最近一段时间,有关降脂针的消息,真可谓是“络绎不绝”……

先是2026年4月,英克司兰钠注射液一款“每半年只需打1次”降脂针迎来大幅降价——从9988元降至2790元,降幅超70%,还被纳入了医保

紧接着,2026年5月底,一项名为Heart-2的I期临床试验结果登上了《新英格兰医学杂志(NEJM)》,其试验对象正是传说中“一辈子只需打1次”的降脂针!

一时间,有人高呼降脂进入一劳永逸时代,也有人担忧安全性!

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01 人类开始试图改写血脂?

过去几十年,高胆固醇患者对降脂的理解似乎一直都是:无法避免,只能长期吃药。他汀类药物需要每天服用,但首年停药率可达30%至50%。

但科学家发现:天生携带PCSK9基因突变的人,终身低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平极低,冠心病风险也大幅降低。

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所谓PCSK9,是一种主要由肝脏合成和分泌的蛋白,它的功能是与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体结合,并介导该受体的降解。

简言之,PCSK9的存在会让低密度脂蛋白受体减少,从而影响低密度脂蛋白的清除。而一旦抑制PCSK9,低密度脂蛋白受体就会明显增多,大幅提升低密度脂蛋白的清除效应。

过去,抑制PCSK9主要有两种方式:一种是单抗类降脂针,如依洛尤单抗、阿利西尤单抗,每2到4周一次;另一种是siRNA类降脂针,如英克司兰钠,每半年一次。它们都能有效降低LDL-C,但都需要反复给药。

而VERVE-102走的是一条完全不同的路。它不是“压制”PCSK9,而是让它永久消失。VERVE-102通过单次静脉输注进入肝脏,在体靶向灭活PCSK9基因。

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这条路线确实跑通了。Heart-2试验数据显示:在最高量组,PCSK9蛋白水平平均下降88%,LDL-C平均下降62%,单次给药后18个月时降脂效应依然持续。

听起来,人类距离“一针管一辈子”只差一步之遥了。

02 科学家还在寻找更落地的解法

不过,VERVE-102的前景固然令人兴奋,但“永久关闭基因”这件事,本身就伴随着巨大的不确定性。

基因编辑最令人担忧的风险在于——它可能“脱靶”,也就是不小心编辑了PCSK9以外的其他基因,而后果就包括异常基因的表达、染色体重排甚至肿瘤的发生,目前谁也无法给出确切答案。

正因如此,美FDA要求:涉及基因编辑的I期临床试验,至少需要开展长达15年的延伸随访。

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所以现阶段,对绝大多数患者而言,“1针管几周"或”“1针管半年”的降脂针已经足够。

而且,这里还隐藏着一个更容易被忽略的问题!

血脂异常与肝脏健康从来是一枚硬币的两面。LDL-C升高的根源在于肝脏对脂质的代谢能力下降;高血脂与脂肪肝之间互为因果、相互加重。数据显示,我国成人脂肪肝患病率已超30%,覆盖约4.9亿人。相当一部分人,一边打着降脂针,一边肝脏已经“油满为患”。

那么,有没有一种更简单日常的方式,既能辅助肝脏代谢,又能从源头改善血脂?

答案是有的。近年来“肠菌”成了代谢健康领域最受关注的方向之一。新加坡国立大学团队发现,AKK菌可通过肠道菌群-短链脂肪酸-GLP-1轴发挥代谢调控作用——让身体自己修复肠道屏障、调节肝脏免疫,系统性改善代谢功能。

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率先落地的是香港生科企TS推出的肝脏养护制品“倍清肝”,其核心成分为AKK 001(提取自国内长寿人群肠道的菌),复配担子菌提取物与二氢杨梅素、四氢姜黄素等,主打“肠道-肝脏”双通路干预。

临床数据是最直接的证明。2025年,国内首个三甲医院主导的人体双盲试验完成:脂肪肝受试者连续补充上述科技核心成分12周后,肝脏脂肪含量下降超两成,总胆固醇同步降低。

市场端的反馈同样积极。商智数据显示,自“倍清肝”上线以来,多次蝉联京D东养护品类热卖榜前列,复购率长期稳定在七成以上,核心集中在一线城市35-65岁的男性中。大几百元的定价,在一个疗程动辄数千上万的护肝科技中,显得格外扎眼。

从少数人的尝鲜,到更多人的选择,这或许才是前沿生物技术真正走向大众的意义。

03 肝脏管理进入AI管理新时代

回到基因编辑的话题。辛克莱用AI在几个月内从1万亿个分子中筛选出200个候选物,而基因编辑领域的科学家们也正借助AI优化碱基编辑器的靶向精度,进一步降低脱靶风险。

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从每日他汀,到半年一针的英克司兰钠,再到或许有朝一日一针管一辈子的VERVE-102.....降脂手段的进化,见证了人类对“活得久、活得好”的执着追求。

未来,随着基因编辑、AI辅助药物设计、肠道微生态干预等技术的发展,人类肝脏健康或将迎来新的时代。那将不再是遥不可及的想象,而是全新的可能性。