“十五五”时期是健全多层次医疗保障体系的关键阶段。9月4日，国新办举行新闻发布会，介绍“推进医保高质量发展、更好服务中国式现代化建设”的有关情况。会上，国家医保局表示：将多举措推动灵活就业人员等重点人群参加职工医保。
“十四五”时期，我国医保事业取得积极进展。我国建成了全世界最大的基本医疗保障网，参保率稳定在95%。未来五年，我国将不断优化全民参保结构，扩大灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等重点人群参加职工医保规模。
灵活就业人员职工医保参保规模是持续增大。2025年全国灵活就业等其他人员参加职工医保6982.18万人，同比增长5.54%。为了让他们参加职工医保更为便利，医保部门将推出系列措施。
首先是方便参。针对灵活就业人员工作、地域变动频繁的特点，医保局持续推动超大城市全面取消就业地、常住地参保户籍限制，鼓励地方将灵活就业人员等纳入生育保险覆盖范围，按规定缴费并享受待遇。
第二是方便转。医保局探索将连续参加居民医保缴费年限折算为当地职工医保年限，折算比例与当地筹资水平相适应。
第三是方便缴。灵活就业人员参加职工医保，可以按月缴费，探索按季度、半年、全年预缴的灵活缴费模式。在确保基金收支平衡的前提下，可参考当地职工基本养老保险缴费基数，对灵活就业人员参保合理确定缴费基数。
医保药品目录方面。2018年以来，医保部门持续健全医保药品目录动态调整机制，累计新增纳入949种药，其中含199种创新药，让更多的患者用得上、也用得起更多救急、救命的好药。
面对未来五年医药产业快速发展的新形势，医保部门将持续坚持每年动态调整基本医保药品目录，将更多符合条件的肿瘤、罕见病、慢性病、儿童、老人等重点领域的创新药纳入报销范围。
此外，到2028年底，长护险制度要在全国基本上全面覆盖。按照统筹城乡、覆盖全民的原则，加快推进覆盖人群从职工向城乡居民延伸。
编辑: 曹怡
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