(人民日报健康客户端记者 虞晔)近日,《中国疾病预防控制中心周报》披露一起聚集性病例:河南郑州5人聚餐食用生淡水鱼片后,全部确诊肝吸虫(华支睾吸虫)病,其中4人出现肝功能损伤。报告显示,这批生鱼片原料为草鱼、赤眼鳟、光倒刺鲃,产自广东顺德。5位患者经规范驱虫治疗均已痊愈。值得警惕的是,河南属于肝吸虫低流行地区,这也是国内低流行区报告的首例本土聚集性肝吸虫疫情。
9月1日,科信食品与健康信息交流中心副主任阮光锋接受人民日报健康客户端记者采访时表示,肝吸虫病是华支睾吸虫寄生于人体肝胆管所引发的疾病。当人吃下带有活囊蚴的淡水鱼肉之后,幼虫会在消化道脱壳,逆行钻进胆管慢慢发育为成虫,成虫能够在人体内存活20~30年。食用时蘸醋、酱油、芥末、姜汁都无法杀死囊蚴,不能抱有侥幸心理。
阮光锋指出,感染初期很多人没有明显不适感,或仅出现乏力、食欲变差、右上腹隐隐发胀等症状,容易被误认为劳累或胃病。急性大量感染时,患者会出现发热、肝区胀痛、黄疸等症状;慢性感染期时,虫体会持续刺激胆管,反复诱发胆管炎、胆结石,逐步造成胆管纤维化甚至肝硬化。
世界卫生组织已将肝吸虫列为一类致癌物,长期感染有诱发胆管癌的风险。“餐桌上常见的淡水水产品,包括草鱼、鲤鱼、鲫鱼、赤眼鳟、军鱼等淡水鱼,以及淡水虾、淡水蟹等。这类水产品极易携带寄生虫,除肝吸虫囊蚴外,淡水虾蟹还可能携带肺吸虫。”阮光锋提醒。
社交平台上依旧有不少网友分享食用淡水生鱼片的经历
淡水鱼的寄生虫风险高于海鱼。海水鱼虽然同样存在寄生虫隐患,比如异尖线虫,但海水寄生虫较难在人体内长期存活;而淡水水产品携带的肝吸虫,进入人体后可以长期定居,带来的危害更严重。
不少食客抱有侥幸心理,吃鱼生时,搭配烧酒、醋、芥末、姜汁,觉得蘸一蘸、泡一泡就能杀灭寄生虫。“这是非常普遍的误区。”阮光锋解释,肝吸虫囊蚴的抵抗力很强,醋、酱油里囊蚴可以存活数小时;芥末、姜汁只能起到调味抑菌作用,无法杀死囊蚴;酒精的有效杀菌浓度需达70%~75%,而白酒通常只有30%~60%,既达不到足够的浓度,再加上接触时间也不够,同样不能杀灭囊蚴。
阮光锋表示,高温煮熟煮透是杀灭肝吸虫囊蚴最可靠的办法。鱼肉中心温度达到100℃,就可以彻底灭活囊蚴。此外,家庭厨房需要做到生熟分开,切生鱼的砧板、刀具不能接触熟食;处理完水产品之后用流动水和肥皂洗手,避免交叉污染。
最后,阮光锋提醒,一旦吃过生淡水水产品之后,即便没有不舒服,也建议主动做寄生虫相关筛查,做到早发现、早驱虫。如果出现持续腹痛、发热、厌油、皮肤发黄等症状,应及时就医并主动告知医生饮食史,避免被当成普通肠胃炎而耽误诊疗。
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