中医认为,肺为“娇脏”,一旦受到病邪侵袭,就会很快做出反应,但实际上,除了肺脏外,在我们体内还有一个非常“娇弱”的脏器,那便是胃,现如今,几乎绝大多数人都会受到来自胃部疾病的困扰,总是隔三差五胃痛或是消化不良,似乎受不得一点委屈,因此,也有人称胃是一个“大喇叭”。
当然,胃在面对病邪时,也有一些自己的应对手段,比如在摄入了不健康食物时,会通过呕吐,将这些病邪给吐出来,因此也有着很强的自愈能力,但是现在依旧有很多人都存在胃病隐患。长期以往,就逐渐了形成“老胃病”,关于胃病的治疗,其实并不简单,这一疾病经常会反反复复,让人难以忍受,但其实,胃病的根源并不仅仅是胃,还与肝脏存在关联。
在中医五行理论里,肝脏属木,而脾胃属土,由于木克土,所以肝脏的病变,常常也会对脾胃造成一定影响,简单来说,一些人常常会觉得胃部胀满,甚至觉得这股胀气顶到了咽喉,同时还伴有恶心、干呕、食欲不振等症状,而这实际上就有可能是肝主疏泄异常造成的。
由于肝脏的疏泄功能受到影响,体内的气机运行不畅,最终就会堵滞在胃脘,因此就会有胃胀的感觉,同时胃气下降,脾气上升,气机运行受阻,因此也有了恶心、食欲不振等症状的出现,用清代名医叶天士的话来说,就是“肝为起病之源,胃为传病之所”,简单来说,就是有很多胃病,它的根源在肝。
那么,这种因肝脏不适造成的胃部疾病,中医是如何缓解的呢?在南宋时,有一位叫做严用和的医家,他当时编撰了一本叫做《济生方》的医书,其中收录了很多经典名方,包括可治疗肝病犯胃证的一个千年古方,它就是大名鼎鼎的“四磨汤”。
四磨汤主要由四味药材配伍而成,分别是人参6g、槟榔6g、沉香6g、乌药9g,看似简单,但却大道至简,整个药方具有行气降逆、宽胸散结的效果,常被医家用于治疗和缓解肝气郁结证,这类患者不仅仅是胃脘不适,同时还会伴有胸膈胀满、上气喘急的症状,不过,这四味看似简单的药材是如何解决体内病机的呢?
首先是乌药,乌药辛温香窜,能升能降,上入肺,下入肾,上下疏通,可以将体内的上下气机调理通畅,同时,其辛温的药性还让乌药具有散寒的效果,由于寒邪也是造成气机瘀阻的重要原因之一,因此,乌药的加入,能够将寒邪从体内祛除,让寒气散出去,最终缓解我们体内的病症。
其次就是沉香,关于沉香这味药材,一直以来,人们都将其当做香料来使用,但其实,沉香也是一味难得的药材。沉香具有下降的效果,尤其是在心神不定时,沉香散发出来的香气可以起到安心宁神之效,所以,沉香的“沉”,不仅是“入水而沉”,更是内心的沉静、沉稳,当我们体内的气机紊乱时,原本该下降的气机不降,反而上升,就会诱发病症,而沉香就是将这部分气机降下去,让体内的气机运行维持在稳定状态。
然后就是槟榔,对于这味药材,很多人可能会嗤之以鼻,因为它与诱发很多口腔疾病的“罪魁祸首”的槟榔同名,实际上,嚼的槟榔和中药槟榔,它们无论是从原料部位,还是加工方式,无论是从用途,还是对健康的影响,都是不一样的。
槟榔苦辛,具有降泄的效果,在严用和的四磨汤里,主要发挥着两个功效,一方面是行气,将堵滞的气机舒畅;另一方面就是消食,有时,胃脘胀满多是食物积聚造成的,而槟榔就可以将这些食物加快消化;此外,槟榔还是驱虫的良药,在《和剂局方》里,有一个叫做“化虫丸”的药方,这其中就有槟榔的身影。
最后就是人参了,大家都知道,人参是补气的良药,在此方中,似乎与泻气的思路背道而驰,其实,关于这一点,在明代医家翁仲仁的《痘疹金镜录》中就提到过,“四磨汤饮中人参者,降中有序,泻中带补恐伤其气也”,也就是说,泻气导致对体内的气机耗损极大,为了避免这种情况的出现,便加入人参来补充耗损的气机。
严用和的这个药方,在现代临床上也有着广泛的使用,对症用药的话,可以横扫很多老胃病,比如消化不良、腹胀、腹泻等病症,同时,也是手术后的常用药,由于手术对体内的气机耗损极大,对肠胃功能也会造成影响,因此,用四磨汤也可以帮助患者恢复体内的肠胃功能。
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