7支督导组、89家机构——卫健委的“网”撒下去了
2026年5月,一份文件下发到九江市各级医疗机构——《九江市2026年度规范医疗行为提升医疗质量专项行动方案》。
文件的核心意思就一句话:今年的整治不再是单一治乱,而是乱象整治+质量安全双向发力。
一边严查乱检查、乱用药、乱治疗这些看得见的问题,一边深挖医疗质量、核心制度落实这些看不见的隐患。
5月下旬,7支市级督导组成立。成员从全市抽调骨干专家,采取“四不两直”的方式——不打招呼、不走过场,直奔现场。
覆盖范围有多大?全市89家各级各类医疗机构——公立医院、民营医院、乡镇卫生院、门诊部、体检机构、口腔医美机构,全部纳入。
这不是一次“抽查”,这是一次“拉网式、全覆盖”的检查。
整个专项行动实行闭环推进:5月全面自查自纠,6月集中整改提质,7月验收评估收官,8月总结巩固长效——一步一个脚印,确保问题查到位、改彻底、不反弹。
九江市不是孤例。2026年以来,全国多地都在做同样的事。
国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发了《医疗机构医疗质量安全专项整治行动方案》,自2025年6月起到2026年5月底,在全国开展为期一年的医疗质量安全专项整治行动,覆盖所有二级以上医疗机构。
赤峰市完成了连续第三轮医疗机构全覆盖实地检查。西宁市部署开展全域拉网式排查,逐家核查民营医疗机构资质、医护人员执业资格、诊疗科目设置、医疗核心制度落实情况。内蒙古启动医保基金全域全覆盖联合飞检扩面提质行动,对全区定点公立、民营医疗机构和零售药店开展拉网式清查。
从江西到内蒙古,从公立到民营,卫健委的“网”正在全国铺开。
千余条问题曝光,“过度医疗”是头号靶子
拉网检查查出了什么?
截至7月上旬,九江市累计排查出各类问题千余条。
问题集中在三个方面:不合理检查、不合理用药、不合理治疗。
官方在通报中列举了几个典型问题:
“小病大查” ——明明是小毛病,检查开了一大堆,没必要的项目一股脑全开。
“套餐式检查” ——不管什么病,先来一套“标准套餐”。
滥用高级别抗生素 ——普通病症就用高级抗生素,不仅增加患者负担,还加剧了细菌耐药风险。
“门诊转住院” ——门诊就能处理的病症,非要安排住院,“既加重了群众就医负担,也浪费了宝贵的医保基金”。
这些问题,每一个普通患者都可能遇到过。
九江市梳理了86个典型违规案例,建立了警示教育案例库,组织全市医疗机构常态化对照自查、举一反三。
赤峰市的检查结果同样不容乐观。全市医疗质量安全管理取得阶段性成效,但十八项医疗核心制度落实不到位、病案管理不规范、民营医院质控薄弱、医保基金使用不合规、问题整改不彻底等短板依然突出。
这不是某个地方的个别现象。这是全国医疗质量管理的系统性短板。
黄冈市曾通报“产检正常宝宝出生却先天畸形”事件——分管副院长被立案调查,科室主任被免职,当事医生被警告处分、调离岗位。辽阳市第三人民医院发生“孕妇产检因医生疏忽误服有毒液体”事件,涉事医生被暂停执业。铜陵华康医院因未按规定制定并实施医疗质量安全管理制度,被处以一万元罚款。
千余条问题,每一条的背后都是一个患者可能遭遇的风险。
619家民营医院被查——监管帮扶并举,不搞一罚了之
民营医院是这次拉网行动的重中之重。
九江市共有1146家民营医疗机构,数量多、覆盖面广。卫健委的态度很明确:“严监管、重帮扶、促规范” 。
截至目前,已实地督导检查民营机构619家,排查整改各类问题365项。
619家被查,365个问题被揪出来。这不是“走过场”。
检查的重点是什么?虚假宣传、收费不透明、诊疗不规范——这些群众反映最集中的问题。
与此同时,卫健委还做了一件不那么“卫健委”的事——主动帮助民营机构协调解决经营发展难题43件,目前已化解31件。
“不搞简单的一罚了之”。查到问题要整改,遇到困难要帮扶。一手抓乱象整治,一手抓规范提升。
荆州市也做了类似的事。2026年5月,荆州市卫健委对全市13家市管民营医疗机构完成了一次全覆盖、拉网式的专项监督检查。检查重点覆盖医疗美容、血液透析、精神卫生等高风险、专业化程度高的民营医疗机构。
专家组核查的内容非常具体:美容主诊医师资质、限制类医疗技术备案、透析用水质量、透析机消毒、患者传染病筛查、患者收治规范、非自愿住院程序、医疗文书规范性。
赤峰市明确提出,年底要实现民营二级医院质控全覆盖。
民营医院不再是监管的“灰色地带”。
从“拉网”到“回头看”——检查不是“一阵风”
拉网检查结束了,但事情远没有结束。
九江市卫健委明确:对排查出来的所有问题,全部建立台账、逐项销号、限期整改。
这不是“查完就走”,这是“查完还要回头看”。
荆州市的通报写得更直白:检查组建立了问题清单、责任清单、整改清单,要求立行立改、限期整改,对违法违规行为依法依规严肃查处。同时还要组织 “回头看” 。
“没有‘回头看的检查’都是纸老虎”。
赤峰市要求实行问题销号、季度自查回头看。西宁市要求全面开展整改“回头看”,对照历年督查发现的问题和群众投诉举报线索逐条复核,对整改不到位、问题反弹的机构,坚决依法停业整顿、吊销资质。
更值得注意的是另一个趋势:监管正在从“运动式”走向“常态化” 。
国家卫健委、国家中医药局联合印发了《基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动方案(2026—2028年)》,部署开展为期3年的基层医疗质量改善行动。目标很明确:到2026年底覆盖中心乡镇卫生院和30张床位以上的社区卫生服务中心;2027年底覆盖所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心;2028年底覆盖所有一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站。
赤峰市要求建立常态化督导长效机制,守牢医疗安全底线。鄂托克旗卫生健康委明确实现辖区公立医疗机构、基层医疗卫生机构、社会办医疗机构和个体诊所检查全覆盖,确保监管无死角。
“拉网”不是一次性的动作,而是一个持续的状态。
医疗质量正在从“软指标”变成“硬约束”
7支督导组、89家机构、619家民营医院、千余条问题、365项整改、86个典型案例、43件经营难题。
这些数字拼在一起,画面很清晰:卫健委正在用一张越来越密的“网”,把医疗质量安全管理从“口号”变成“现实”。
对患者来说,这意味着“小病大查”“套餐式检查”正在被整治,看病会越来越踏实。
对医院来说,这意味着“查完就完事”的日子结束了。“回头看”不是说着玩的,整改不到位真可能被停业整顿。
对行业来说,这意味着一个拐点:医疗质量正在从“软指标”变成“硬约束” 。
拉网还在继续。网越收越紧。
那些靠“糊弄”活着的医院,日子会越来越难过。而那些真正把医疗质量刻进骨子里的医院,会活得更踏实。
文 | 名医大典 强歌
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