近期，主打“怀旧油炸零食”的店铺在商场遍地开花，曾经不起眼的猪油渣摇身一变成为网红零食。这一现象也引发了大众对胆固醇的关注。
长春市传染病医院（长春市胸科医院 长春市结核病防治所）心血管内科医生张英良表示，胆固醇并非全是健康“杀手”，人体内“好”“坏”胆固醇平衡，才是血管健康的关键。
坏胆固醇：血管垃圾制造者
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）之所以被称为“坏胆固醇”，是因为它的主要功能是将胆固醇从肝脏运输到全身组织。当血液中LDL-C浓度过高时，多余的胆固醇便会沉积在动脉血管壁上，形成黄色粥样斑块。这些斑块如同水管中的水垢，不仅会逐渐堵塞血管，还会引发炎症反应，导致血管壁增厚、变硬、弹性下降。一旦斑块破裂，会迅速形成血栓，诱发心肌梗死或脑卒中。
因此，LDL-C被视为心脑血管疾病的“头号元凶”，其水平越高，患病风险越大。
好胆固醇：血管里的清道夫
与“坏胆固醇”相反，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被誉为“好胆固醇”。它的核心功能是“逆向转运”——将外周组织（包括动脉壁）中多余的胆固醇回收，运回肝脏进行代谢和排泄。这一过程如同为血管“大扫除”，能有效清除沉积的脂质，延缓甚至逆转动脉粥样硬化进程。
此外，HDL-C还具有抗氧化、抗炎和保护血管内皮的作用，是心血管系统的“天然保护伞”。通常情况下，HDL-C水平越高，心脑血管疾病的风险越低。
如何调节“好坏”平衡
维持胆固醇健康的关键，在于降低“坏胆固醇”、提升“好胆固醇”。
1.饮食调整：减少饱和脂肪（如猪油渣、肥肉）和反式脂肪（如部分氢化植物油）的摄入，它们会显著升高LDL-C；增加富含不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、坚果、橄榄油），有助于提升HDL-C。同时，多吃富含膳食纤维的蔬菜、全谷物，可帮助减少胆固醇吸收。
2.生活方式：规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）能有效提升HDL-C水平；戒烟限酒可避免对血管内皮的损伤，减少LDL-C氧化沉积；控制体重和血糖，也能间接改善胆固醇代谢。
3.医学干预：对于高危人群（如已有心血管疾病、糖尿病或家族史者），若生活方式调整无法达标，需在医生指导下使用他汀类等药物，精准降低LDL-C，稳定斑块。
胆固醇并非“洪水猛兽”，而是人体必需的生理物质。理解“好”与“坏”的区别，科学管理其水平，才能真正守护血管健康，远离心脑血管疾病的威胁。
初审： 王崇君
复审：栾宁 刘洋
终审：关云哲 陈彤彤
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