一、男女共同必查（45岁起）

1. 肺癌｜金标准：低剂量胸部螺旋CT

❌不要拍普通胸片（查不出早期肺癌）

• 普通风险：每年1次；抽烟、二手烟、厨房油烟、肺癌家族史：每年必做

2. 胃癌+食管癌｜金标准：胃镜（上消化道内镜）

• 普通人群：每5–10年一次

• 幽门螺杆菌阳性、萎缩性胃炎、爱吃腌制品、胃癌家族史：3–5年一次；有肠化生遵医嘱缩短到1‑3年

3. 结直肠癌｜金标准：结肠镜（最重要！息肉可以当场切掉，阻断癌变）

• 普通人群：每5–10年一次

• 有肠息肉、肠癌家族史：2‑3年复查一次；怕做肠镜可每年做粪便潜血作为备选筛查

4. 肝癌｜肝脏B超 + 甲胎蛋白AFP

• 普通人群：每年1次

• 乙肝/丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌家族史：每半年1次

5. 甲状腺癌｜甲状腺彩超

• 每年1次；有结节按医生要求随访

6. 基础项目（每年体检必带）

腹部彩超（肝胆胰脾肾）、血常规、大便潜血、肝功能

二、45岁以上男性额外专项

1. 前列腺癌：PSA前列腺特异性抗原 + 前列腺B超

50岁起常规筛查；有家族史45岁就开始

• 普通风险：每年1次

2. 膀胱癌：每年尿常规（长期憋尿、化工接触高危加做泌尿系B超）

三、45岁以上女性额外专项

1. 乳腺癌：乳腺彩超 + 钼靶联合筛查（45岁优先组合）

• 普通风险：每1‑2年一次；家族史高危可加做乳腺核磁

2. 宫颈癌：TCT（液基）+ HPV联合筛查

• 连续2‑3次全部阴性后，可3‑5年查一回；60岁后无异常可遵医嘱停筛

3. 妇科彩超（子宫、卵巢）：每年一次，排查卵巢、子宫内膜病变

极简年度执行模板（直接照着安排）

✅ 每年必做：低剂量胸部CT、肝胆胰脾肾+甲状腺彩超；男性加PSA；女性加乳腺+妇科彩超

✅ 中长期内镜（记好时间）

• 胃镜：5–10年一回

• 肠镜：5–10年一回

• 宫颈TCT+HPV：3‑5年一回

重要提醒

1. 肿瘤标志物（CEA、CA19‑9等）只能辅助，标志物正常不等于没有早癌；内镜、CT、B超才是早筛主力。

2. 如果第一次胃肠镜查出息肉，复查周期要听消化科医生，不能再按普通人群5‑10年。

3. 75岁以后，根据身体整体健康状况，和医生商量是否继续高频筛查。