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不少家长常会遇到孩子频繁“吭吭”清嗓子,总说喉咙有痰却咳不出,当作咽炎、支气管炎治疗许久,吃药、雾化后效果仍不理想。河北大学附属邯郸明仁医院儿科医师提醒,出现这类情况,有可能是发声性抽动引起。

辨清症状

发声性抽动是儿童抽动障碍的常见类型,属于神经发育类问题,不是细菌病毒感染引发的炎症,普通的止咳、抗感染治疗自然没有效果。

它的症状特点非常好区分:首先是波动明显,时轻时重,孩子专注于看书、拼乐高这类感兴趣的事时,症状几乎完全消失,入睡后也不会发作;但一旦写作业挨批评、长时间看电子产品、情绪紧张时,清嗓子的动作就会频繁出现。其次是不受控,孩子往往会说“喉咙发痒,根本控制不住”,并不是故意捣乱。

如果是普通咽炎、支气管炎引发的咳嗽,不会受情绪和注意力影响,不管是玩耍、学习还是休息,不适感都会持续存在,两者差别很明显。

找准根源

从中医视角来看,发声性抽动的核心病因离不开“肝风”和“痰”两大因素。

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现在的孩子课业压力大,若是日常经常被家长指责、家庭氛围紧绷,很容易肝气郁结,时间久了郁而化火,引动肝风。风邪向上扰动咽喉,咽喉肌群不受控地收缩,就会反复出现清嗓的动作。

还有不少孩子平时爱吃甜食、油炸食品、冰饮,长期下来损伤脾胃功能,脾胃运化不好就会生湿生痰,痰气堵在咽喉处,孩子总觉得有异物,就会下意识地“吭吭”清嗓想要把痰清出去。所以调理发声性抽动,不是单纯润喉止咳就行,得从调和脏腑功能入手。

科学应对

发现孩子频繁清嗓超过4周,排除了呼吸道感染、抗过敏治疗没有效果时,家长一定要做对这三件事:

第一是别指责。抽动是神经发育带来的不受控表现,不是孩子故意养成的坏习惯,反复训斥、催促孩子“别出声”只会加重孩子的精神压力,反而让症状更严重,家长放平心态、减少焦虑,孩子的恢复速度也会更快。

第二是及时就诊。建议带孩子到抽动障碍门诊或小儿神经内科排查,明确病因后尽早规范干预,不要自己盲目给孩子吃止咳药、抗生素。

第三是调整日常起居。饮食上少给孩子吃甜食、冷饮、油炸辛辣的食物,多吃新鲜绿叶菜养护脾胃;作息要规律,保证充足睡眠;平时多陪孩子做他感兴趣的事,缓解紧张情绪,还要控制电子产品使用时间,避开惊悚刺激的内容,减少神经兴奋的诱因。

发声性抽动可防可控,只要早识别、早干预、少责备,绝大多数孩子的症状都能得到良好控制,不会影响正常的学习和生活。