来源:市场资讯

(来源:谭谈Health)

【华安证券医药团队】2026年9月3日发布专题:《AH医药2026中报总结:出清、出海与盈利拐点》,欢迎与我们交流。

作者:谭国超

SAC:S0010521120002

核心观点

(一)A股477家收官全貌与H股53家

A股申万医药477家收官(剔ST及不可比样本后459个统计单元,迈瑞按分部拆为IVD/非IVD两单元):2026H1合计营业收入 12,403亿元(同比+2.6%)、归母净利润 1,096亿元(同比+10.4%)、扣非归母净利润 990亿元(同比+19.2%);经营现金流同比+20.5%。分季度:Q1收入同比+2.6%、Q2收入同比+2.7%,Q1归母同比+7.5%、Q2归母同比+13.1%——收入端全年无加速,利润端逐季改善。归母增速快于收入是一次性损益(BD授权、股权处置、公允价值变动)所致;扣非增速又快于归母,原因是2025H1基数中的一次性更大(药明康德2025H1出售药明合联确认投资收益36.69亿元、上海医药2025H1含和黄药业重估收益等32.6亿元)。两边剔除后行业真实利润增速约8%–12%,主要由CXO、创新药盈利兑现与医疗耗材三个板块贡献。

H股53家(纯H股46家市值≥100亿港元+扩展7家;其中48家为2026中报口径):合计收入约 5,938亿元人民币、归母净利润约 325亿元。结构分化极大:Big Pharma 9家合计归母约175亿元(石药+139.2%靠阿斯利康授权费、翰森+35.8%最干净、联邦−81.6%为2025年诺和诺德许可费13亿元的基数效应);盈利Biotech名单扩容(信达+50.2%、科伦博泰+367%、复宏汉霖、和铂);未盈利Biotech合计亏损约16亿元,现金跑道分化。

(二)A股11个板块结论与H股分组

CXO|收入659亿(+23.6%)、归母150亿(+17.6%)、扣非+61.9%

Q2收入+28.6%较Q1(+18.2%)续加速,扣非+61.9%为全部板块最高,订单与利润双重验证。在手订单继续高增(凯莱英+53.8%、药明合联未完成订单+62.2%),2027年收入可见度已提前锁定。细分中仅仿制药研发CRO因集采后立项塌缩而恶化,其余全线景气。

原料药|收入475亿(+2.6%)、归母44亿(-1.1%)、扣非-10.5%

Q1收入-0.5%→Q2+5.7%,量价拐点确认。特色原料药受益制剂一体化与海外补库最稳;大宗价格企稳、中间体受非医药业务扰动分化。多肽产业链(原料+CDMO)已整体移入CXO章节观察。

化学制剂|收入2,196亿(+2.2%)、归母259亿(+34.9%)、扣非+28.5%

归母+34.9%表观最靓但成色最复杂:创新药平台组(百济、海思科、艾力斯)盈利兑现为真,仿创转型与存量仿制药承压为实。一次性损益(一品红、恒瑞公允价值、华海仲裁)密集,选股必须回到扣非与现金流双验证。

医疗耗材|收入486亿(+9.4%)、归母64亿(+3.0%)、扣非+12.3%

手套周期回归(英科Q2收入+66%)与集采出清共振,Q2归母+20.8%量级修复。神经外科/电生理等出清后的细分头部公司利润率率先归位。板块指数年内仍为负、基本面与股价背离最大,预期差首选。

医疗设备|收入540亿(+9.9%)、归母69亿(-9.8%)、扣非-6.6%

医院设备更新招标恢复,Q2收入+12.3%先行;但以价换量使利润端仍负(归母-9.8%)。上游部件(奕瑞海外+103.5%)与内镜设备弹性最大;含迈瑞非IVD分部(收入108.8亿、生命信息与支持国际占比77%)。下半年看利润率拐点。

IVD|收入244亿(+2.2%)、归母69亿(+40.3%)、扣非+47.3%

表观归母+40.3%需双层剔除:九安医疗公允价值+36.47亿且留在扣非内、迈瑞IVD并入抬高基数。真实是弱修复:化学发光(含迈瑞IVD后133亿、+7.0%)国产替代继续,Q2板块收入+8.1%边际转正。生化两家平稳,利德曼资产重组推进中。

生物制品|收入288亿(+15.4%)、归母78亿(+94.5%)、扣非+104.7%

荣昌生物授权款主导板块表观+94.5%(艾伯维首付计入收入)。真实亮点在代谢内分泌:甘李Q2收入+24.3%(集采续标放量+出海)。生长激素(长春高新归母-51.6%)继续探底,尚无反转信号。

疫苗血制品|收入238亿(-13.4%)、归母23亿(-18.7%)、扣非-14.3%

本季最弱的两个板块:疫苗收入-10.1%(智飞H1亏8.09亿、HPV竞争激烈),血制品收入-18.3%(静丙去库存+白蛋白降价)、归母-44.5%。板块性机会需等待渠道库存与价格双企稳,目前只有个股低基数修复。

中药|收入1,663亿(-4.4%)、归母204亿(-9.8%)、扣非-1.4%

Q2收入-8.7%较Q1(-0.5%)持续加速负增长,感冒呼吸道高基数+基层控费+成本三重压制。品牌OTC(白药+1.9%、三九+1.4%)相对抗跌,处方中药(红日并入后6家)归母+4.8%靠降本。板块只剩个股股息与品牌逻辑,整体性机会缺失。

医疗服务|收入406亿(+0.4%)、归母26亿(+6.5%)、扣非+8.5%

ICL(迪安、金域扭亏)减值出清+降本后利润率归位,是板块内唯一的真实修复主线。眼科客单价降级仍压制(爱尔扣非-25.7%),通策Q2收入+6.7%(H1 +4.1%)温和恢复,其归母高增主要为权益法投资收益。H股肿瘤(海吉亚)与中医(固生堂+45.5%)好于A股同业。

流通药店|收入5,208亿(+2.2%)、归母109亿(-9.9%)、扣非+5.7%

表观归母-9.9%是上海医药2025H1和黄基数错觉(其扣非+18.0%)。医药流通(23家、收入4,619亿+2.2%)平稳但应收账款周期仍是压力所在;药店(8家、含第一医药)从万店竞赛转向关店提效,归母+11.1%利润先于收入修复。

H股:Big Pharma 9家收入730亿/归母175亿(BD重塑利润表);盈利Biotech 9家收入186亿/归母19亿;未盈利Biotech合计亏16亿;CXO 3家量价齐升;互联网医疗利润改善;医美A+H四家全减速。详见下文H股总结。

(三)BD、出海、医保基金与器械招标四条主线

BD对外授权(专题①):2026年1-8月主线是中国创新资产「平台化、打包化、共同开发化」出海。上半年官方口径对外授权81笔、约1,100亿美元(已达2025年全年约80%);医药魔方口径997亿美元、首付款约50亿美元(平均单笔总包10.6亿、首付0.6亿美元),两口径统计截止日与纳入范围不同、不应混用。单笔总包前五:石药×阿斯利康185亿、恒瑞×BMS 152亿、信达×辉瑞105亿、信达×礼来88.5亿、荣昌×艾伯维56亿美元;7-8月再添翰森×Avere 23亿、正大天晴×阿斯利康21亿、康宁杰瑞×Pathos 20.9亿、迪哲×阿斯利康15亿(首付6亿)、映恩×Genentech 10.5亿美元等九笔十亿美元级交易。

出海国际化(专题②):2026H1海外收入占比超20%的公司共64家(含2家申万非医药成份及微创机器人H)(其中超40%的45家),集中于CXO(康龙81.8%、九洲79.5%、博腾72.3%、凯莱英66.6%)、器械上游部件(美好医疗79.2%、海泰新光76.1%)、制剂与原料药出海(健友78.7%、奥锐特78.6%、华海49.1%)、手套与低值耗材(英科约85%、振德61.1%);海外收入增速超50%的还有奕瑞科技(+103.5%)与圣诺生物(+81.8%)——出海链条是收入增长确定性最强的细分。

医保基金(专题⑤):2026年1-6月医保统筹基金收入16,348亿元(+10.6%)、支出11,764亿元(-0.1%)——支出端累计近零增长、5-6月单月支出连续同比下降(-4.7%/-13.3%),累计结余4,585亿元较2025年同期增厚1,575亿元,支付端是「控费机制主动约束」而非「缺钱」;三明样本药品收入连续两年负增长、药占比三年降2.4个百分点,是全国医保支出结构演进的先行样本。

医疗器械招标(专题⑥):2026年Q1整体中标金额同比-14.36%且逐月走弱,4月仍负增长,5月降幅收窄至约-4%,6月转正至约+8%,上半年累计-12.78%;设备更新采购上半年+22.12%、二季度环比增长50%以上——招标回暖确立、设备更新是主引擎,与医疗设备板块Q2收入+12.3%先行互证。

投资观点:五条主线的完整逻辑链

① CXO:从「订单簿好于利润表」进入「利润表兑现」

逻辑:CXO先签订单后确认收入,订单领先收入6-18个月。2025年签署的订单在2026H1进入收入确认期,板块收入+23.6%、扣非+61.9%且Q2(+28.6%)快于Q1(+18.2%);同时在手订单继续高增(凯莱英+53.8%、药明合联未完成订单+62.2%),意味着2027年收入的可见度已锁定。海外投融资回暖+中国BD浪潮反哺国内CXO双引擎。风险在于板块指数年初至8月末已+48.6%,估值修复先行——回调即是加仓窗口,优先一体化与大分子/ADC产能稀缺环节。

② 创新药:盈利拐点元年,A+H两地名单同时成型

逻辑:商业化放量+费用率见顶回落,使头部创新药企从「讲管线」进入「讲利润」。A股:百济神州归母32.71亿(上市以来首个完整盈利半年)、海思科8.51亿(+427%)、艾力斯+46.6%纯内生;H股:信达12.53亿(+50.2%)、翰森42.58亿(+35.8%,创新药收入占比85.4%)。但利润成色须过筛:BD授权收入计入营业收入、扣非剔不掉(荣昌、石药创新、泽璟),判断可持续性要看产品销售分项与经营现金流。选股按「产品收入增速>30%且经营现金流为正」的双门槛。

③ BD出海:会计红利兑现中,警惕2027年高基数

逻辑:2026年上半年对外授权官方口径81笔、约1,100亿美元(医药魔方口径997亿美元、首付款约50亿美元),首付款到账直接改写现金流量表(石药阿斯利康8.4亿美元已到账)。但按履约进度确认的授权收入(恒瑞GSK)无现金对应,且2027年同期将面对2026年的授权收入高基数——一致预期未下修的公司,2027年中报季会集中出现「低于预期」。交易层面:新签公告仍是最强催化剂,管线出海密度最高的方向是ADC、双抗、代谢。

④ 国际化:收入确定性最强的细分

逻辑:海外收入占比超20%的64家公司中,2026H1收入正增长的占绝大多数,且Q2普遍加速(美好医疗、海泰新光、九洲药业);奕瑞科技海外收入+103.5%、圣诺生物+81.8%展示了出海第二梯队的斜率,手术机器人(尤其微创机器人,图迈海外收入+450%以上、覆盖近50个国家)与联影医疗(海外收入17.65亿元、+54.5%,占比升至25.0%,亚太区域+148.5%)正在打开高端装备出海空间。海外收入的本质是脱离国内医保支付端约束——在申万医药整体收入仅+2.6%的年份,出海链条提供了稀缺的收入弹性。关税与地缘是主要风险变量,优先选择产能已在海外布局或客户粘性强(ODM绑定大客户)的公司。

⑤ 低估值医疗耗材:基本面拐点已确认而股价未动

逻辑:三重催化共振——手套涨价周期回归(英科Q2收入+66.2%、扣非+165%)、集采边际杀伤过峰(续约降幅收窄)、出清后的细分头部公司利润率修复(神经外科/电生理)。板块Q2收入+12.5%、归母+20.8%量级,而医疗耗材指数年初至8月末仅−3.1%——是全部板块中「基本面与股价背离」最大的一个。

主要内容

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重要提示

重要提示:本文内容节选自华安证券研究所已发布证券研究报告专题:《AH医药2026中报总结:出清、出海与盈利拐点》(发布时间:2026年9月3日),具体分析内容请详见报告。若因对报告的摘编等产生歧义,应以报告发布当日的完整内容为准。报告发布机构:华安证券股份有限公司(已获中国证监会许可的证券投资咨询业务资格)。

分析师:谭国超(SAC:S0010521120002) 邮箱: tangc@hazq.com

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华安证券医药团队

谭国超:研究所副所长、医药首席分析师;中山大学本科、香港中文大学硕士;曾任职于强生(上海)医疗器械有限公司、和君集团、诚通证券和华西证券研究所,主导投资多个早期医疗项目以及上市公司PIPE项目,有丰富的医疗产业、一级市场投资和二级市场研究经验。受邀产业投资机构、产业峰会、上市公司、主流财经媒体等交流演讲。曾获得Wind金牌分析师、2023中经医药大健康产业深具影响力分析师等。(SAC:S0010521120002)

李婵:联席非药板块首席分析师,同时主要负责医疗器械和IVD行业研究。对外经贸大学金融硕士,具备五年二级市场工作经验。(SAC:S0010523120002)

李雨涵:分析师,主要负责生物制品、医疗服务研究。湖南大学本硕,生物技术+金融硕士复合背景。(SAC:S0010525070005)

熊骥溟:研究助理,主要负责中药和医药商业板块。伦敦大学学院药剂学硕士,1年医药行业研究经验。(SAC:S0010123070085)

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