在顺德堂坐诊这么久，经常碰到一类人：肠胃格外娇气。吹一阵冷风、喝一口凉水、吃点生冷瓜果，没过多久肚子就隐隐作痛，紧接着就要跑厕所。
止泻药吃了当时管用，一旦再次受凉，腹泻又卷土重来。这种反复拉肚子，根源不是简单的肠胃发炎，而是脾胃阳气亏虚，中焦虚寒。脾胃缺少足够的阳气温煦，寒邪一入侵，运化立刻失常。
今天结合一线实操辨证，分享三款冷门中成药，分层调理不同程度的脾胃虚寒，分清轻重对症选用，摆脱受凉就腹泻的困扰。
确认是不是脾胃虚寒型腹泻
虚寒腹泻有很典型的特征，一下就能分清：
腹部怕凉，热敷或者喝热水之后疼痛感明显减轻；
吃寒凉、吹冷风之后快速发作，大便稀溏不成形；
平时胃口偏弱，吃多容易腹胀，手脚常年冰凉；
舌色偏淡，舌苔白滑，整个人容易疲惫乏力。
如果是大便黄臭、肛门灼热，那属于湿热腹泻，调理思路完全不同，不能盲目温补。
轻度虚寒：受凉轻微腹痛便稀
香砂养胃丸
适合虚寒比较轻的人群。平时肠胃偏弱，吹风、吃凉的之后轻微腹胀、大便偏软，没有剧烈绞痛。
方子温润柔和，温胃散寒、理气和中，不会药性燥热。养护脾胃表层阳气，改善胃部怕冷、饭后胀闷，适合日常温和调养，作为轻症长期保养使用。
中度虚寒：腹中冷痛，泻后痛感缓解
良附丸
很多人不知道这款古方小药，专攻寒凝气滞引发的肠胃冷痛。寒气困住中焦，肚子绞痛难受，拉完肚子才舒服一点。
良附丸由高良姜与香附两味药组成，高良姜专门驱散腹中寒气，香附理顺停滞的气机，散寒止痛双管齐下。专门应对突发受凉带来的腹痛泄泻，止痛散寒见效更快。
重度虚寒：久泻不止，脾胃阳气衰败
固本益肠片
常年腹泻反复，早上天亮之前准时腹痛拉稀，吃温补食物收效甚微，属于脾肾阳虚，虚寒扎根很深。
它不只是临时止泻，重在温补脾肾、固涩肠道。一边补足脾肾阳气，一边收敛滑脱的肠道，改善长期性的溏稀腹泻，适合虚寒日久、体质虚弱的人固本调理，减少复发频率。
药师实操调理心得
调理虚寒腹泻，顺序很关键：轻症养护脾胃，寒痛偏重优先散寒止痛，长年反复就要脾肾同补，固本收涩。
很多人调理存在误区，腹泻发作就吃强力止泻药，只堵不补。脾胃阳气没有恢复，寒气依旧藏在体内，稍微受凉依旧复发。
养护脾胃虚寒，药物只是一方面。日常少吃冰饮凉菜，腹部做好保暖，减少寒邪反复损伤中焦阳气，调理效果才能长久稳定。
辨证禁忌提醒
以上三款均针对脾胃虚寒腹泻；湿热腹泻、大便臭秽、肛门灼热、舌苔黄厚的人群禁止服用；
感冒发热、急性肠胃炎期间暂停用药；
阴虚内热、容易上火口干的人群不可长期服用；慢病、老人儿童，建议辨证后使用。
温馨提示：中医药科普仅供参考，不构成用药指导，身体不适请及时就医辨证。
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