中医根植中华千年，贴近百姓生活，是守护群众健康的宝贵财富。日常按摩、刮痧、艾灸、熏蒸、中医调理等中医相关服务随处可见，人人略知一二，这种看似普通的普及度，让很多人分不清正规中医养生和专业中医诊疗的边界。大众普遍存在认知误区：以为在养生馆做调理、民间偏方、“神医”“道医”施治都是正规中医，殊不知这些多是虚假包装的伪中医。模糊认知，不仅催生了大量非法行医乱象，更让不少群众深陷健康与消费陷阱，轻则调理无效、财产受损，重则延误病情、造成身体损伤，甚至危及生命。本文从法律层面清晰厘清边界、划清风险红线，教大家科学认知中医，安心护健康。
养生≠诊疗，二者不可混为一谈
中医养生
依据《中医养生保健服务规范（试行）》，中医养生是在中医理论指导下，运用中医药技术方法，开展保养身心、改善体质、预防疾病、增进健康的非医疗活动。中医养生属于非医疗服务，服务对象是健康、亚健康人群，核心目的为舒缓疲劳、日常调养、改善体质，不诊断疾病、不治疗病症。合规的中医养生机构不需要《医疗机构执业许可证》《诊所备案凭证》及《中医诊所备案证》，不需要医师执业资格，但人员仍须具备相应专业背景或培训经历，服务项目仅限于普通的按摩、刮痧、艾灸、熏蒸、健康咨询、干预调理等温和、无创服务。
中医诊疗
中医诊疗则属于法定医疗行为。依据《关于打击非法行医专项行动中有关中医监督问题的批复》（国中医药办法监发〔2014〕9 号），中医诊疗活动是指以疾病诊断和治疗为目的，在中医理论指导下，通过各种检查，使用药物、技术、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。
据此并结合《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国中医药法》等规定，可从三个层面把握其边界：
以疾病诊断、治疗为核心目的，服务对象是身患疾病、有就医需求的患者；
从业人员是取得中医类别医师资格并经执业注册的中医医师等医务人员，在中医理论指导下，通过四诊合参、辨证论治，精准辨识证候；
通过中药、针灸、推拿、手术等中医技术方法，实现消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康等治疗效果。
严守法律红线，这些行为有风险
❏高风险技术严禁私自开展
针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠等具有创伤性、侵入性、高危险性的中医操作，仅限于正规中医医疗机构、持证执业中医医师开展，街边养生馆、私人工作室等非医疗机构禁止操作。
❏中药内服严格限制
非医疗机构及无资质人员，严禁给顾客口服《既是食品又是药品的物品名单》《可用于保健食品的物品名单》以外的中药饮片，严禁使用《保健食品禁用物品名单》中规定禁用的中药饮片，非医师不得开具任何药品处方。
❏明令禁止中医医疗宣传
非医疗机构、中医养生机构严禁使用“中医医疗”“中医治疗”“神医”“根治百病”等词汇进行虚假宣传，严禁宣称服务场所具有疾病治疗功效。市面上各类打着“祖传中医”“道医”“佛医”旗号的无证人员，以调理疑难杂症、根治慢性病为噱头揽客的，基本可判定为伪中医，是重点打击的违法对象。
卫生法律规定，公民是自己健康的第一责任人。卫生监督员提醒：科学养生，树立正确的中医认知，理性区分健康需求。亚健康调理、日常身体放松，可选择合规养生服务；疾病诊断、对证治疗、中药内服、创伤性理疗，必须选正规医院、诊所等合规医疗机构。中医药是国粹、是科学的医疗体系，绝非玄学噱头、非法牟利的工具。真正的中医，遵理论、有资质、守规范；虚假的伪中医，靠炒作、无底线、藏风险。认清中医本质，明晰法律边界，远离非法诊疗，才能让千年中医药文化正规、安全守护我们的身心健康。
来源 |河南卫生监督 三门峡市疾病预防控制中心（三门峡市卫生监督所）
作者 | 武金方
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