病风险显著增高。
在神经与精神层面，雌激素紊乱会引发阵发性潮热、夜间盗汗、失眠多梦、烦躁易怒、焦虑抑郁等症状，同时伴随记忆力、注意力减退。皮肤与毛发状态也会同步衰退，出现胶原蛋白流失、皮肤松弛干燥、色斑加重、毛发干枯脱落等问题。内分泌代谢紊乱易诱发腹型肥胖、胰岛素抵抗、血糖异常，常合并甲状腺功能紊乱。泌尿系统则会因尿道黏膜萎缩，出现反复尿频、尿急、压力性尿失禁等症状。刘建刚补充，卵巢功能衰退还会导致女性性欲下降、周身乏力，全方位影响身心健康与生活质量。
武汉市普仁医院妇产生殖中心主任刘建刚表示，卵巢功能早衰的发病机制包含遗传、免疫、手术、放化疗、感染、环境等多重因素，同时八大不良生活习惯是加速卵巢功能后天衰退的主要诱因。具体包括：长期熬夜、作息紊乱，打乱人体内分泌节律，干扰下丘脑—垂体—卵巢轴正常功能；长期高压、焦虑抑郁、重大精神刺激，抑制性腺激素分泌，加速卵泡耗竭；过度节食、营养不良、快速减重，导致雌激素合成原料匮乏，诱发卵巢功能下降、闭经；长期吸烟及接触二手烟、三手烟，烟草毒素直接损伤卵泡组织；长期酗酒、高糖高油饮食、暴饮暴食，引发机体代谢紊乱，加重卵巢损伤；频繁人工流产、盆腔慢性炎症、盆腔手术，损伤卵巢血供与正常组织；长期久坐不动或长期超负荷高强度运动，均会破坏内分泌稳态；擅自服用不明成分的减肥、美白、激素类保健品，干扰自身内分泌平衡。
刘建刚主任介绍，月经异常是卵巢功能衰退最早、最核心的预警表现，主要包括月经周期紊乱、提前或推迟、经量骤减、经期淋漓不尽，严重者可出现闭经。其次会出现典型血管舒缩症状，表现为无诱因阵发性潮热、面部潮红、多汗、夜间盗汗，严重影响睡眠。同时伴随神经系统及情绪异常，如顽固性失眠、早醒、注意力下降、记忆力减退等症状，以及烦躁易怒、情绪低落、莫名焦虑等精神问题。此外，阴道干涩、性欲减退、反复泌尿生殖系统炎症、骨关节酸痛、皮肤松弛长斑、脱发、腹型肥胖、心慌头晕等症状，均为卵巢功能衰退的全身性表现。专家建议，女性若出现多项上述症状，需及时前往正规医院，通过性激素六项、AMH检测、妇科B超综合评估卵巢功能。
卵巢衰老不可逆，科学干预可延缓功能衰退
针对市面上盛行的各类“卵巢保养”项目，刘建刚表示，此类养生项目均无科学依据，部分操作存在健康风险。刘建刚解释，卵巢位于人体盆腔深部，被腹壁、脂肪、肌肉、腹膜多层组织阻隔，腹部精油按摩、理疗推拿等外部操作，无法穿透身体组织作用于卵巢，无法实现养护、抗衰效果。一些号称能“保养卵巢”的保健品非法添加雌激素，短期服用后感觉状态变好，但盲目补充雌激素，会增加子宫内膜病变、乳腺疾病风险。另外，卵巢无毒素堆积、无排毒通道，相关理疗项目仅能短暂舒缓躯体不适，无法修复衰退卵巢、逆转卵泡消耗进程。
针对卵巢科学养护，王巍建议，饮食方面需坚持三餐规律，杜绝极端节食与快速减重，足量摄入鱼、虾、蛋奶、瘦肉、豆制品等优质蛋白，搭配新鲜果蔬、全谷物补充抗氧化营养物质；严格控制高糖、高油、油炸及精加工食品摄入，杜绝来路不明的网红养生、美白、抗衰保健品等，避免外源性激素干扰内分泌。
作息与情绪层面，需摒弃长期熬夜习惯，尽量23点前入睡，保证每日7至8小时充足睡眠，稳定内分泌节律；主动调节情绪、疏导压力，规避长期焦虑、抑郁、暴怒等负面情绪，减少内分泌抑制损伤。运动与体重管理上，坚持常态化中等强度运动，每周不少于5次、每次30分钟左右快走、慢跑、瑜伽、游泳等运动，规避久坐不动、超负荷高强度运动两种极端；维持健康体重，避免体脂过低或腹型肥胖诱发的卵巢损伤、胰岛素抵抗。
同时，女性需主动规避各类卵巢损伤危险因素，严格戒烟、远离二手烟和三手烟，限制酒精摄入；做好科学避孕，减少不必要人工流产手术，积极治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科慢性疾病；需接受化疗、盆腔放疗的患者，可提前咨询专科医生，制定生育力保护方案。坚决摒弃精油按摩、卵巢排毒、暖宫理疗等无科学依据的伪养生项目，杜绝盲目补充外源雌激素，规避妇科病变风险。
在筛查诊疗方面，育龄女性需每年完成常规妇科体检及妇科彩超检查，出现月经紊乱、异常潮热、提前闭经等不适时，及时就诊妇科或妇科内分泌专科。针对确诊的卵巢功能衰退、早发性卵巢功能不全患者，在医生评估排除禁忌症后，可接受规范激素补充治疗，这是目前循证医学证实的有效干预手段，保健品、理疗无法替代临床药物治疗。
（来源：极目新闻）
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