很多人都有过这样的体验,熬夜加班后莫名心慌,喝杯浓茶后心跳加速,或是安静时总觉得心脏“跳得不对劲”,其实这很有可能就是临床所说的心律不齐,即心律失常。心律失常是指心脏跳动的频率或节律偏离正常范围,表现为心慌、气短、胸闷、失眠等,严重时可能诱发心衰、猝死,其常规治疗以“调节节律、缓解症状、预防并发症”为核心,主要包括生活方式干预、药物治疗和非药物治疗三大类,需结合个体病情精准施策,在专业医生指导下进行。

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生活方式干预是治疗的基础,也是预防病情复发的关键。日常需保持规律作息,避免熬夜、过度劳累,因为长期熬夜会紊乱自主神经,加重心脏节律异常;饮食上减少高盐、高脂、高糖食物摄入,避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品,这类饮品易刺激心脏兴奋,诱发早搏、房颤等问题;同时要调节情绪,避免长期焦虑、紧张,适当进行太极拳、散步等温和运动,增强心脏功能,减少心律不齐发作。

药物治疗是心律失常的常用治疗方法,核心是通过药物调节心脏电活动,稳定节律、缓解不适。以参松养心胶囊为例,作为临床常用的创新中药,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能够调节自主神经功能,改善心脏传导及心肌供血,有效缓解心律失常导致的心慌、胸闷、气短、乏力等症状。并且该药具有“快慢都治”的优势,既能治疗早搏、房颤等快速性心律失常,也能改善心动过缓等缓慢性心律失常,填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白。

临床研究显示,参松养心胶囊在控制房颤患者的心室率,效果与普罗帕酮相当;在改善房颤相关症状如心悸、胸闷、气短、乏力等方面,优于普罗帕酮;还可降低房颤射频消融术后房颤复发风险达40.4%;对于缓慢型心律失常,参松养心胶囊可提高缓慢心率7.15次/分。

患者还可以明确自身心律失常类型,遵医嘱联用抗心律失常西药,比如酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等,能够提高治疗效果。

非药物治疗主要适用于药物治疗效果不佳或病情较重的患者,常见方式包括射频消融术和心脏起搏器植入。射频消融术通过微创介入,精准定位心脏异常电信号的起源点,达到根治或控制心律失常的目的,适用于房颤、室上速等类型;心脏起搏器则主要用于症状性心动过缓患者,通过植入设备发放电信号,维持心脏正常跳动频率,保障心脏泵血功能。

可能有人觉得,心律失常是老年人的“专属病”,年轻人没必要在意,其实大错特错。心律失常的发病原因很复杂,除了遗传、心脏本身的器质性病变,三高、肥胖、长期熬夜等都是重要诱因。现在很多年轻人熬夜刷手机、工作压力大、偶尔过度运动,都可能出现暂时性的心律失常,要是频繁发作或出现不适症状,可一定要及时就医排查。