打了多年流感疫苗的你，今年可能要重新认识它。
2026‑2027 流行季的流感疫苗已陆续配送至各地接种点，一个关键变化是：往年大家熟悉的 “四价” 全面退出，三价成为今年主流疫苗。
更重要的是，今年疫苗覆盖的三种病毒株全部更新，去年接种的疫苗，对今年流行毒株的保护力已明显下降。
叠加国家推出的农村 “一老一小” 免费接种政策，应当及时规划接种。
今年最大变化：四价退场，三价成为主流
世界卫生组织（WHO）于 2026 年 2 月 27 日发布《2026‑2027 年北半球流感疫苗组分推荐》，本年度仅推荐三价疫苗组分。
原因在于：乙型流感 Yamagata 系，自 2020 年 3 月起，全球流感监测网络连续多年未在自然人群中检测到该流行株，该亚型被认为已基本消失。
往年四价疫苗中针对该亚型的抗原，对应的病毒已基本不再流行，实际防护意义有限；回归三价后，免疫应答更集中，保护效果有望提升。
因此，今年新上市流感疫苗的三大组分：甲型 H1N1、甲型 H3N2、乙型 Victoria系均完成更新，相较上一流行季毒株匹配度更高。
也意味着：即便去年已经接种过流感疫苗，今年仍需要重新接种，才能获得有效保护。
三类疫苗怎么选
目前我国上市的流感疫苗主要分为三种：
流感病毒灭活（裂解）疫苗
注射剂型，适用于 6 月龄及以上人群，是目前应用最广泛的剂型，也是本次农村 “一老一小” 免费接种项目所用疫苗。
流感病毒灭活（亚单位）疫苗
注射剂型，抗原纯度更高，不良反应发生率更低，适合对接种后反应较为在意的人群。
流感病毒减毒活疫苗（鼻喷）
适用于 3‑17 岁不愿接受注射的儿童，每年仅需接种 1 剂。
简单总结
可以接受打针，可选择灭活裂解或亚单位疫苗；
惧怕打针的 3‑17 岁儿童，可优先考虑鼻喷疫苗。
哪些人优先打
依据《中国流感疫苗预防接种技术指南（现行版）》，所有≥6 月龄、无接种禁忌的人群，建议每年接种流感疫苗；优先推荐以下 8 类重点及高风险人群：
医务人员；
60 岁及以上老年人；
患有一种或多种慢性基础疾病者；
养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所居住人员及工作人员；
孕妇；
6‑59 月龄儿童；
6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人员。
通俗来讲
家中有老人、儿童、孕妇、慢性病患者，应优先安排接种。
其中老年人、儿童属于农村 “一老一小” 免费政策覆盖对象，也是感染流感后容易进展为重症、发生住院的重点保护群体。
这 6 个误区，别再信
误区1：去年打了，今年不用打
药师说：
流感病毒极易发生变异，每年疫苗毒株依据全球监测结果更新；并且接种后产生的抗体滴度，会在 6‑8 个月之后逐步衰减。
受以上两点影响，需要每年接种当季流感新疫苗。
误区2：鸡蛋过敏不能。
药师说：
《中华人民共和国药典》（2025 版）规定，流感病毒裂解疫苗卵清蛋白含量不高于 200ng / 剂，我国上市产品实际执行标准更严格，卵清蛋白含量更低。
目前多款疫苗说明书已不再将鸡蛋过敏列为接种禁忌，指南同样建议鸡蛋过敏人群，可选择说明书未将鸡蛋过敏列为禁忌的流感疫苗接种，接种前如实告知过敏史即可。
误区3：打了流感疫苗会得感冒
药师说：
灭活疫苗采用灭活病毒毒株制备，不会造成流感感染；鼻喷减毒活疫苗病毒经过减毒处理，仅可能出现轻微免疫反应，大多 1‑2 天可自行缓解
少数人接种后出现低热、注射部位红肿，属于常见自限性接种反应，不等于患上普通感冒。
误区4：孕妇不能打
药师说：
旧版说明书曾将孕妇列为禁忌，现在多款疫苗已更新说明书，不再把妊娠列为禁忌，建议经医生共同评估获益‑风险后再接种。
国际上已证实，孕期任意阶段接种灭活流感疫苗具备安全性；我国指南推荐孕妇选用说明书未将妊娠列为禁忌的疫苗进行接种。
误区5：我身体好，不用打
药师说：
即便是健康成年人，感染流感后也可能出现高热、肺炎，甚至心肌炎；还可能将病毒传染给家中老人、孩子。
接种疫苗既可以保护自己，也能够保护身边人，可降低 40%‑60% 的重症发生风险。
误区6：孩子鼻喷不如打针
药师说：
针对 3‑17 岁人群，鼻喷减毒活疫苗保护效果明确，还可以避免儿童对打针的恐惧。
但鼻喷疫苗存在使用禁忌：免疫功能低下人群、2‑4 岁哮喘患儿、孕妇、近期使用特定抗流感药物者，不可选用鼻喷疫苗，应当选择灭活注射疫苗。
接种前中后，这几件事记牢
接种时机
接种后 2‑4 周产生保护性抗体。
南方省份夏季已有流感活动，建议尽早接种；
北方地区可安排在 9‑10 月；
整个流感流行季内都可以补种，晚接种也优于不接种。
接种剂次
6 月龄‑8 岁儿童，首次接种需要 2 剂，两剂间隔≥4 周；
既往有流感疫苗接种史，本年度接种 1 剂；
9 岁及以上儿童、成人每年接种 1 剂；
鼻喷疫苗无论既往接种史如何，每年均只接种 1 剂。
接种禁忌
对疫苗任意成分存在严重过敏，或既往接种流感疫苗发生严重过敏反应者，禁止接种；
鼻喷疫苗还有前述特殊禁忌人群。
留观要求
接种完成后现场留观 30 分钟；
一旦出现呼吸困难、过敏性休克等严重反应，要立刻告知现场医务人员。
惠民政策别错过
今年有两项接种利好政策：
1.农村 “一老一小” 免费接种
国家为农村地区 65 岁及以上老年人、义务教育阶段中小学生免费提供 1 剂次三价裂解流感疫苗，多地正在开展接种意愿摸排，请留意当地乡镇卫生院、学校通知。
2.职工医保个人账户政策
依据国家医保局、财政部 2026 年 5 月联合发文，职工医保个人账户可用于支付本人及近亲属流感疫苗接种费用；不在免费政策覆盖范围内的人群，也可使用医保个账为全家接种。
划重点：今年接种流感疫苗记住 4 件事
①四价疫苗已不再供应，认准三价流感疫苗；
②即便去年打过，今年仍然需要重新接种；
③6 月龄以上人群均可接种，老人、儿童、孕妇、慢性病患者优先；
④尽量在 9‑10 月完成接种，整个流行季都可以补种。
流感疫苗并非 “防感冒神药”，却是当前预防流感经济有效的手段，能够明显降低感染、重症以及住院风险。
请合理规划接种，看清疫苗组分、明确接种禁忌、选对合适剂型，做到安全接种、科学防护。
如果有接种相关疑问，可前往就近医疗机构药学门诊、预防接种门诊咨询药师或医生。
作者：佛山市妇幼保健院 主管药师 莫智菲
审稿专家：佛山市妇幼保健院 朱江华
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