人民网北京9月4日电 (记者薄晨棣、李楠楠)记者从最高人民检察院获悉,近日,最高检、国家医疗保障局联合发布“依法惩治医保骗保犯罪 守护医保基金安全”典型案例。

据悉,这批典型案例共6件,包括“李某霆等人诈骗案”“陈某连等人诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得案”“弋某斌等人诈骗案”“柴某竹等人诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得等案”“秦某贵、张某诈骗案”“张某庆等人诈骗案”。案例涉及定点医疗机构人员骗保,“回流药”骗保,专科医疗机构人员伪造、虚构诊疗项目骗保,职业骗保人骗保,虚构劳动关系骗取生育津贴等犯罪行为,涉案金额从百余万元至千余万元不等。

典型案例涵盖当前医保骗保犯罪高发多发的重点领域和新型手段,具有较强的代表性和典型性。案例一“李某霆等人诈骗案”中,定点医疗机构的实际控制人、组织管理者李某霆等人以“免费住院、免费接送、免费吃饭以及出院返现”等为噱头,诱导参保人员住院,以虚构医药服务项目等方式,骗取医保基金人民币1296万余元。3名主犯因诈骗罪被判处无期徒刑至有期徒刑十年不等,各并处罚金。

案例四“柴某竹等人诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得等案”中,柴某竹等职业骗保人长期在不同医疗领域采取虚开药品倒卖、空刷医保卡套取医保基金等方式实施骗保行为,甚至利用互联网医院“线上线下相结合”实施骗保行为,造成医保基金损失1000余万元,柴某竹等人被判处有期徒刑十八年至一年三个月不等,各并处罚金。

案例六“张某庆等人诈骗案”中,张某庆等人伙同医护人员利用获取的身份信息制作虚假住院病历、检查单骗取医保基金。国家医疗保障局将1000余条疑似骗保信息线索移交公安机关。检警合力深挖彻查,协同收集固定证据,查实涉案医院的诈骗金额为619万余元,确保依法打击犯罪的行刑衔接效果。

最高检普通犯罪检察厅负责人表示,检察机关要与医保行政等部门强化协作配合,共同推动依法打击惩治医保骗保犯罪,加强医保基金监管保护力度,不断完善打击防范涉医保基金违法犯罪工作机制,为保障和改善民生提供法治保障。