豆腐升糖指数偏低,含有优质植物蛋白,口感清淡,是不少糖尿病患者餐桌上很受欢迎的食材。
很多糖友有一个固有认知:豆腐是素菜,几乎不含糖,可以放心多吃。
现实当中,不少人放开吃豆腐之后,发现血糖、尿酸、肾脏指标悄悄出现波动。
豆腐本身是不错的食物,但不等于随便怎么吃都安全。对于糖尿病人,食用方式、分量、自身身体状况,都会直接影响身体指标。
结合临床饮食指导,糖尿病患者吃豆腐,尽量做好下面这6点。
第一点:不能把豆腐当蔬菜,一定要控制食用总量
豆腐碳水不高,但含有大量植物蛋白,并不是吃多少都没关系。
很多人吃饭,一大盘豆腐直接上桌,肉类不减、主食照常吃,蛋白质总量就会超标。
过量的蛋白质,身体会通过糖异生转化成葡萄糖。这种血糖升高不会出现在餐后两小时,往往餐后3‑4小时、睡前才显现,很容易被忽视。
按照膳食指导,肾功能正常的糖友,一天豆腐建议控制在100‑150克,大概半盒嫩豆腐的量。
吃了豆腐,就要相应减少肉类、鸡蛋的摄入,全天蛋白质总量不要超标,不要把豆腐当成无负担的素菜。
第二点:避开高油高盐加工豆腐,重视烹饪方式
鲜豆腐本身问题不大,真正带来负担的,往往是做法和深加工豆制品。
油豆腐、豆腐泡、炸豆腐,经过油炸吸附大量油脂,热量大幅上升,会干扰血脂,间接不利于血糖管控。
麻婆豆腐、红烧豆腐,烹饪时放油、放酱料多,钠和热量很高。还有臭豆腐、腐乳、卤豆干,盐分严重超标,糖尿病大多容易合并高血压,高盐饮食会加重血管负担。
优先选择白煮、清蒸、豆腐煮汤、凉拌嫩豆腐。少红烧、油炸、卤制,尽量少放酱料。
冻豆腐孔隙多,涮火锅的时候会大量吸附汤底油脂盐分,吃之前最好简单冲洗,不要一次性吃太多。
第三点:合并肾病,不能随意吃豆腐
糖尿病病程久了,部分人会出现肾脏损伤,出现尿蛋白、肌酐升高。
豆腐属于植物蛋白,代谢产生的废物,需要肾脏过滤排出。肾功能下降之后,大量吃豆腐,会增加肾脏滤过压力,加速肾病进展。
不是说肾病就完全一口豆腐都不能碰,而是要严格减量。已经确诊糖尿病肾病,要听从肾内科医生的建议,优先选择鸡蛋、鱼虾这类动物优质蛋白,豆腐少量尝一尝即可,不要当做主要蛋白质来源。
肾功能正常,也不建议顿顿大量吃豆腐。
第四点:留意尿酸情况,高尿酸人群控制频次
豆腐属于中等嘌呤食物,大豆经过加水做成豆腐之后,嘌呤会被稀释,但依旧有一定含量。
如果糖尿病同时合并高尿酸,甚至有痛风,就要格外留意。痛风急性发作期尽量不吃豆腐;缓解期可以少量吃,不要天天大量食用。
很多糖友只盯着血糖,忽略尿酸,长期大量吃豆制品,会诱发尿酸波动,增加痛风发作风险。
第五点:服药人群,注意豆腐和降糖药的食用顺序
不少糖友服用阿卡波糖这类降糖药物,这类药要求和第一口主食一起嚼服,用来延缓碳水吸收。
如果吃饭的时候先吃大量豆腐,再吃药,最后才吃主食。豆腐的蛋白质和膳食纤维会延缓胃排空,药物没法和主食碳水充分接触,降糖效果会打折扣,容易出现餐后血糖冲高,后续又发生低血糖,血糖波动变大,损伤血管内皮。
吃豆腐的时候,依旧要遵循吃药的规则,配合主食一起进餐,不要颠倒吃饭顺序。
另外,肠胃偏弱的糖尿病患者,豆腐吃多容易胀气腹胀,自主神经病变胃轻瘫的人群,更要控制单次分量。
第六点:分清豆腐种类,学会看配料表
市面上豆腐种类很多,并不是全部适合糖友。
内酯豆腐、普通嫩豆腐,配料简单,只有大豆、水、凝固剂,适合日常吃。
千页豆腐、各类风味豆腐,很多添加淀粉、植物油、各类调味添加剂,碳水和钠会明显升高,选购的时候要看配料表,尽量避开这类加工品。
老豆腐蛋白质密度更高,吃的时候要相应减少分量,不要和嫩豆腐同等对待。
两个常见饮食误区
误区一:豆腐不升糖,可以无限吃
豆腐升糖指数低,只是代表餐后上升幅度平缓,不等于没有热量。过量食用,依旧会造成血糖、肾脏、尿酸多方面负担。
误区二:豆制品都是一样的,可以互相随便替换
鲜豆腐、油豆腐、腐乳、豆干,营养、盐分、油脂差距很大,不能一概而论。选新鲜原味豆腐,少选深加工豆制品。
豆腐是很适合糖友的食材,但它不是控糖“神菜”。
血糖管理,核心不在于戒掉某一类食物,而是控制总量、选对做法,结合自身肾脏、尿酸情况调整吃法。
肾功能、尿酸指标不同,适合的食用量也不一样,每个人情况存在差异,条件允许可以咨询临床营养师定制饮食方案。
很多糖尿病患者日常都会吃豆腐,你平时吃豆腐,更偏爱哪一种做法?有没有观察过吃完豆腐之后的血糖变化?欢迎评论区交流探讨。
本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
(本文参考来源:中华医学会糖尿病学分会、国家卫健委成人糖尿病患者膳食指导、科普中国、中国居民膳食指南2022,仅供科普参考,不能替代医生诊疗)
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