背部一颗长了3年的“小鼓包”,渐渐长到鹅蛋大小,不仅又痛又痒,甚至影响他平躺睡觉。对于17岁的高中生小陈来说,比起手术本身,他更担心的是术后会不会留下一道长长的“蜈蚣疤”。面对直径超过7厘米的肿物,武汉市中心医院后湖院区医学整形美容科团队摒弃传统长切口手术方式,仅通过2.5厘米的微创小切口,配合精细化美容缝合技术,在完整切除病灶的同时,最大程度让手术疤痕“隐身”。
17岁的小陈(化姓)是一名高二学生,三年前无意间发现背部长出一个小疙瘩。因为当时不痛不痒,他并未特别在意。然而,肿物随着时间逐渐增大。小陈回忆:“最近半年明显不对劲,局部开始胀痛,还常发痒,晚上平躺睡觉都受影响,翻来覆去睡不踏实。”为彻底解决问题,家人带他来到武汉市中心医院后湖院区医学整形美容科就诊。接诊后,刘娟副主任医师为他进行了细致查体,诊断为背部皮下脂肪瘤,直径超过7厘米。正值青春期的少年,最大的顾虑便是术后留疤。他强烈希望医生能尽量缩小切口,避免影响背部外观。
按照传统手术方式,要完整剥离并取出这样大小的肿物,通常需要设计约8厘米的长切口,创面较大,不仅恢复期更长,愈合后还容易出现瘢痕增生或色素沉着,留下一道显眼的长条印记,很难淡化。在充分评估小陈的病灶情况、身体特质及青少年对美观的较高需求后,医学整形美容科团队为他量身定制了“微创小切口肿物切除+分层减张美容缝合”的个性化方案。手术中,刘娟副主任医师与张攀主治医师仅在患者背部设计了一个2.5厘米的小切口,并在有限的视野下,逐层精细分离、仔细剥离瘤体周围组织,最大程度保护正常软组织,最终将脂肪瘤完整取出。肿物切除后,医生采用分层减张美容缝合技术,由深至浅逐层对合皮下、真皮及表皮组织,使伤口张力转移到深层,表层实现无张力精细对位,既保障愈合,又最大程度抑制瘢痕增生,提升切口美观度。
术后,小陈恢复良好,背部只留下一道很短的细线状痕迹,日后会随时间推移继续淡化,几乎看不出来。“真没想到切口能这么小!”术后,患者和家属对治疗效果赞不绝口。
该院医学整形美容科刘娟副主任医师表示,随着医学美容理念的普及,越来越多患者,尤其是年轻群体对手术切口的美观性提出了更高要求。微创小切口技术,不是简单地将切口“做小”,而是在缩小切口的同时,通过精准的解剖分离、完整的病灶切除和精细的美容缝合,满足患者对治疗效果与美观的双重需求。
专家提醒,脂肪瘤虽多为良性,但如果短期内迅速增大或出现疼痛,应及时就诊。对于长在暴露部位或有美观需求的患者,可通过小切口手术处理,不必因为恐惧疤痕而延误治疗。(记者:陈诗怡 通讯员:刘姗姗)
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