呼吸科门诊复诊的上午，56 岁的老周攥着检查单，反复跟医生确认数值是不是看错了。五个月前他来做肺功能检查，结果比同龄标准差了一大截，常年的慢性支气管炎犯起来，晚上躺着都咳得睡不着，喉咙里总像卡着一口浓痰。
当时医生劝他彻底戒烟，老周头摇得像拨浪鼓。他抽了快四十年烟，从年轻时候干活抽解乏，到退休后带孙子抽空抽两根，早就成了生活的一部分。
身边老伙计们总说，烟抽了一辈子不能突然戒，好多人一戒烟就查出毛病，身体反而垮得快。他自己也试过两次，戒了不到一周就心慌、犯困、坐立难安，饭都吃不下，更认定了戒烟伤身的说法。
这次是孙子总说爷爷身上烟味大，不愿意让他抱，老周咬着牙硬扛，没想到撑过前两个月最难受的阶段，后面反倒越来越轻松。这次复查，不仅肺功能指标回升了不少，连医生都夸他气道的炎症消了大半。
很多老烟民都抱着和老周一样的想法，觉得烟龄长了就不能戒，戒了反而出问题。却很少有人知道，从掐灭最后一根烟的那一刻起，身体就已经启动了修复程序，等到彻底戒烟满五个月，很多变化自己都能清晰感受到。
不少人戒烟前半个月会出现嗓子干、咳嗽加重、犯困、脾气躁的情况，就觉得是戒烟把身体搞坏了，赶紧又抽回去。
其实这根本不是戒烟伤身，而是尼古丁戒断反应。长期吸烟的人，身体已经适应了尼古丁的持续刺激，突然断掉之后，神经系统、内分泌系统都需要重新调整，出现的不舒服都是暂时的，恰恰是身体在摆脱依赖、开始自我修复的信号。
最先感受到的，就是呼吸慢慢变顺畅，早上的咳嗽少了。
吸烟的时候，烟气里的焦油、细小颗粒物会不断沉积在气道里，气道表面的纤毛被持续麻痹，没法正常排出分泌物和异物。时间久了，慢性炎症反反复复，早上起来咳半天、痰里发黑都是常事。
戒烟之后，纤毛会慢慢恢复摆动功能，刚开始可能会觉得咳嗽反而多了，痰也变多了，不少人这时候就慌了，以为肺越戒越差。
戒烟初期咳嗽加重，不是肺变坏了，而是肺在 “打扫卫生”。纤毛重新动起来，把积攒多年的焦油、痰液慢慢往外排，是好转的必经过程。
到第五个月的时候，气道的慢性炎症逐步消退，大部分人早上的晨咳会明显减轻，爬楼梯、快走的时候，也不会像以前那样喘得厉害，胸口总发闷的感觉会慢慢消失。
第二个明显的变化，是口腔里的烟味慢慢散了，牙齿上的烟渍也淡了。
常年抽烟的人，自己往往闻不到嘴里的味道，可跟人说话的时候，身边人都能闻到明显的烟臭味。这是因为吸烟会抑制唾液分泌，口腔里的有害菌大量繁殖，再加上焦油长期沉积，不仅口气重，牙齿也会慢慢发黄发黑。
戒烟之后，唾液分泌逐渐恢复正常，口腔菌群慢慢回到平衡状态，舌苔厚腻、口干口苦的情况会慢慢消失。到第五个月，日常说话基本不会再有明显的烟味，牙齿表面沉积的浅层烟渍，也会随着日常清洁慢慢变淡，连牙龈出血的情况都会少很多。
第三个变化，是精力比以前稳定，不会总觉得昏昏沉沉。
很多老烟民觉得抽烟能提神，干活累了、犯困了，抽一根就清醒了。其实这根本不是烟能提神，只是尼古丁暂时缓解了戒断带来的疲惫感。
长期吸烟的人，身体一直处于轻微的缺氧状态，大脑供氧不足，就容易犯困、注意力不集中，抽一根烟刺激一下神经，短暂清醒之后，很快又会回到疲惫的状态。
抽烟不是提神，是在靠尼古丁填补烟瘾带来的疲惫。彻底戒烟之后，随着血液里的一氧化碳慢慢代谢干净，血氧含量逐步回升，大脑供氧变得充足，到第五个月的时候，整个人的精力会稳定很多，不会上午就犯困、下午没精神，不用靠抽烟撑着，也能一整天都有精气神。
第四个变化，是胃口变好，吃饭能尝出香味了。
尼古丁会抑制肠胃蠕动，减少消化液的分泌，很多烟龄长的人都有胃口差、吃什么都没味道的情况，要么吃饭不规律，要么吃一点就觉得饱。戒烟之后，肠胃的蠕动和消化功能慢慢恢复，味蕾和嗅觉也在慢慢修复。
到第五个月的时候，不少人会发现自己吃饭香了，以前觉得寡淡的饭菜，现在能尝出食材本身的鲜味，早上起来也不会觉得口干发苦，胃口好了之后，饭量可能会稍微增加。
这里也提醒一句，戒烟后体重轻度上升是正常现象，不是什么坏事，只要平时注意少碰高油高糖的食物，多散散步，就能把体重控制在合理范围。
第五个变化，是血压、心率慢慢趋于平稳。
吸烟的时候，尼古丁进入血液会让血管收缩，心跳加快，血压也会跟着升高。常年吸烟的人，血管一直处于收缩紧张的状态，血管内皮很容易受损，心血管的负担也比不抽烟的人大很多。
彻底戒烟五个月之后，血管不再受到尼古丁的持续刺激，收缩的状态慢慢得到缓解，血管内皮开始逐步修复，心率会逐渐回到平稳的状态，血压也会有不同程度的下降，尤其是本身血压就偏高的人，这种变化会更明显。
第六个变化，是嗅觉变得灵敏，能闻到更多细微的味道。
长期吸烟会麻痹鼻腔里的嗅觉感受器，很多老烟民对气味的反应很迟钝，饭菜香、花香都闻不出来，甚至家里烧糊了东西都要等别人提醒。
戒烟之后，嗅觉细胞慢慢恢复功能，到第五个月的时候，就能明显感觉到嗅觉变灵敏了，下楼散步能闻到花草的香味，做饭的时候能闻见食材的香气，生活里的细节感会强很多。
第七个变化，是情绪更平和，不会动不动就烦躁。
不少人觉得抽烟能解闷、缓解压力，心里烦的时候抽一根就舒服了。可实际上，烟瘾上来的时候人本身就会烦躁、焦虑，抽一根烟只是暂时满足了尼古丁依赖，让烦躁感消退，本质上是拆东墙补西墙。
彻底戒烟五个月，身体完全摆脱了尼古丁的控制，不会再每隔一两个小时就因为烟瘾上来而心烦意乱，情绪会变得平稳很多，不会因为一点小事就着急发火，也不会总觉得心里空落落的，整个人的状态会放松下来。
也有人会说，身边谁谁戒烟之后没多久就生病了，还不如不戒。其实很多时候，不是戒烟导致了疾病，而是长期吸烟已经给身体造成了损伤，刚好在戒烟前后显现出来，刚好被安在了戒烟的头上。医学共识认为，任何年龄戒烟都能获益，烟龄再长，戒烟也比持续吸烟对身体好。
戒烟从来都不是一件容易的事，尤其是前三个月的戒断期，很多人扛不住就放弃了。但只要撑过最难受的阶段，身体给的正向反馈会越来越多。
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